60例实体肿瘤患者外周血干细胞的动员和采集

目的:对60例实体肿瘤患者造血干细胞的动员和采集效果进行分析。方法:采用常规化疗联合造血因子动员剂方法动员肿瘤患者外周血干细胞,CS-3000plus血细胞分离仪和程控冷冻降温方法采集、冷冻保存干细胞。结果:60例患者平均年龄41岁(24～57),Ⅰ期3.4%,Ⅱ期25.0%,Ⅲ期38.3%,Ⅳ期33.3%;肿瘤负荷情况,CR46.6%,PR31.6%。平均采集次数2.6次,MNC5.6×108/kg,CFU-GM2.4×105/kg,BFU-E1.7×104/kg,CD34+10.1×106/kg,CFU-GM第1次收获率50.0%,第2次36.0%。各病种间除CD34+外均无统计学差异。恶性淋巴瘤组CD34+细胞数高于其他病种。一次动员成功率90.0%。干细胞冷冻复苏后平均MNC回收率77.0%,CFU-GM回收率69.0%,BFU-E回收率72.0%。各病种之间回收率无差异。结论:常规化疗联合造血干细胞因子是实体肿瘤外周血干细胞移植的一种有效动员剂。

格拉诺赛特对恶性肿瘤大剂量化疗引起的中性粒细胞减少的恢复作用（附35例临床报告）

３５例经病理证实的恶性肿瘤，包括肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、脑恶性胶质瘤分别应用不同方案大剂量联合化疗，在第１周期白细胞下降至４×１０９／Ｌ以下者为对照，第二周期原方案化疗并给予格拉诺赛特（Ｇ—ＣＳＦ）。结果证实，格拉诺赛特可提高患者中性粒细胞水平，促性中性粒细胞的恢复，副作用低，是保驾大剂量化疗顺利实施的有价值的辅助药物。

云芝多糖对肿瘤患者免疫功能的影响

本文对45例服用云芝多糖的恶性肿瘤患者,于服药前后,用间接免疫荧光法,检测了这些患者外周血中的T淋巴细胞亚群:T3,T4,T8细胞数;T4/T8比值、Tac(IL_2受体),和B淋巴细胞数。其中部分患者做了末稍血白细胞、血小板计数,血红蛋白测定及白细胞分类。服用云芝多糖后,T_3、T_4淋巴细胞亚群及白细胞计数均较服药前显著增高(P<0.05),余无显著变化(P>0.05)。本文认为云芝多糖是一较好的生物反应调节剂。可做为肿瘤治疗的辅助性药物。

IL-2联合自体LAK细胞治疗晚期恶性黑色素瘤、肾癌、肝癌疗效评价

本研究观察了ＩＬ－２联合ＬＡＫ细胞对经病理学证实的４３例恶黑，肾癌，肝癌，肺癌和大肠癌在综合治疗中的作用及其毒副作用。采用ＣＳ－３０００ｐｌｕｓ人体血细胞分离机采集患者自体淋巴细胞，２０万单位ＩＬ－２，肌肉或静脉输注每天１次，每周４次，连续２周；ＬＡＫ细胞（ＩＬ－２浓度为１０００Ｕ／ｍｌ，细胞浓度（２～５）×１０６，３７℃，５％ＣＯ２培养１～２周）每次回输１０亿细胞，第４和第８天回输为一疗程。疗效评价标准采用Ⅲ期临床试验规定标准，结果显示其疗效与病种有关即为恶黑３３％，肾癌１１％，肝癌１０％，肺癌６％；平均总有效率为９％，同时还观察到同一病种内疗效与剂量呈正相关。在治疗中未观察到毒副作用。在ＬＡＫ细胞培养中又观察到经反复治疗的患者其淋巴细胞对ＩＬ－２的反应性增强扩增时间缩短，呈现出免疫反应加快现象，能否说明ＩＬ－２治疗可提高患者免疫力尚需进一步证实。

癌胚抗原(CEA)在乳腺癌组织中的分布与雌激素受体关系的初步研究

本文分析了11例正常乳腺组织,17例乳腺良性肿瘤组织及96例乳腺癌组织中的CEA水平的分布,以及与乳腺癌组织中雌激素受体(ER)状态的关系。CEA水平≤5μg/mg蛋白为阴性,>此值为阳性。正常和良性乳腺肿瘤中CEA阳性率为17％,而乳腺癌组织中为52％,两组比较有统计学意义(P<0.01)。本文还表明,乳腺癌组织中CEA和ER水平之间无相关性。另外,在不同组织学类型的乳腺癌中,CEA阳性率差别也不显著。

肿瘤患者脾来源的LAK特性及杀伤功能

肿瘤患者脾来源的LAK细胞其增殖用的最低rlL_2量为250u/ml.LAK细胞泳动速率与脾细胞相比明显增快,其表型特征为T细胞系统.CD_3^+ CD_4^+/CD_^+ NK^-。4小时^(51)Cr释放试验显示其对NK敏感的K_(562)杀伤力为82％,对NK抵抗的Raji杀伤力为39％。PHA可诱导肿瘤患者脾来源的单个核细胞Tac抗原的表达增强,PHA联合rIL_2应用可使LAK增殖力增强,但其杀伤力却减低,因而PHA不能用于LAK细胞诱导。

天然IL_(2)诱导鼠LAK细胞的生长特性及形态学观察

本文介绍了用自制的IL_2(白介素Ⅱ)和粗提的lL2(?)(?)导LAK(淋巴因子活化杀伤细胞)的生成。用大鼠脾细胞制备IL_2乳腺癌小鼠脾细胞作为诱导LAK的单个核细胞。初步结果显示:1.IL_2培养上清能诱导出LAK样增殖特性。2.IL_2的粗提物可使LAK增殖作用增强。3.IL_2可使活化的和未活化的淋巴细胞同样增值。

