全身免疫炎症指数对中度重症和重症急性胰腺炎的预测价值

目的探讨全身免疫炎症指数(SII)评估中度重症急性胰腺炎(MSAP)和重症急性胰腺炎(SAP)的价值。方法回顾性分析2021年1-11月该院高新院区93例确诊急性胰腺炎(AP)患者的临床资料,将患者分为轻症急性胰腺炎(MAP)组(n=40)和非MAP组(MSAP和SAP,n=53),另在该院体检中心选取40例同期健康体检者作为对照组。收集所有受试者血常规相关指标和血清C反应蛋白(CRP)水平,计算SII、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR),比较在各组间的差异。采用Spearman相关系数分析AP患者SII与白细胞计数(WBC)、NLR、LMR及CRP的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各项指标对MSAP和SAP的预测价值。结果非MAP组住院时间、WBC、SII、NLR和血清CRP水平均明显高于MAP组,而LMR明显低于MAP组(P<0.0167)。Spearman相关性分析显示,AP患者SII与WBC、NLR、血清CRP水平均呈正相关(r=0.797、0.952、0.615,均P<0.001),与LMR呈负相关(r=-0.853,P<0.001)。ROC曲线分析显示,SII在预测MSAP和SAP时的曲线下面积(AUC)为0.717,灵敏度为54.7%,特异度为77.5%,其诊断效能与NLR(AUC=0.728)、LMR(AUC=0.744)及CRP(AUC=0.801)相当。结论SII对MSAP和SAP具有一定的预测价值,其作用与NLR、LMR及CRP相当。