中老年股骨颈骨折患者术后并发下肢深静脉血栓的高危因素及其护理

目的:探讨中老年股骨颈骨折(FNF)患者术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的高危因素及护理对策。方法:回顾性分析94例我院2021年1月-2024年1月收治的中老年FNF患者临床资料,均于出院前开展双下肢血管检查,依据是否出现DVT分为两组,对比分析影响中老年FNF术后患者并发DVT的高危因素。结果:94例中老年FNF患者术后共出现28例DVT,发生率为29.79%。单因素分析显示,年龄、吸烟史、合并糖尿病、合并高脂血症、手术时间、术后卧床时间、麻醉方式与中老年FNF术后患者并发DVT有关,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥65岁、吸烟史、合并糖尿病、合并高脂血症、手术时间≥60 min、术后卧床时间≥5 d、静吸复合麻醉为影响中老年FNF患者术后并发DVT的高危因素(P<0.05且OR>1)。结论:针对中老年FNF患者术后并发DVT的各项高危因素,需做好相应护理干预,降低DVT风险,促进患者康复。

足踝锻炼器配合康复锻炼对Pilon骨折患者术后踝关节功能的影响

目的:探讨足踝锻炼器配合康复锻炼对Pilon骨折(指累及胫距关节面的胫骨远端骨折)患者术后踝关节功能的影响。方法:选取2019年1月—2020年11月九江市中医医院收治的88例Pilon骨折患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各44例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施足踝锻炼器配合康复锻炼。对比两组患者骨折部位疼痛程度、踝关节功能、并发症发生率与生活质量评分。结果:干预4周后,观察组骨折部位疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(Z=4.716,P<0.05);干预4周后,两组患者Mazur评分及踝关节背伸角度、跖屈角度、内翻角度、外翻角度均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=7.459、8.549、5.576、9.950、9.608,P<0.05);两组患者并发症发生情况比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.456,P<0.05);干预前,两组患者生活质量各领域评分比较,差异无统计学意义(t=0.174、0.145、0.435、0.727,P>0.05);干预后,两组患者各领域高于干预前,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(t=7.294、6.658、5.218、6.466,P<0.05)。结论:足踝锻炼器配合康复锻炼可有效减轻Pilon骨折患者术后骨折部位疼痛症状,增加踝关节主动活动范围,减少并发症,提高踝关节功能,改善患者生活质量。