急性脑梗死静脉溶栓治疗的疗效及影响因素分析

目的探讨急性脑梗死使用阿替普酶静脉溶栓治疗的疗效,分析影响疗效的临床因素.方法回顾性分析厦门长庚医院近五年资料完整的急性脑梗死静脉溶栓治疗病例,总结急性脑梗死静脉溶栓治疗疗效,比较良好转归组和不良好转归组之间的因素差异.结果本组急性脑梗死静脉溶栓治疗共119例,总体有效(MRS评分0~2分)93例,占78.2%;完全恢复病例(MRS0分)40例,占33.6%,总体疗效较好.良好转归组和不良好转归组之间比较,年龄、既往高血压病、溶栓前NIHSS评分、溶栓后24小时NIHSS评分、溶栓前收缩压、溶栓前舒张压、C-反应蛋白及尿素氮差异均有统计学意义.结论高龄、既往高血压病史、溶栓NIHSS评分高、溶栓前血压高、肾功能异常是影响疗效的主要因素.

心源性卒中并颅内动脉瘤抗栓治疗2例

本文报道2例心源性卒中伴颅内动脉瘤患者的抗栓治疗。例1入院前半年,使用华法林预防房颤所致心源性卒中,未再发栓塞及动脉瘤破裂出血事件,改用氯吡格雷抗栓治疗半年后再发栓塞,之后改用达比加群抗凝治疗,例2多发颅内动脉瘤、CHA2DS2-VASc评分高,使用华法林抗凝治疗,随访期间2例均未发生不良事件。