利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症临床观察

目的 了解利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法 对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准及难治性标准,分别单用氯氮平与利培酮治疗超过6个月而无效的32例病人,给予两药合并治疗,在治疗后第4、8、12周采用简明精神病量表(BPRS)评分,用t检验分析联合用药前及用药后第4、8、12周BPRS减分率。结果 合并治疗12周后有效率75％,治疗中无因明显副作用而中止治疗者。结论 两药合并治疗难治性精神分裂症不失为一种有效的治疗方法。

东莨菪碱治疗神经阻滞剂所致心肌损害对照研究

目的 探讨东莨菪碱对神经阻滞剂所致心肌损害的疗效和作用机制。方法 将 84例药源性心肌损害病人随机分成两组 ,治疗组 42例 ,给予东莨菪碱 0 6mg加入 5%葡萄糖 50 0mL静脉滴注 ;对照组 42例 ,给予ATP 40mg,辅酶A 1 0 0U ,维生素C 2 0g、维生素B60 2 g、1 0 %氯化钾 1 0mL如前组静脉滴注。每日 1次 ,疗程均为 2周。结果 治疗组有效率 90 % ;对照组 2 1 %。两组对比差异非常显著 (P <0 0 1 )。结论 东莨菪碱对神经阻滞剂所致心肌损害有显著疗效 。

脑梗死后抑郁患者42例甲状腺激素检测的临床意义

目的:探讨脑梗死后抑郁(PCID)患者甲状腺激素检测的临床意义。方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分将119例脑梗死患者分为伴抑郁组(42例)和无抑郁组(77例),同时选择55例健康者作为对照组,测定对照组及脑梗死后第2天、第7天、第14天游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平并进行比较。结果:脑梗死伴抑郁组和非抑郁组患者,在发病第2、7、14天FT3水平均低于健康对照组(P<0.05),FT4和TSH水平均高于健康对照组(P<0.05);伴抑郁组病人FT3水平明显低于同期无抑郁组水平(P<0.05),伴抑郁组患者FT4和TSH水平明显高于同期无抑郁组水平(P<0.05);血清FT3,FT4和TSH与HAMD评分密切相关。结论:脑梗死患者抑郁症状可能与甲状腺功能变化有关,血清FT3、FT4和TSH可作为观察脑梗死患者抑郁症状的客观指标。

氯氮平对乙酰胆碱酯酶活性的影响

目的 :探讨氯氮平对乙酰胆碱酯酶活性的影响。方法 :采用自身前后对照的方法分别于治疗前和治疗后第 1、2、4、6周测定胆碱酯酶活性 ,用 PANSS、TESS评定疗效和副反应。结果 :治疗后第 1、2、4、6周血清胆碱酯酶活性较治疗前均显著降低 ( P<0 .0 1 )。结论

雷尼替丁治疗非典型抗精神病药所致体重增加疗效研究

目的:探讨雷尼替丁治疗非典型抗精神病药物所致体重增加的疗效。方法:对非典型抗精神病药物所致体重增加患者62例,在常规服用非经典抗精神病药物的同时给予雷尼替丁治疗,疗程8 w,观察治疗前后体重、体重指数、腰围、臀围、腰/臀比值及胆固醇、三酰甘油的变化。结果:治疗8 w后体重、体重指数、腰围、臀围、腰/臀比值均较治疗前有极显著下降(P<0.01),TG、LDC-C、GIU均有显著下降(P<0.05),HDL-C显著升高(P<0.05)。结论:雷尼替丁对非经典抗精神病药物所致体重增加有显著的治疗效果,且不良反应少,安全性好。

齐拉西酮与喹硫平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的探讨齐拉西酮对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效与不良反应。方法对81例以阴性症状为主的精神分裂症患者,用齐拉西酮与喹硫平治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)和临床疗效总评量表(CGI-GI)评定疗效,副反应量表(TESS)评定副作用。结果齐拉西酮与喹硫平疗效相当,对认知功能影响无显著性差异(P>0.05),其他而副反应严重程度明显低于喹硫平。结论齐拉西酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效确切,不良反应少。

急性冠脉综合征患者血管内皮功能检测的临床意义

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血管内皮功能检测的临床意义。方法:选择住院的冠心病患者104例据临床资料分为急性冠脉综合征(ACS)组共53例[ST段抬高的心肌梗死(STEMI)18例、非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)15例、不稳定型心绞痛(UAP)20例]和稳定型心绞痛(SAP)组51例,检测各组血管内皮功能(FMD、ET、NO)和心肌肌钙蛋白(cTnT)水平,并进行比较。结果:ACS组FMD以及血清ET、cTnT显著高于SAP组(P<0.05,P<0.01);NSTEMI组血清ET、cTnT显著高于UAP组(P<0.05),血清NO显著低于UAP组(P<0.05);ACS组及SAP组血清ET、NO与cTnT正相关。结论:ACS的发生与血管内皮功能受损有关。

米氮平联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效及对患者TNF-α、IL-1β、IL-10水平的影响

目的探讨米氮平联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效及对患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素10(IL-10)水平的影响。方法选取100例抑郁症患者作为研究对象,经数字随机表法分为米氮平组(33例)、氟西汀组(33例)和联合用药组(34例)。分别采用米氮平、氟西汀及米氮平联合氟西汀治疗,比较三组临床疗效、TNF-α、IL-1β、IL-10各血清细胞因子水平,以及不良反应发生率。结果三组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较发现,联合用药组总有效率高于米氮平组和氟西汀组(P<0.05)。治疗后三组TNF-α、IL-1β水平均较各自治疗前下降(P<0.05),IL-10水平较治疗前升高(P<0.05)。三组治疗后TNF-α、IL-1β、IL-10水平比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较发现,联合用药组TNF-α、IL-1β水平低于米氮平组和氟西汀组,IL-10水平高于米氮平组和氟西汀组(P<0.05)。三组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米氮平和氟西汀均为抑郁症的常见治疗药物,单一用药有一定的效果,但二者联合治疗抑郁症疗效确切,可调节并改善TNF-α、IL-1β、IL-10各主要血清细胞因子水平,安全性高,值得推广。

奥多肽改善脑外伤后脑弥漫性受损症

探讨奥多肽对脑外伤所致精神障碍患者的临床疗效。选取符合CCMD-3脑外伤所致精神障碍患者52例,给予奥多肽20mL静脉滴注,14d为1疗程,并于治疗前后分别进行疗效评定。其疗效与脑外伤的严重程度有明显关系,对神经症状的改善时间均在治疗7～12d后表现出来。

异丙嗪治疗氯氮平的流涎副作用32例分析

异丙嗪治疗氯氮平的流涎副作用３２例分析房崇村近年文献报道抗组织胺药对治疗氯氮平所致流涎副作用有明显治疗效果，为此，笔者试用异丙嗪治疗３２例，现总结如下。１、一般资料女性患者３２例，其中精神分裂症２６例，分裂样精神病２例；躁狂症４例。年龄１７～５７岁，...