基于动而生阳理论的八段锦运动训练对老年恶性肿瘤患者化疗期衰弱水平、抑郁状况及炎症介质的影响

目的:探讨基于动而生阳理论制定的八段锦运动训练对老年恶性肿瘤患者化疗期衰弱水平、抑郁状况及炎症介质的影响。方法:采用便利抽样法,选取广东省某三甲医院肿瘤科2022年1月至12月收治的81位老年恶性肿瘤化疗患者为研究对象,并采用随机数字法,将81名老年恶性肿瘤化疗患者简单随机分成两组,其中对照组41例和干预组40例,对照组维持既往的日常活动状态,干预组在对照组基础上进行12周的八段锦集中训练。研究人员分别在八段锦运动干预前、干预第六周强化练习结束后、干预第十二周强化练习结束后比较干预两组患者衰弱水平(FP)及抑郁状况(SDS评分),炎症介质(C反应蛋白)的变化。结果:共纳入81例患者。在进行八段锦6周运动干预后,干预组与对照组两组患者衰弱水平差异无统计学意义(P>0.05),但在12周八段锦运动训练后,干预组衰弱水平显著下降,两组衰弱水平差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者在6周和12周八段锦运动训练中,其抑郁状况持续下降,与对照组差异抑郁状况均有统计学意义(P<0.05);干预组患者炎症介质水平在八段锦运动训练第6周和第12周运动干预后,其炎症介质水平与对照组相比均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:八段锦对于老年恶性肿瘤患者化疗期衰弱水平、抑郁状况、炎症指标水平均有所改善,可在老年恶性肿瘤患者化疗期进行推广习练。

汇涵术泰液联合光子治疗仪应用于Ⅱ、Ⅲ级急性放射性皮炎的效果观察

目的观察汇涵术泰液联合光子治疗仪治疗Ⅱ、Ⅲ级急性放射性皮炎的效果。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组用生理盐水清洗后,优拓敷料外敷,以无菌纱布覆盖创面。治疗组采用汇涵术泰液联合光子治疗仪治疗创面,每日换药2次。比较两组疗效及疼痛程度的差异。结果治疗组总显效率明显高于对照组,平均愈合天数明显少于对照组,且干预后治疗组疼痛评分低于对照组(P<0.01,P<0.001)。结论汇涵术泰液联合光子治疗仪治疗Ⅱ、Ⅲ级急性放射性皮炎效果显著,缩短了愈合时间,提高了临床疗效,减轻了患者的疼痛和经济负担;且治疗简单易行。

湿性敷料联合持续微氧渗透创面治疗技术在慢性伤口中的应用效果

目的:探讨湿性敷料联合持续微氧渗透创面治疗技术在慢性伤口中的应用效果。方法:选择2019年3月—2020年3月在某院治疗的慢性伤口病人27例,随机分为对照组13例和观察组14例。根据两组病人住院期间的病情特点拟订个体化的治疗方案,对照组使用湿性愈合伤口管理方法对伤口进行管理,观察组在此基础上应用持续微氧渗透创面治疗技术伤口管理方法对伤口进行管理。治疗1个疗程即28 d后比较两组病人伤口的愈合程度、伤口治疗有效时间、28 d内伤口换药次数及伤口的疼痛程度。结果:观察组病人治疗1个疗程后伤口愈合程度明显优于对照组,伤口治疗有效时间明显短于对照组,换药次数明显少于对照组(P<0.01)。观察组病人治疗第14天、第28天的VAS评分明显低于对照组(P<0.01)。结论:湿性敷料联合持续微氧渗透创面治疗技术可明显提高慢性伤口的愈合率,有效缓解疼痛,缩短愈合时间。

品管圈在提高陪护人员手卫生依从性中的应用

目的探讨品管圈（QCC）活动在提高陪护人员洗手依从性中的应用。方法 2014年7-12月,该科成立QCC活动小组,依据活动主题对陪护人员手卫生的现状进行调查,分析陪护人员手卫生依从性差的原因,从而采取有效措施进行持续质量改进。结果 QCC活动开展后,陪护人员的正确洗手方法、洗手指征的掌握率显著提高,完善了科内的洗手设施,同时医院内感染例数也有所下降。QCC活动后肿瘤科陪护人员洗手方法、洗手指征、洗手时间不合格率较QCC活动前明显降低,差异均有显著统计学意义（P〈0.01）。结论 QCC活动能有效提高陪护人员的手卫生依从性,不仅保护了其自身健康,还大大降低了医院内感染的发生率。

