计算机认知矫正治疗对男性精神分裂症患者认知功能的影响-基于C-BCT的评估

目的探讨计算机认知矫正治疗(Computerzied Cognitive Remediation Therapy,CCRT)对男性精神分裂症患者认知功能的影响。方法纳入87名稳定期男性精神分裂症患者,随机分为观察组(CCRT+抗精神病药物治疗,45名)、对照组(单一抗精神病治疗,42名),基线时以及康复训练结束时采用中国简版神经认知成套测验(The Chinese Brief Cognitive Test,C-BCT)评估入组患者的认知功能,并使用采用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估患者病情。结果对照组与观察组基线时的一般人口学信息、PANSS总分评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者经CCRT康复训练后在卫星探索、速度匹配、颜色stroop、迷途小鱼上前后变化差异有统计学意义(P<0.05),双重视觉记忆、速度分类差异无统计学意义(P>0.05),观察组经CCRT康复训练后认知功能与对照组比较,其中总T分、连线T分、持续操作T分差异具有统计学意义(P<0.05),而数字广度T分、符号编码T分差异无统计学意义(P>0.05)。结论CCRT康复训练联合抗精神病药物治疗较单一抗精神病药物治疗能更有效改善男性精神分裂症患者的认知功能。

综合医院老年慢性胃炎患者合并焦虑抑郁情绪调查

目的 调查安庆市某三甲综合医院老年慢性胃炎患者的焦虑抑郁情绪患病情况,探讨焦虑抑郁症状与一般人口学特征、幽门螺旋杆菌感染(Hp)等的相关性。方法 纳入105例老年慢性胃炎患者,经汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评估患者焦虑、抑郁情绪,使用14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染情况。结果 105例患者中伴有焦虑症状患者63例(60%),伴有抑郁症状患者63例(60%),焦虑症状与抑郁症状均同时存在,无焦虑抑郁症状的患者42例(40%);在伴有焦虑及抑郁的慢性胃炎患者中,性别和年龄均无统计学差异(P>0.05);但两者的受教育年限存在统计学差异(P<0.05);且伴有焦虑及抑郁患者的HP阳性率明显高于无焦虑抑郁患者,两者相比差异有统计学意义(P=0.012)。HAMA总分差异性有统计学意义,而HAMD-17总分接近显著差异(P=0.055)。结论 综合医院老年慢性胃炎患者中焦虑抑郁情绪的发生率较高,焦虑抑郁情绪与受教育年限、幽门螺旋杆菌感染有关,幽门螺杆菌感染与老年慢性胃炎患者焦虑症状存在相关性,以躯体化症状为主。

阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效及对催乳素水平的影响

目的 探讨首发精神分裂症急性期患者分别口服阿立哌唑和奥氮平的治疗效果及两种药物对患者催乳素水平的影响.方法 选择2020年11月~2021年12月期间在本院治疗的首发精神分裂症急性期患者180例,按照随机数字表法,分为阿立哌唑组(90例)和奥氮平组(90例),分别予口服阿立哌唑及奥氮平治疗,疗程均为8周.对两组患者治疗前后的阳性与阴性症状量表(PANSS)评分和催乳素水平分析,同时比较两组药物的疗效和不良反应情况.结果 两组患者治疗前的PANSS总评分及各因子(阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状)评分、体质量指数(BMI)以及催乳素水平均无差异(P>0.05).相比治疗前,两组患者治疗后的PANSS总分及各因子评分均显著下降(P<0.05),但治疗后的两组间PANSS总分以及各因子评分无差异(P>0.05).治疗后奥氮平组的BMI以及催乳素水平相比治疗前均明显提升(P<0.05),而阿立哌唑组治疗后的BMI以及催乳素水平相比治疗前无明显差异(P>0.05).且治疗后阿立哌唑组的BMI以及催乳素水平显著低于奥氮平组(P<0.05).治疗后两组患者的临床总有效率(阿立哌唑86.67%vs奥氮平83.33%)和不良反应率(阿立哌唑20.00%vs奥氮平25.56%)比较均无差异(P>0.05).结论 首发精神分裂症急性期患者口服阿立哌唑或奥氮平的疗效相当,不良反应无差异,但奥氮平组显著提升患者体质量和血催乳素水平.