全血γ-干扰素释放试验QFT-GIT的不确定结果分析

目的了解体检人群中QFT-GIT检测不确定结果（ITRs）的发生率,探讨该结果产生原因。方法回顾性分析我院5 452例筛查结核病的体检者的QFT-GIT结果,比较分析ITRs发生率及空白对照（Nil）管、结核抗原（TB Ag）管和促有丝分裂因子（Mitogen）管的IFN-γ浓度。对ITRs标本进行复查,分析产生该结果的主要原因。结果 5 452例体检者经QFT-GIT首次检测,共有215份（3.94%）为ITRs,其中女性ITRs发生率（5.06%）高于男性（2.71%）（χ2=19.86,P〈0.05）,46岁以上人群ITRs发生率（5.18%）高于5至45岁人群（1.87%）（χ2=37.07,P〈0.05）。215例ITRs结果标本中1例（0.47%）为过高Nil值、214例（99.53%）为低Mitogen值所造成。经过复查,201例（93.49%）仍为不确定,14例（6.51%）变为确定结果。复查为确定结果组首次检测的Mitogen-Nil的IFN-γ浓度（中位浓度0.40 IU/m L）大于ITRs组（中位浓度0.18 IU/m L）（Z=-4.56,P〈0.05）。结论体检人群中QFT-GIT检测ITRs发生率低,女性高于男性,46岁以上人群高于5-45岁人群,主要原因是低Mitogen值。