局部晚期食管癌同步放化疗疗效观察

目的:观察局部晚期食管癌同步放化疗疗效。方法:146例局部晚期食管癌分为对照组和治疗组。74例对照组行单纯放疗:照射野按病灶部位向上下各延长3-5cm,胸上段及颈段包括双锁骨上区。在模拟定位机下设定位,常规分割,即200cGy/次,5次/周,先照射4000cGy/20次,然后避脊髓放疗,总量达6400-7000cGy。72例治疗组:放疗同对照组,同时采用PF化疗方案,即顺铂20mg/d,5-FU 500mg/d,静脉滴注1-5d,同时支持对症止吐等处理,28d为1周期,共化疗2周期。结果:对照组近期有效率为73%,治疗组为89%。骨髓抑制方面,两组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、度发生率分别为13.5%、18.9%、16.2%、0%和36.1%、27.8%、16.7%、2.7%。1、2、3年生存率分别为59.5%、35.1%、16.2%和80.5%、55.5%、19.4%。结论:同步放化疗可提高近期疗效和1、2年的生存率。

后程加速超分割放疗配合化疗治疗食管癌的临床疗效

目的 观察后程加速超分割放射治疗配合化疗对食管癌的临床疗效及毒副反应。方法 自 1998年 6月至 2 0 0 0年 6月对 16 0例食管鳞癌病人随机分为两组 :后程加速超分割组 (后超组 )和后程加速超分割加化疗 (综合组 )。后超组 80例 ,每次 180～ 2 0 0Gy ,每周 5次 ,共 4 0 0 0cGy/ 4周 ,第 5周开始起每次 15 0Gy ,每日 2次 ,间隔 6小时 ,照射量 2 4 0 0～ 30 0 0cGy/ 2周。综合组 80例 ,放疗方法同后超组 ,放疗开始第 1周化疗 ,具体用药如下 :5 -Fu0 2 5静脉滴注 ,第 1～ 10天 ,DDP10mg静脉滴注 ,第 1～ 10天 ,治疗期间配合使用升白抗炎支持等治疗。结果 后超组及综合组 3年局控率分别为 5 2 5 %及 6 5 %。 1、2、3年生存率分别为 70 %、5 2 5 %、4 0 %及 82 5 %、6 7 5 %、5 7 5 %。综合组的急性放射性食管炎及气管炎高于后超组 (P <0 0 5 )。结论 后程加速超分割加同期化疗能进一步提高食管癌病人 1、2、3年生存率 ,但近期放射反应较重。

二级医院营养科的现状与发展

现代医学的发展迫切要求各级医院营养科的工作不断发展,开展好营养工作是医院整体医疗水平提高的重要标志。因此,提高对营养工作的认识,加强营养专业人才的建设,加强营养科的建设与管理,重视与临床科室的合作,重视科研的发展,是促进各级医院营养工作不断提高的有效途径。

新型主动防撞安全预警距离模型

为了使得主动防撞的安全预警距离模型能够反映驾驶员主观感受和个体驾驶特性,基于汽车实际制动过程作了研究分析,对其关键参数时间的影响因素作了深入的分析,并将指数加权的最小二乘法引入安全预警距离模型。经过实验验证分析得出,该安全距离模型对于驾驶员的时间的随机性和动态性具有很好的自适应性,对于优化报警时机具有较好的精确性和稳健性。

食管癌放疗后复发再程治疗的疗效观察

目的 探讨食管癌放疗后复发再程治疗的价值。方法 5 0例食管癌放疗后复发患者接受再程治疗。随机分成手术切除组和再程放疗组 ,2 5例手术切除组左侧进胸 ,行食管—胃吻合术 ;2 5例再程放疗组 ,采用超分割治疗。 1 2Gy/f,Bid ,6MV X线 ,相隔 6小时 ,剂量 44～ 60Gy。结果 2 5例手术切除组 1、2、3年生存率分别为 80 %、3 6%、2 8% ;再程放疗组 1、2、3年生存率分别为 44 %、2 0 %、8 7%。结论 食管癌放疗后复发治疗应首选手术治疗 ,放射治疗亦可作为一种有效治疗手段。

回归分析法在工程建设监理投标中的应用

本文运用回归分析法对建设监理投标的经济指标———工程造价进行分析与预测 ,并对预测的结果和现实情况进行比较 ,其结论是可靠的 ,对建设监理投标具有现实价值。

拉延模具平衡块的新型调试方法

分析了材料开裂原理,从实际应力-应变曲线达到屈服极限但不超过抗拉极限的角度出发,提出了模具平衡块的新型调试方法,实现了将恒定压边力转化为可变压力。此方法缩短了模具调试周期,提升了模具在生产过程中的稳定性,有效削减了产品不良率,为后续新产品模具开发提供了经验。

血塞通联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察血塞通联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法将68例DPN病人随机分为治疗组和对照组,对其进行多伦多神经病变评分系统(TCSS)检查,两组均给予降糖,抗血小板,调脂,B族维生素,硫辛酸等综合治疗,治疗组加用血塞通0.4g加入生理盐水250mL静脉注射,每日1次。治疗两周后再次进行TCSS检查,比较TCSS用药前后评分的变化情况。结果与治疗前相比,两组治疗14d后TCSS评分均显著降低(P<0.01),治疗组较对照组TCSS评分有进一步下降(P<0.05)。结论血塞通联合硫辛酸可明显改善2型糖尿病周围神经病变症状。