超声引导下神经阻滞麻醉应用于老年下肢手术的运用分析

探讨在老年下肢手术中采用超声引导下神经阻滞麻醉的价值。方法:挑选2019年10月—2020年10月我院收治的行下肢手术的80例老年患者作为此次的研究对象,随机将患者分成观察组与对照组,每组40例。对照组患者行腰 硬联合麻醉,观察组患者行超声引导下神经阻滞麻醉,分析两组麻醉效果。结果:与对照组对比,观察组的感觉阻滞发挥作用时间、运动阻滞发挥作用时间、术后镇痛维持时间都更长,下床活动时间更短(P<0.05)。观察组的并发症率相比对照组更低(P<0.05)。结论:对于行下肢手术的老年患者,采用超声引导下神经阻滞麻醉,可以较好降低手术风险,减少术后并发症,麻醉效果良好,应用价值高。

经皮穴位电刺激辅助全凭静脉麻醉用于甲状腺切除术的临床效果

目的观察经皮穴位电刺激辅助全凭静脉麻醉用于甲状腺切除术的临床效果。方法全凭静脉麻醉下行甲状腺切除术患者60例随机均分为两组。于麻醉诱导前30min至手术结束,A组行经皮穴位电刺激双侧合谷穴和内关穴,B组未行经皮穴位电刺激为对照,两组麻醉诱导与维持均采用全凭静脉麻醉,术中维持脑电双频指数40~60。记录术中丙泊酚和瑞芬太尼输注速度,比较两组围麻醉期MAP和HR变化,观察术后24h内恶心呕吐发生情况。结果与B组比较,A组术中丙泊酚和瑞芬太尼输注速度降低[(182.00±6.72)mg/h vs.(245.00±10.64)mg/h和(0.43±0.05)mg/h vs.(0.65±0.06)mg/h](P<0.05)。与B组同时间点比较,A组麻醉诱导时MAP和HR均升高,而手术切皮时MAP和HR均降低(P<0.05)。与B组比较,A组术后24h内恶心呕吐发生次数减少[(1.2±0.4)次/时vs.(3.8±0.6)次/时](P<0.05)。结论经皮穴位电刺激辅助全凭静脉麻醉用于甲状腺切除术疗效好,可维持术中循环稳定,减少麻醉药物用量和不良反应发生。

高龄合并不同夹杂症患者髋部骨折手术麻醉方法的个体化选择与实施

目的探讨高龄合并不同夹杂证患者髋部骨折手术麻醉方法的个体化选择与实施。方法 22例高龄髋部骨折患者行择期手术,根据患者具体情况和不同夹杂证,综合评估患者麻醉手术的耐受能力,实施合适的麻醉手术方法。结果 22例患者手术麻醉过程均顺利。术后5例进入ICU病房监护,无严重并发症发生,24 h后转入普通病房。13例需要术后镇痛治疗。结论根据患者不同髋部骨折类型选择相应的麻醉方法,能提高患者围术期的麻醉效果和安全性,同时减少了术后并发症的发生,促进了术后的快速康复。