老年人十二指肠癌伴胃溃疡3例

目的本文报道较少见的老年人十二指肠癌伴胃溃疡的内镜和病理检查，并探讨内镜下特殊表现及病理学分类．方法在1994-01／1995-10常规内镜检查590例患者中，发现其中3例老年男性的特殊病变．内镜下观察例1为十二指肠球部变形，小结节性溃疡并胃窦部溃疡，例2为十二指肠球部菜花样隆起溃疡并胃角、胃窦部溃疡，例3为十二指肠球部不规则溃疡并胃角、胃窦部多个溃疡．结果对病变组织活检多块，进一步做病理学检查，并送外院复检．例2，例3为十二指肠腺癌并胃溃疡，例1为十二指肠鳞癌并胃溃疡。结论十二指肠癌中以腺癌为主，鳞癌的发现值得我们进一步探讨，对老年患者不能凭经验或满足于胃部首发病的诊断，并对溃疡或糜烂病灶尽量进行活检，以免漏诊．

体外震波碎石严重并发症的处理(附6例分析)

我院自1989年3月～1991年7月,应用上海交大研制的ESWL—Ⅲ型体外震波碎石机治疗泌尿系结石971例,其中发生梗阻性肾盂肾炎致肾功能损害、败血症及中毒性休克,肝挫伤大出血致出血性休克共6例,占0.62%.现就6例严重并发症的临床表现及处理进行分析,并对其发病机理、处理及预防等问题进行探讨.1 临床资料1.1 一般资料6例全部为男性,入院时查肝功能、胸透、心电图及肝、脾B超均正常.血、尿、粪三大常规正常.1.2 ESWL 情况(见表1)