强心利尿基础上联合诺欣妥治疗心肌梗死后心力衰竭的效果和安全性

目的探析强心利尿基础上联合诺欣妥治疗心肌梗死(MI)后心力衰竭(HF)的临床效果。方法纳入济南高新东区医院2022年6—12月经临床确诊的68例MI后HF患者,采用简单随机化方法将纳入患者分为两组,对照组34例给予强心利尿治疗,观察组34例在对照组基础上加施诺欣妥治疗,比较两组临床疗效、心功能指标、心肌损伤指标以及神经内分泌因子和不良反应发生率。结果观察组临床总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)、心搏出量(CO)高于对照组,左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组心肌肌钙蛋白I(cTn-I)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、血清肾素(RA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组低血压、胃肠道反应、心律失常以及血管性水肿不良反应总发生率为5.88%,与对照组的8.82%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在强心利尿基础上采用诺欣妥治疗MI后HF,整体效果较好,改善心功能指标、心肌损伤指标以及神经内分泌因子水平作用显著,不良反应较少,值得临床推广、应用。

拆方益肝康的两种药物血清对HSC活化增殖的影响

目的:探讨中药复方益肝康抗肝纤维化的作用机制及药效学配伍意义.方法:分别给正常大鼠及CCl4造模肝纤维化大鼠灌服益肝康及其拆方—丹参小复方(丹参、黄芪、归尾),提取药物血清,温育体外培养的肝星状细胞.3H-TdR掺入法测定细胞增殖,免疫细胞化学法检测α-SMA表达.结果:两种方法制备的益肝康及丹参小复方药物血清对HSC的3H-TdR掺入及α-SMA表达均有抑制作用.A组(正常大鼠药物血清)中,益肝康及丹参小复方药物血清50mL/L浓度组对3H-TdR掺入抑制作用与对照组相比无显著性差异(P>0.05),而100、200mL/L浓度组均具有显著性差异(拆方:14.48%,25.95%vs0,全方:16.66%,23.77%vs0,P<0.01);全方与拆方各浓度组对α-SMA表达的抑制作用与对照组相比均有显著性差异(吸光度:0.042±0.002,0.048±0.001vs0.061±0.004,P<0.01).B组(肝纤维化大鼠药物血清)中:50、100、200mL/L益肝康及丹参小复方药物血清组对3H-TdR掺入(全方:8.02%,18.36%,29.53%vs0,拆方:7.44%,16.80%,30.01%vs0,均/9<0.01).及α-SMA表达抑制作用与对照组相比均具有显著性差异(吸光度:0.038±0.001,0.044±O.002vs0.065±0.002,均P<0.01).相应浓度的全方与拆方药物血清之间对3H-TdR掺入抑制率无显著性差异(P>0.05),对α-SMA表达的抑制作用全方优于拆方(P<0.05).肝纤维化大鼠药物血清对3H-TdR掺入及α-SMA表达抑制作用优于正常大鼠药物血清(P<0.05).结论:益肝康及丹参小复方可抑制肝星状细胞活化增殖,全方作用优于拆方,肝纤维化大鼠药物血清作用优于正常大鼠药物血清.

益肝康的药物血清对大鼠HSCs增殖及PDGF基因表达的影响

目的 探讨中药复方益肝康抗肝纤维化的作用机制。方法 给正常大鼠灌服益肝康 ,提取药物血清 ,温育体外培养的肝星状细胞。3H TdR掺入法测定细胞增殖 ,流式细胞技术分析细胞周期 ,透射电镜观察细胞超微结构 ,免疫细胞化学法检测PDGF BB蛋白表达。结果 益肝康药物血清显著抑制肝星状细胞的增殖 ,可使细胞生长周期延长 ,细胞增殖、活力受抑 ,并明显抑制PDGF BB蛋白表达。结论 益肝康可抑制肝星状细胞增殖 ,对PDGF

概念整合运作的认知理据

概念整合理论是近几年才兴起的认知语言学理论。本文试图通过探讨合成空间理论中合成空间的三种认知整合运作过程，即组合，完善，扩展，以及它们与大脑认知运作的联系，藉以说明合成空间理论有着其认知科学方面的神经认知基础与理论依据。

言据性研究述评

言据性是指说话人对知识的来源以及可靠性的说明。本文从介绍言据性研究的发展历程入手,探讨了言据性的定义以及分类问题,并具体分析、概括了言据性研究的特色与研究角度。最后,本文针对目前言据性研究的优势以及存在的一些问题,进行了简单的评析。

言据性的人际功能阐析

言据性主要是指对信息来源及其可靠程度的说明。言据性具有人际的本质,是体现人际意义与实现人际功能的语言手段之一。从系统功能语言学的视角探讨言据性的交际互动性,进而着重讨论言据性与据素的三种具体的人际功能,即可以使说话人对所述信息承担或逃避责任;协调或维系一定的人际关系;零据素的使用表明说话人希望与听话人实现知识、立场共享的意图。

人际隐喻与言语行为理论的互补性

本文认为人际隐喻理论与言语行为理论是可以互相补充和完善的。通过对人际隐喻理论与言语行为理论之间的共性与差异的探讨 ,揭示了其互补的理论及实践依据 ,最后着重讨论了它们在研究角度、对言外之意的解释以及研究重心等方面的具体的互补。

纤维树脂桩核修复牙齿残根残冠56例疗效观察

随着口腔材料的发展，人们对牙齿缺损的保存修复要求及美观要求也日益提高。玻璃纤维桩作为一种新型的桩冠修复材料被逐渐广泛应用于口腔临床中，其相对保守的牙体预备，良好的力学特性及美学性能使其成为美学修复的一大趋势［1］。2010～2011年我科应用纤维树脂桩核修复系统修复牙齿残根残冠56例，效果良好，现报告如下。

