钢板加异体骨板固定治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合

目的 ：探讨采用钢板加对侧异体骨板固定治疗股骨干骨折交锁髓内钉固定术后骨折不愈合的临床疗效。方法：分析自2006年2月至2013年6月21例股骨干骨折髓内钉固定术后不愈合患者采用钢板加对侧异体骨板固定治疗,男12例,女9例;年龄18-62岁,平均34.8岁。骨折不愈合时间9-18个月,平均12.8个月。术后采用Merchan标准评定临床疗效。结果：21例患者伤口均Ⅰ期愈合,无感染、内固定物断裂、脂肪栓塞、旋转畸形及明显的短缩畸形等并发症。术后随访8-24个月,平均13.2个月。19例患者术后达到骨性愈合,平均愈合时间为6.2个月（4-9个月）,2例出现骨折延迟愈合,经7-13个月观察获得骨性愈合。术后1年膝关节功能按Merchan标准评定：优13例,良6例,差2例。结论 ：应用钢板加对侧异体骨板固定治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合具有治愈率高,并发症少,术后功能恢复良好的特点,能够提高骨折稳定性及促进骨痂生长。

经肘内侧Herbert螺钉内固定治疗Regan-MorreyⅡ、Ⅲ型尺骨冠状突骨折

2010年6月~2013年12月,我中心采用Herbert螺钉内固定治疗26例Regan-MorreyⅡ、Ⅲ型尺骨冠状突骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组26例,男16例,女10例,年龄16~60岁。骨折按Regan-Morrey分型分类：Ⅱ型15例,Ⅲ型11例。合并肘关节后脱位6例。受伤至手术时间3~5 d。1.2治疗方法臂丛麻醉。

基因转染技术联合中药在肿瘤研究中的应用进展

基因转染技术作为肿瘤基因治疗中的一种新方法,能够在基因水平上纠正细胞的遗传缺陷,从根本上改变肿瘤细胞遗传性。随着对癌变机制、癌细胞信号转导、癌细胞遗传特征等方面的深入研究,发现肿瘤原癌基因的激活,抑癌基因的失活,并不是单个基因发生的过程,而是一个多阶段、多步骤、多基因参与的复杂过程,故仅通过纠正某一突变基因来彻底解决恶性转化似乎是不可能的,因此多途径治疗方法已成为肿瘤基因治疗领域研究热点。

前外侧入路与前侧入路前内侧接骨板内固定治疗肱骨中下段骨折的疗效比较

目的比较前外侧入路与前侧入路前内侧接骨板内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效及并发症发生率。方法回顾性分析自2010—01—2013—10诊治的56例肱骨中下段骨折的临床资料，其中Ⅰ组30例采用前外侧入路内固定，Ⅱ组26例采用前侧入路前内侧固定。结果Ⅰ组获得随访12—22（15．63±2．62）个月，Ⅱ组获得随访12—22（16．22±2．88）个月。2组在手术时间、术中出血量方面的差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅰ组骨折愈合时间10～18（14．87±2．32）周，肘关节最大屈曲范围134°-146°（138．60±3．27）°，肘关节最大伸直范围0°-8°（4．87±1．91）°，Mayo肘关节功能评分（MEPs评分）70～100（88．04±7．72）分，Neer肩关节功能评分75～100（89．13±4，32）分。Ⅱ组骨折愈合时间10～19（15．06±2．22）周，肘关节最大屈曲范围130°-145°（137．95±4．15）°，肘关节最大伸直范围0°-9°（5．15±2．33）°，MEPS评分70～100（85．15±7．66）分，Neer肩关节功能评分75～100（88．54±2．30）分。2组在骨折愈合时间、肘关节最大屈伸范围及MEPS、Neer肩关节功能评分方面差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅱ组并发症发生率低于Ⅰ组，差异有统计学意义（P=0．04）。结论前外侧入路与前侧入路前内侧固定均能有效治疗肱骨中下段骨折，但后者术中出血量及手术时间均较短，且并发症发生率更低。