腰椎峡部裂的CT诊断与手术对照分析

腰椎峡部裂是指关节突间部的骨质缺损,临床表现以腰腿痛来诊者多见,临床检查难于确诊,有赖于腰椎X线照片及CT检查。腰椎峡部裂常导致腰椎滑移,需手术矫正。本文报告64例腰椎峡部裂病人,分析其CT表现并与手术所见对照分析。

尺骨鹰嘴牵引治疗小儿肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折为儿童最常见的骨折,约有72.4％发生于10岁以下的小儿。对无移位或移位很少的骨折,常采用闭合复位石膏或小夹板固定。而对新鲜骨折并发神经或血管压迫者,不宜采用手法整复,应采用切开复位及神经、血管探查。

骨肉瘤外科治疗进展

骨肉瘤系最常见的原发性恶性骨肿瘤,约占原发性骨肿瘤的20％。近十年来,骨肉瘤的治疗取得了令人瞩目的进展,二年无瘤存活率已由30％提高到80％。这是由于普遍地应用手术前后的辅助化疗和外科手术技术的进步,特别是Enneking建立了骨肿瘤外科分级系统,为临床选择治疗方法提供了依据。

低磷抗D性佝偻病的外科治疗

低磷抗D性佝偻病常遗留双下肢严重畸型,而后者往往要手术矫正。有关外科治疗时机的选择,手术后骨折端是否能如期愈合以及畸型是否复发等是一个值得探讨的问题。现结合我院治疗的3例患者体会,初步讨论如下。例1 女性,8岁因低磷抗D性佝偻病合并双下肢X形腿于1985年7月转入我科手术治疗。入院前内科检查血钙9.2mg%,血磷2.5mg％,并除外范克尼氏综合征,肾小管性酸中毒。全身发育差。

髋臼造顶术治疗159例先天性髋关节脱位回顾性分析

目的：评价先天性髋关节脱位髋臼造顶术的疗效。方法：为１５９例（２０４髋）先天性髋关节脱位的患儿进行了髋关节切开复位、股骨上端短缩截骨、髋臼造顶术。患儿年龄１．５～１３岁，平均７．５岁。结果：随访３年５０例（６６髋），随访１０年以上２９例（３７髋）。按Ｍｃｋａｙ临床评定标准，３年随访组优良率为８７．８％，随访１０年组为８５．０％。按Ｓｅｖｅｒｉｎ的Ｘ线评定标准，随访３年及１０年组均为７３．０％。结论：通过临床、Ｘ线资料观察发现先天性髋关节脱位的诸多病理改变中，髋臼顶部（也称上部）由正常弧形改变为斜坡尤为重要，髋臼上部弧形截骨加髋臼造顶的联合手术，可使复位后的髋关节更加稳定。

尺骨鹰咀牵引治疗小儿肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折为儿童最常见的骨折,有72.4%发生于10岁以下的小儿.对无移位或移位很少者,常采用闭合复位,石膏或小夹板固定.

CT测量股骨颈前倾角

先天性髋脱位(CDH)其病理改变是多方面的,而治疗前对其病理变化的了解与估计是十分重要的.普通X线检查方法获得的只是一个平面重叠影像.因此观察不够全面,而CT横断面扫描则可以补偿这一不足,可从另外一个角度进行立体观察,不但可以显示骨性变化,同时也可以显示软组织变化.我们对10例先天性髋脱位的患儿进行了CT扫描,着重测量了股骨颈前倾角、髋臼前倾角,并观察了脱位后周围软组织的变化.

治疗儿童四肢皮肤撕脱伤的体会——儿童皮肤组织学观察

儿童四肢皮肤撕脱伤比较常见.我科1960～1983年,共收治该病50例,处理时觉得有些皮肤虽已明显碾挫,但取薄皮片移植后,其成活率似较成人高.分析原因与小儿皮肤结构特点有关.为此,我们对儿童与成人皮肤进行了组织学、组织化学和超微结构对比研究.

腹外斜肌移位术治疗小儿连枷膝(附17例报告)

1980～1984年我院采用腹外斜肌移位术治疗17例小儿连枷膝,经多年随诊其优者7例,占41%;良者6例占35%;进步者3例,占18%;差1例,占6%.10例术后术侧腹外斜肌肌电图所查指标均未发现移位后的腹外斜肌肌力递减一级的现象.支配腹外斜肌的脊髓前危细胞很少被小儿麻痹症病毒累及,是一条可移用的肌肉,术后可发挥其伸膝功能.