提高腹部三、四级手术后患者早期下床活动落实率的效果研究

目的:探讨品管圈在促进腹部三、四级手术后患者早期下床活动落实的应用效果。方法:成立品管圈,按照品管圈活动步骤,运用质量管理工具对腹部三、四级手术后患者未能在术后24 h内下床活动的原因进行分析与改进,并对改进前后状况进行比较。结果:腹部三、四级手术后患者术后24 h内下床活动的落实率由品管圈活动前的15.2%提高至活动后的54.5%(目标设定52.3%),本次品管圈活动目标达成率达100%。结论:开展品管圈活动对腹部三、四级手术后患者早期下床活动的落实情况进行改进,促进了术后早期下床活动的落实,增强了护理人员质量管理的能力。

伏立康唑与卡泊芬净治疗肝衰竭并发侵袭性肺感染的效果比较

目的探讨伏立康唑与卡泊芬净治疗肝衰竭并发侵袭性肺感染的效果。方法收集我院2016年1月至2020年6月使用伏立康唑与卡泊芬净治疗的78例ACLF并发IPA患者作为研究对象。29例伏立康唑治疗者纳入伏立康唑组,49例卡泊芬净治疗者纳入卡泊芬净组。比较两组患者治疗前后肝功能指标与血清炎症因子水平变化情况、治疗效果、转归情况以及药物不良反应。结果伏立康唑组治疗后INR为(1.39±0.13),低于卡泊芬净组的(1.48±0.05),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);伏立康唑组治疗后血清白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平分别为(10.58±1.82)×109/L、(1.49±0.41)ng/dL、(34.88±6.44)mg/L,与卡泊芬净组的(9.74±1.11)×109/L、(1.31±0.33)ng/dL、(35.33±6.37)mg/L比较,差异无统计学意义(P>0.05);伏立康唑组好转率、随访4周存活率、随访6个月存活率分别为89.66%、68.97%、58.62%,与卡泊芬净组的85.71%、67.35%、57.14%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伏立康唑与卡泊芬净治疗ACLF并发IPA均有良好的效果,无明显副作用。