炎症细胞因子对急性阑尾炎的预测价值分析

目的 旨在探究炎症细胞因子对早期疑似急性阑尾炎的鉴别及预测价值。方法 选取2016年12月至2018年12月到合肥市第三人民医院就诊的80例疑似急性阑尾炎患者作为研究对象,采集外周血检测降钙素原、WBC、CRP及中性粒细胞表达水平,评价其对急性阑尾炎的临床诊断价值。结果 急性阑尾炎患者血浆PCT、CRP、中性粒细胞、WBC水平分别显著高于其非急性阑尾炎者和健康者,差异具有统计学意义(P<0.05)。超声检查诊断急性阑尾炎的敏感性为85.19%,特异性为94.34%。CT检查诊断急性阑尾炎的敏感性为96.3%,特异性为92.45%。PCT、CRP、中性粒细胞和WBC诊断急性阑尾炎的ROC曲线下面积分别为0.788(95%CI:0.678-0.897)、0.760(95%CI:0.647-0.872)、0.812(95%CI:0.700-0.925)、0.806(95%CI:0.687-0.925);而联合检测诊断急性阑尾炎的ROC曲线下面积为0.877(95%CI:0.766-0.988),其敏感性(81.5%)、特异性(94.3%)均优于单项检测。结论 降钙素原、中性粒细胞、C反应蛋白或白细胞计数单项检测对临床上疑似急性阑尾炎患者的评估没有足够高的敏感性和特异性,联合上述炎症因子和辅助影像学检查将有利于阑尾炎的准确诊断。

吸脂法乳房皮下腺体全切术治疗男性乳腺发育症

目的：探讨吸脂法皮下腺体全切术治疗男性乳房发育症的临床价值及美容效果。方法2012年3月-2014年3月对13例男性乳房发育症行吸脂法皮下腺体全切术。在乳房肥大区域皮下脂肪层注射脂肪裂解液，乳晕旁取1．0 cm切口，采用负压吸脂，抽吸该区域内的脂肪组织，经小切口逐条切除增生肥大的乳腺组织，术毕生物胶粘合切口。结果单侧手术时间40-100 min，平均70 min；出血量20-50 ml，平均30 ml。2例皮下少量积液，其中1例局部血肿，经反复抽吸3 d后愈合。术后住院时间平均2．8 d（2-5 d）。切口隐匿，无明显瘢痕，一期愈合，无乳头、乳晕坏死，胸部曲线平坦、自然，无凹凸不平感。8例随访3个月，外形均比较满意，乳头形态正常，3例术后乳头乳晕麻木，3个月后感觉恢复正常。结论吸脂法皮下腺体全切术治疗男性乳房发育症，操作简单，安全，美容效果满意。

经腋窝切口乳腺良性肿瘤切除17例

目的：探讨经腋窝切口或腔镜辅助乳腺良性肿瘤切除方法对患者乳腺美容效果的影响。方法：选择性行腋窝切口乳腺良性肿瘤切除术患者17例,术前均行双侧乳腺彩超检查,标记手术隧道。其中外侧象限11例,内侧象限1例（腔镜辅助下）,中央区5例,均采用腋毛区延皮纹切口入路手术。结果：17例均完整切除乳腺良性肿瘤,切口隐蔽,未损伤乳房皮肤。所有患者术后切口均Ⅰ期愈合,无切口感染。术后随访3~6个月,患者乳房表面均无凹陷,乳房皮肤无瘢痕,美容效果满意。结论：经腋窝切口乳腺良性肿瘤切除避免了乳房外观的破坏,在有效治疗的同时兼顾外观保护,且不受肿瘤大小限制,不增加经济负担,值得推广。

大黄联合芒硝辅助治疗急性胰腺炎临床观察

目的观察大黄联合芒硝辅助治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将68例轻度及中重度急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者给予禁食、胃肠减压、抗感染、抑制胰腺分泌、补充液体、营养支持等常规治疗;观察组在常规治疗基础上给予大黄煎液灌胃及芒硝敷脐。治疗后观察临床疗效、胃肠功能恢复情况及主要生化指标(血常规,血、尿淀粉酶,血钙)复常率。结果两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效明显优于对照组;与对照组比较,观察组肠鸣音恢复时间、开始排气排便时间、胃管拔除时间、进食恢复时间明显缩短(P<0.05);观察组血常规、血淀粉酶、血钙水平复常率均明显高于对照组(P<0.05)。结论大黄联合芒硝辅助治疗急性胰腺炎可提高临床疗效。

乳腺癌组织E-钙黏蛋白及连环蛋白P120表达与临床特征的关系

目的探讨乳腺癌组织E-钙黏蛋白(E-cad)及连环蛋白P120(P120 ctn)表达与患者临床特征的关系,以及E-cad和P120 ctn两者间的相关性。方法回顾性分析2014年5月至2019年12月在合肥市第三人民医院接受外科手术治疗的55例乳腺癌患者的临床资料,所有患者均进行乳腺癌组织中E-cad和P120 ctn检测,单因素分析乳腺癌组织E-cad和P120 ctn阳性表达与临床特征的关系,采用Spearman分析E-cad和P120 ctn的相关性。结果乳腺癌组织中E-cad和P120 ctn的阳性表达率分别为45.5%和41.8%;E-cad和P120 ctn的阳性表达率在浸润性导管癌中高于其他病理类型,在雌激素受体(ER)表达阳性患者中高于ER表达阴性者,在孕激素受体(PR)表达阳性患者中高于PR表达阴性者,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,E-cad表达和P120 ctn表达呈正相关(rs=0.885,P<0.05)。结论乳腺癌组织中E-cad和P120 ctn的表达与病理类型、ER及PR的阳性情况可能有关,E-cad表达与P120 ctn表达呈正相关。

腋入路乳腺纤维瘤切除

乳腺纤维腺瘤是年轻女性的常见病，好发于15—35岁，外科手术是治疗乳腺纤维腺瘤的唯一方法，虽可治愈疾病，但破坏乳腺正常的外形，导致可见的手术瘢痕，影响生活质量。乳房作为女性性征的重要器官，越来越多的患者要求在治疗疾病的同时减少对乳房外观的影响与破坏，对外科手术治疗的微创化和美容效果提出了更高的要求。本院从2009年7月至2011年5月共行腋入路乳腺纤维腺瘤切除手术21例，美容效果理想。

乳晕切口吸脂法治疗男性乳腺发育症七例报告

目的 探讨经乳晕微创小切口加吸脂治疗男性乳房发育症的临床应用及美容效果.方法 男性乳腺发育症患者7例,治疗方法均采用乳晕微创切口加吸脂法皮下腺体全切.先行在需切除的乳房肥大区域皮下脂肪层注射脂肪裂解液,乳晕旁取1.0 ～2.0 cm切口,插入负压吸引器抽吸该区域内的脂肪组织,再经切口逐条切除腺体及残存的脂肪组织.术毕切口用可吸收线皮下缝合或皮肤粘合剂粘合,创面加压包扎.结果 7例患者切口均达到Ⅰ期愈合、胸部外观自然、平坦对称、触摸无凹凸不平感,无明显切口疤痕.乳头、乳晕均无坏死,单侧手术时间40～90 min,平均约60 min,出血量30 ～ 60 mL,平均40 mL.l例出现局部血肿,经畅通引流继续加压包扎后痊愈.1例患者术后出现乳头乳晕麻木,随访1～3个月后感觉恢复正常.结论 经乳晕微创小切口加吸脂治疗男性乳房发育症,操作简单安全,恢复较快,达到治愈及美容效果.