经胸部安全三角微创置管治疗恶性胸腔积液的效果

目的比较传统胸腔穿刺引流与经胸部安全三角微创穿刺引流治疗恶性胸腔积液的效果。方法收治恶性胸腔积液患者24例,其中传统胸腔穿刺引流12例(对照组),经胸部安全三角微创穿刺引流12例(观察组),观察两组胸腔积液缓解情况、操作时间、局部损伤范围、疼痛程度等。结果观察组总有效率比对照组高(75%vs 50%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的操作时间[(15.54±2.98)min]、局部损伤范围[(0.23±0.05)cm]、疼痛评分[(1.60±0.71)分]、伤口愈合时间[(1.81±0.07)d]、皮下气肿发生率(0)、感染率(0)明显小于对照组[依次为(28.32±6.01)min、(1.98±0.21)cm、(4.12±1.98)分、(5.98±0.51)d、8%、25%],差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论经胸部安全三角微创置管治疗恶性胸腔积液较传统胸腔穿刺引流效果好,减轻了患者的痛苦,提高了治疗效果。

光子治疗仪照射联合双柏散湿敷治疗高危药物外渗30例临床观察

目的观察光子治疗仪照射联合双柏散湿敷治疗高危药物外渗的临床效果。方法将60例高危药物外渗患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,两组患者在出现药物外渗后均立即停药,保留针头回抽,用利多卡因+地塞米松5 mg行封闭处理,同时冰敷,抬高患侧肢体。两组冰敷完毕后用双柏散湿敷,3次/d,30min/次;观察组同时联合光子治疗仪照射外渗处,3次/d,30 min/次。观察并比较两组药物外渗部位治疗效果、疼痛评分及愈合时间。结果观察组治愈21例,显效9例,无效0例,总有效率100%;对照组分别为9、15、6例,80%,两组总有效率比较,P<0.05;治疗后观察组与对照组外渗部位疼痛评分分别为(0.9±0.4)、(1.9±0.6)分,两组比较,P<0.01。观察组与对照组药物外渗部位愈合时间分别为(5.0±1.7)、(8.5±2.3)d,两组比较,P<0.05。结论光子治疗仪照射联合双柏散局部湿敷治疗可减轻高危药物外渗对血管和局部皮肤的刺激,减轻红肿热痛,提高血管利用率,缩短外渗部位愈合时间。

光子治疗仪联合水胶体敷料防治PICC置管后机械性静脉炎的效果观察

目的观察光子治疗仪联合水胶体敷料对PICC置管所致机械性静脉炎的防治作用。方法 182例PICC置管患者随机分为观察组92例和对照组90例,所有患者均给予水胶体敷料,观察组患者在此基础上给予光子治疗仪治疗,观察比较两组静脉炎的发生率、严重程度、发生时间以及治愈时间。结果观察组静脉炎发生率为2.17%,显著低于对照组的10.00%(P<0.05)。对照组静脉炎发生的平均时间(3±1.05)d,静脉炎治愈的平均时间(13±1.51)d,观察组分别为(5±1.25)d和(10±1.30)d,组间比较,均P<0.05。结论光子治疗仪联合水胶体敷料对PICC置管后机械性静脉炎有明显防治作用。

空气压力治疗仪预防化疗药物致外周神经毒性的护理研究

目的观察空气压力治疗仪对化疗药物致外周神经毒性(CIPN)的预防作用。方法将我科接受化疗药物(长春新碱、紫杉醇、铂类、硼替佐米等)的癌症患者268例随机分为两组。治疗组138例,在常规护理的基础上给予空气压力治疗仪治疗。对照组130例,按常规给予护理干预。比较两组治疗第21天和第42天CIPN反应程度和疼痛程度。结果治疗组第42天CIPN反应程度及疼痛程度显著轻于对照组(P<0.01)。结论空气压力治疗仪能有效预防化疗药物致CIPN反应,是一种安全、有效的方法。