中药912对人体免疫功能的影响初探

<正> 自1975年Kohler和Milsten用杂交瘤技术,创立单克隆抗体(McAb)以来,使免疫学技术有了重大突破。尤其自1979年之后,用此技术,产生了一系列抗人淋巴细胞McAb,为检测人淋巴细胞表面抗原—人淋巴细胞亚群,提供了有效试剂,对免疫学基础及免疫临床研究,颇有裨益。我们用卫生部武汉生物制品研究所生产的系列抗人淋巴细胞及其亚群McAb。

自体脾LAK细胞经肝动脉导管输注治疗原发性肝癌

以基因重组白细胞间介素Ⅱ(rIL-2)诱导肝癌患者自体脾LAK细胞,经肝动脉,辐注。自体LAK细胞10~9×2,rIL-2 5×10~4u×2连续低剂量经肝动脉导管输注一个疗程。治疗连续观察血清AFP变化及肝功能变化。用B超、CT观察肿块变化,结果显示:本组3例治疗后血清AFP均连续下降,B超、CT显示肿块缩小。患者主观症状好转,肝功能有所恢复。自体LAK细胞输注后仅有一过性发热。

自体造血干细胞移植联合大剂量放化疗治疗恶性淋巴瘤56例临床分析

目的 观察自体造血干细胞移植 (AHSCT)治疗恶性淋巴瘤的疗效。方法 自 1 991年6月至 2 0 0 2年 1 0月 ,用AHSCT治疗恶性淋巴瘤 56例。其中非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 4 4例 ,霍奇金病(HD) 1 2例 ;行自体骨髓移植 (ABMT) 1 2例 ,自体外周血干细胞移植 (APBSCT) 4 4例。外周血干细胞动员方法均采用常规化疗 (CE或CHOP)加粒或巨噬细胞集落刺激因子 (G CSF或GM CSF ;或G CSF +GM CSF) 1 0 μg·kg- 1 ·d- 1 。预处理方案为BEAM方案和MEL 1 4 0mg/m2 (或加Vp1 6 2 0 0mg)+单次全身照射 (TBI) 8Cy。 结果 全部患者移植后均重建造血 ,随访至 2 0 0 2年 1 0月 30日 ,中位随访 1 82 0d。 1、2及 5年后无病生存分别为 85 7% (48/ 56)、60 7% (34/ 56)和 57 1 % (32 / 56) ,最长存活 1 1年。 1 4例 (2 5 0 % )复发。全组患者无移植相关死亡。结论 AHSCT联合大剂量放化疗对预后不良、复发或敏感的高度恶性淋巴瘤疗效佳 ,能够改善生存率并优于常规化疗。

化疗加G-CSF和GM-CSF联合动员自体外周血干细胞

目的 探讨化疗加粒细胞集落刺激因子 (G CSF)和粒 巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)联合动员自体外周血干细胞 (APBSC)的效果。方法 卡铂 (CBP) 35 0mg m2 ,第 1天静滴 ;足叶乙甙(Vp16 ) 35 0mg m2 ,第 1～第 3天静滴 ;白细胞降至最低点又回升到 (2 .4～ 6 .4)× 10 9 L时 ,皮下注射G CSF 5 μg·kg- 1 ·d- 1 (早 6∶0 0 ) +GM CSF 5 μg·kg- 1 ·d- 1 (晚 6∶0 0 ) +地塞米松 5mg d(采集日 10mg d)直到采集结束前 1天 ;白细胞上升到 (2 9.80± 5 .98)× 10 9 L ,开始用CS30 0 0plus血细胞分离机连续 2d采集APBSC。结果 2 0例患者连续采集APBSC 2次 ,共采集到MNC(5 .93± 1.6 2 )× 10 8 kg ,CD34+ 细胞 (2 3.10± 11.5 3)× 10 6 kg ,CFU GM(3.44± 2 .85 )× 10 5 kg。无严重不良反应。 9例 10次自体外周血干细胞移植(APBSCT)造血功能均获满意重建。结论 以化疗联合G CSF和GM CSF能高效、安全地动员APBSC ,1次动员采集 2次可满足 1～ 2次的APBSCT。

自体造血干细胞移植联合大剂量放化疗治疗恶性淋巴瘤32例

目的 观察自体造血干细胞移植 (AHSCT)治疗恶性淋巴瘤的疗效。方法 自 1991年 6月至 2 0 0 0年 4月 ,用AHSCT治疗恶性淋巴瘤 32例。其中非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 2 3例 ,霍奇金病 (HD)9例 ;行自体骨髓移植 (ABMT) 12例 ,自体外周血干细胞移植 (APBSCT) 2 0例。外周血干细胞动员方法均采用常规化疗 (CE或CHOP)加细胞集落刺激因子 (G CSF或GM CSF ;或G CSF +GMCSF) 10 μg·kg-1·d-1。预处理方案为BEAM方案和MEL140mg/m2 (或 +Vp 16 2 0 0mg) +单次全身照射 (TBI) 8Gy。结果 全部患者移植后均重建造血 ,随访至 2 0 0 0年 5月 30日 ,中位随访 10 2 0d。处于无病生存者 2 4例 (75 0 % ) ,1,2年无病生存分别为 78.1% (2 5 / 32 )和 46 .9% (15 / 32 ) ,最长存活 8年。 8例 (2 5 0 % )复发。全组患者无移植相关死亡。结论 AHSCT联合大剂量放化疗对预后不良复发或敏感的恶性淋巴瘤疗效佳 ,优于常规化疗。APBSCT造血恢复比ABMT快。预处理方案中含TBI的放疗组与单用联合化疗组疗效差异无显著性 ,但含放疗组副作用大。