骨质疏松症患者唑来膦酸用药评价与药学监护探索

目的:探索骨质疏松症患者住院药学监护经验,分析临床唑来膦酸的合理应用情况。方法:选取2022年1~9月常州市第一人民医院收治的骨质疏松症患者为研究对象,评价唑来膦酸用药合理性,针对临床应用存在的主要问题,明确骨质疏松症患者唑来膦酸治疗住院药学监护要点,对2022年10~12月的患者进行药学监护,比较患者干预前后唑来膦酸用药情况。结果:未监测尿钙钠、骨代谢标志物,未合理补充维生素D及非甾体解热镇痛药的不合理应用为本院唑来膦酸临床应用存在的主要问题。实施药学监护后,骨质疏松症患者唑来膦酸用药合理率由实施前的5.00%(11/220)升至70.00%(42/60)。结论:对骨质疏松症患者唑来膦酸治疗住院实施药学监护,有助于提高唑来膦酸临床应用合理性。

药师通过不同切入点参与临床会诊的典型案例分析

目的探讨药师参与临床会诊的切入点和途径,为提高药师会诊能力提供参考。方法结合实际情况,建立本院药师会诊流程。通过5例药师参与的典型临床会诊实践,介绍药师在协助临床做出药物治疗决策时的可切入点。结果多维度多角度的临床药学思维,有助于药师会诊时协助临床解决用药问题、优化药物治疗方案。结论药师发挥自身专业特长,在临床会诊中可以体现自身价值,促进临床用药合理化、规范化。

门诊抗高血压药物处方分析

从我院门诊2012年10～11月份处方中筛选出含有抗高血压药物的处方,统计患者性别、年龄、抗高血压药物的用药频度及药物联合应用情况.在抽取4608张抗高血压处方中,男2388张,女2220张,分别占抗高血压药物处方的51.82%及48.18%.分析各年龄段使用抗高血压药情况及药物联用情况.

外伤性癫痫患者丙戊酸钠缓释片血药浓度监测

目的：分析丙戊酸钠缓释片治疗外伤性癫痫患者的血药浓度，探讨其临床个体化用药。方法：采用荧光偏振免疫法测定患者丙戊酸钠的血药浓度，并分析其与疗效的关系。结果：血药浓度在50～100mg·L^-1的患者其癫痫症状控制较好，低于50mg·L^-1者癫痫症状控制较差，超过100mg·L^-1则容易出现副作用。结论：丙戊酸钠缓释片治疗外伤性癫痫惠者的血药浓度相对平稳，但仍有一定的个体差异，需进行必要的血药浓度监测，有利于临床安全合理用药。

3种降压药治疗高血压病的药物经济学分析

目的评价依那普利、代文(缬沙坦)及复代文(缬沙坦80mg+氢氯噻嗪12.5mg)的降压效果及安全性,并用药物经济学方法研究3种治疗方案的成本-效果。方法将120例轻、中度高血压患者随机分组,分别测定治疗前后的收缩压/舒张压、血尿酸、尿素氮、肌酐及钾钠氯,再用药物经济学比较其成本-效果。结果3种方案的成本分别为68.5,349.60,394.4元,有效率分别为70.0%,77.5%,82.5%。在方案A的基础上,每获得1个单位效果,方案B、C所需追加的成本依次为37.84,26.29元。结论C方案为较佳治疗方案。

2011～2015年全国百所医院吸入给药制剂使用情况调查

目的:调查吸入给药制剂的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性调查125家医院2011~2015年吸入给药制剂的销售情况,收集各医院西药销售总额,吸入给药制剂销售总额,各制剂销售金额等内容进行计算分析。结果:吸入给药制剂销售金额逐年上升,进口药品占市场主导地位,四种剂型中雾化液销售占比最高,三级医院雾化液销售占比为42.75%,二级医院为49.22%。糖皮质激素类药物是5种不同活性成分类别里销售占比最高的,三级医院糖皮质激素类药物销售占比为45.48%,二级医院为47.61%。结论:吸入给药制剂的应用情况基本合理,在呼吸系统疾病治疗中应用尚少,使用情况与医院规模及所在区域有关。

我的大学梦

我的故乡在一马平川的苏中平原。五十年代初,即使日子过得紧巴巴的农户人家,也总要从牙缝里省下钱来供小孩上学念书。"学而优则仕",他们不大懂;有文化有知识才有出息,这一点谁都心里明白。所以,故乡人的文化程度要比一般农村人高,在这样环境的熏陶下,我从小爱上了读书常做大学梦便不足为奇,世世代代"面朝黄土背朝天"的祖辈对我寄于厚望,也自不必说了。