无针密闭输液系统在化疗科的应用

目的探讨无针密闭输液系统在化疗科的应用效果。方法将我科2010年4月至2010年7月住院患者使用无针静脉输液为实验组,2010年1月至3月使用头皮针输液为对照组进行比较研究,观察静脉炎发生率、药物外渗率、针刺伤发生率、护士工作时间分配等情况。结果经统计学处理,P<0.05,差异有显著性意义,实验组明显优于对照组。结论无针输液系统可有效减少反复穿刺、保护患者血管及减轻患者痛苦,方便临床用药和应急抢救,提高药物疗效,同时减轻护士工作量,值得在化疗科推广。

手部运动联合多爱肤和TDP照射预防PICC置管致机械性静脉炎的临床观察

目的:探讨手部早期运动联合多爱肤敷料外贴和TDP治疗仪照射预防PICC置管致机械性静脉炎的疗效。方法:将70例PICC置管患者,随机分成观察组36例,对照组34例。观察组:PICC置管后即给予手抓小球运动,辅以多爱肤敷料外贴和TDP治疗仪照射置管侧肢体;对照组:置管后用喜疗妥软膏外涂皮肤。结果:对照组34例患者出现不同程度的静脉炎,其中Ⅰ度24例,Ⅱ度5例,Ⅲ度2例,观察组有1例出现I度静脉炎。两组静脉炎发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:手部早期运动(运用握小球的方法)、多爱肤敷料外贴、TDP治疗仪照射的方法可以有效地预防PICC置管早期导致的机械性静脉炎的发生,该方法值得临床推广应用。

护理程序对门诊哮喘病人应用信必可中的作用

目的探讨护理程序对门诊哮喘病人应用布地奈德/福莫特罗(信必可)健康教育中的作用。方法采用随机分组方法对240例哮喘患者进行随机分组,应用信必可吸入,对实验组运用护理程序给予指导,对照组则只按说明书使用。以哮喘控制调查问卷(ACQ)平均分值为疗效观察指标。结果实验组ACQ平均分值为0.6,对照组ACQ平均分值为1.45,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论护理程序作为一种科学的确认问题和解决问题的工作方法,能促进门诊患者自觉地采用有利于健康的行为,提高生活质量。

光子治疗仪联合医比克治疗卡培他滨所致手足综合征的疗效观察

目的探讨光子治疗仪联合医比克治疗卡培他滨所致手足综合征的临床效果。方法选择40例口服卡培他滨后出现3级手足综合征的恶性肿瘤患者,随机分为两组各20例。对照组给予常规创面换药,观察组在此基础上加用医比克外喷创面以及光子治疗仪照射,比较两组的创面愈合情况、疼痛程度、舒适度以及依从性。结果观察组的创面总有效率为100.0%,显著高于对照组的60.0%(P<0.01)。观察组的创面愈合时间和疼痛完全缓解时间显著少于对照组,舒适度和依从性显著优于对照组(P<0.01)。结论光子治疗仪联合医比克治疗口服卡培他滨引起的3级手足综合征患者,可促进创面愈合,避免创面感染,减轻疼痛。

敷料外固定在经外周插管的中心静脉导管置管少量渗血中的应用

目的观察敷料外固定方法在经外周插管的中心静脉导管(PICC)置管少量渗血中的临床效果。方法选择该科2016年1—12月PICC置管患者120例,将其分为观察组和对照组,各60例。观察组患者使用敷料外固定方法更换敷料,对照组患者使用常规的敷料固定方法更换敷料,比较两组患者的渗血发生率、敷料更换间隔时间、皮肤过敏发生率及导管脱出情况。结果观察组患者渗血发生率、敷料更换间隔时间、皮肤过敏发生率及导管脱出情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论敷料外固定法能有效地减少PICC置管术后少量渗血,有效降低非计划性敷料更换率,减少敷料更换次数,从而降低置管术后皮肤过敏的发生率。

超声透入药物治疗化疗所致恶心呕吐的临床研究

目的:评估超声透入药物治疗在化疗患者化疗所致恶心呕吐(CINV)的临床效果。方法:收集2017年10月至2017年12月本科收治30例使用铂类药物化疗的患者,在综合治疗同时采用超声药物(胃肠功能贴)透入治疗。干预前围化疗期及干预过程中围化疗期使用MSCC止呕评价量表进行恶心呕吐评定。结果:干预前后在急性恶心呕吐程度上及延迟性呕吐次数有明显差异(P<0.05),而在预期性及延迟性恶心呕吐程度上无明显差异(均P>0.5)。结论:超声透入药物治疗对于急性、延迟性化疗所致恶心呕吐有效,且具有操作方便、无创、副作用少的优点。