老年2型糖尿病患者胃肠动力紊乱及其相关因素的研究

目的 了解老年 2型糖尿病患者 (NIDDM)全胃肠道及各段肠管的通过时间变化及其影响因素。方法 应用乳果糖氢呼气方法测定 OCTT,应用双 MARKER法测定全胃肠道及各段结肠的通过时间 ,并进行肌电图检查及心理测试。结果 糖尿病患者存在明显的胃肠动力紊乱 ,TGITT异常见于 70 .0 %的 NIDDM患者 ,快排空 2 6.7% ,慢排空 43.3% ,正常排空 30 .0 %。 OCTT异常 2 0 .0 %～2 8.6% ,CTT异常 36.7% ,结肠各段亦有明显的排空异常。糖尿病患者胃肠排空异常与糖尿病高血糖、糖尿病神经病变及心理障碍有明显的相关性 (P<0 .0 1 )。结论 糖尿病患者存在明显的胃肠动力紊乱并与上述因素有关。

肝硬化不同病期ET-1,NO对离体肝脏血流动力学的调节作用

目的:在肝硬化(LC)形成的不同病期、离体状态下动态研究内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)对肝循环血流动力学调节作用的变化规律。方法:皮下注射四氯化碳菜籽油溶液,乙醇代饮水,制备大鼠LC模型。根据造模不同时间,结合肝组织病理改变及有无腹水对LC进行分期,将造模第9周末定为LC早期(E-LC),14wk末定为LC晚期(L-LC),采用离体肝灌流技术动态研究ET-1,NO对肝血流动力学调节作用的变化规律。结果:门脉灌注L-NAME,L-LC组、E-LC组和对照组PP和Phv均无明显改变(P>0.05),门脉灌注ET-1可明显增加大鼠的PP(P<0.01),L-LC组PP增加幅度大于E-LC组(P<0.01)和对照组(P<0.01),给予L-NAME+ET-1与单独给予ET-1相比,PP进一步升高(P<0.05),LC大鼠PP增加幅度大于正常大鼠(P<0.01),但L-LC组与E-LC组PP增加幅度无明显差异(P>0.05)。结论:ET-1是导致肝内血流阻力增加的主要原因,ET-1可促进NO合成,此作用在LC时增强,NO代偿不足,且随着LC病情发展NO代偿能力进一步下降,导致ET-1、NO间作用失衡是引起LC门脉压增高的重要原因,在本病的治疗上可考虑应用ET受体拮抗剂或NO供体增加肝内NO合成,来抑制ET-1的作用,降低肝内阻力。

拆方益肝康与药物血清对肝星状细胞PDGF及受体表达的影响

目的:探讨益肝康及其拆方丹参小复方(丹参、黄芪、归尾)对肝星状细胞PDGF与受体表达的影响.方法:分别制备益肝康及丹参小复方纯化浸膏、正常大鼠及肝纤维化大鼠药物血清,温育体外培养的HSC.RT—PCR和Westernblot技术检测PDGF-BBmRNA及蛋白表达,RT—PCR和流式细胞技术检测PDGFR—βmRNA及蛋白表达.结果:益肝康及丹参小复方纯化浸膏使PDGF—BB蛋白表达分别下调了78.79%、56.77%(P<0.01),使其mRNA表达分别下调了67.13%、43.59%(P<0.01),使PDGFR-β蛋白表达分别下调了11.61%、6.79%(P<0.01),使其mRNA表达分别下调了54.85%、30.51%(P<0.01);正常大鼠益肝康及丹参小复方药物血清使PDGF-BB蛋白表达分别下调了68.05%、49.95%(P<0.01),使其mRNA表达分别下调了55.87%、38.66%(P<0.01),使PDGFR—β蛋白表达分别下调了10.98%、6.48%(P<0.01),使其mRNA表达分别下调了39.67%、21.38%(P<0.01);肝纤维化大鼠益肝康及丹参小复方药物血清使PDGF-BB蛋白表达分别下调了81.93%、67.31%(P<0.01),使其mRNA表达分别下调了72.68%、55.49%(P<0.01),使PDGFR—β蛋白表达分别下调了17.43%、11.15%(P<0.01),使其mRNA表达分别下调了60.46%、46.47%(P<0.01),全方作用优于拆方(P<0.01),肝纤维化大鼠药物血清作用优于正常大鼠药物血清(P<0.01).结论:益肝康及丹参小复方可显著抑制PDGF与PDGFR—β基因和蛋白表达,此可能是该方抗肝纤维化的主要机制之一,且全方作用优于拆方.

从新托福考试看高校学术英语教学的教师问题

长期以来,大学英语教师对学术英语存在误解,认为学术英语即专业英语,主要传授专业知识,因此自身不能胜任学术英语的教学。本文旨在通过对新托福考试的解读来消除该误解。新托福考试与学术英语具有共通之处,重在考查学生的学术交流能力,而非学术知识。由此可见,学术英语并不涉及高深的专业知识,而只是涉及各学科的入门级知识,以培养学术交流的语言能力而非知识为主要目的。因此,我国大多数大学英语教师是可以胜任学术英语教学工作的。

企业加强财务管理过程中不可忽视的几个问题

随着我国经济全球化、市场国际化的不断深入,企业管理也面临着新的、更加严峻的机遇和挑战。财务管理是企业管理的核心,是企业可持续发展的命脉,是企业国际化发展的前提。企业既要从财务技术角度加强管理,也要从管理学角度加强管理。尤其要充分认识到:企业加强财务管理工作,领导重视是关键;树立现代财务观念是思想基础;制定科学的财务战略是管理工作的指导;提高财务人员的素质是保证;妥善处理各种利益关系是外在保障。