基于UG6.0与VERICUT的航空薄壁零件虚数控加工仿真技术的研究

采用UG 6.0软件对航空薄壁零件建模、制定加工工艺路线、自动生成数控加工程序,通过VERICUT7.0进行虚拟环境中数控仿真加工,检查数控加工过程中可能发生碰撞和干涉,分析零件的加工工艺性和工序的合理性,以及检验数控加工程序的正确性,这样能大大缩短产品研发周期,降低成本,同时提高产品的品质和生产效率.

基于UG8.0与PowerMILL的曲面建模及数控加工

采用UG 8.0软件对复杂曲面类零件—叶片进行参数化建模.再通过Power Mill软件制定加工工艺路线、自动生成数控加工程序、五轴数控仿真加工,检查加工过程中是否发生碰撞和干涉,分析零件的加工工艺性和工序的合理性,以及检验数控加工程序的正确性,从而大大缩短产品加工周期、降低成本、提高产品的生产效率.

品管圈对降低深静脉置管敷料非计划性更换率的效果观察

[目的]通过品管圈活动寻找导致深静脉敷料非计划性更换的原因,根据原因采取有效措施降低深静脉置管敷料非计划性更换率。[方法]成立品管圈,确立活动主题,分析深静脉置管敷料非计划性更换的原因,拟定对策并组织实施,比较品管圈活动前后深静脉置管敷料非计划性更换率。[结果]品管圈活动后深静脉置管敷料非计划性更换率由25.90%降至5.33%,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]品管圈活动可以降低深静脉置管敷料非计划性更换率。

基于动而生阳理论的运动训练对老年化疗患者抗肿瘤疗效、生活质量、白细胞变化的影响分析

探讨老年化疗患者接受基于动而生阳理论的运动训练治疗所获得的效果。方法 样本选取年限为2021年7月~2022年5月,样本例数为80例老年化疗患者,以数字表法分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组维持既往日常活动状态,观察组接受八段锦集中训练,比较两组患者治疗前后衰弱情况[生理表型衰弱(FP)、衰弱积累指数(FI)]、躯体功能活动情况[日常生活能力评定量表(ADL)、6min步行试验(6MWT)]、心理抑郁情况[抑郁自评量表(SDS)]、炎症指标水平[血清白细胞介素-6(IL-6)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]。结果 在接受治疗12周后,与对照组比较,观察组FP、FI、SDS评分、IL-6、CRP、WBC等指标水平更低,ADL评分与6MWT水平更高(P<0.05)。结论 老年化疗患者采用基于动而生阳理论的运动训练治疗能够获得较好的效果,可预防衰弱,改善其生活质量与抑郁情绪,抑制炎症反应,具有较高的临床推广价值。

水凝胶敷料联合糠酸莫米松乳膏治疗PICC置管性皮炎的疗效观察

目的探讨水凝胶敷料联合糠酸莫米松乳膏外涂治疗PICC置管并发接触性皮炎的疗效。方法选取该院2012年10月-2016年5月PICC置管并发接触性皮炎的患者48例，按照随机数字法分为对照组和实验组，各24例。对照组给予采用糠酸莫米松乳膏外涂皮疹处＋无菌纱块敷料覆盖＋绷带敷料缠绕固定2d更换敷料1次；实验组采用艾洛松软膏外涂皮疹处，外贴水凝胶敷料＋聚氨酯胶带粘贴＋弹力绷带缠绕固定3-7d更换1次。观察两组患者的皮炎愈合时间、有无脱管、有无皮肤色素沉着等。结果实验组的皮炎愈合时间为（5．08±1．56）d，脱管发生率为0．00％，皮肤色素沉着发生率为0．00％，舒适度83．33％，依从性好98．53％；对照组平均愈合时间为（13．58±3．49）d，脱管发生率为37．5％，皮肤色素沉着发生率为100．00％，舒适度20．83％，依从性好33．33％，两组比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论水凝胶敷料联合糠酸莫米松乳膏外涂可以更有效地治疗PICC置管并发接触陛皮炎，愈合时间短，且没有发生皮肤色素沉着，值得临床推广。