目的:探讨甲状旁腺全切术(total parathyroidectomy,TPTX)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者临床指标及生活质量的影响。方法:回顾性分析89例继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者手术...目的:探讨甲状旁腺全切术(total parathyroidectomy,TPTX)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者临床指标及生活质量的影响。方法:回顾性分析89例继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者手术前后血清钙、磷、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,IPTH)、碱性磷酸酶、血红蛋白、白蛋白等生化指标变化,应用肾脏病与生活质量问卷36(kidney disease quality of life 36,KDQOL-36)量表和36项简明健康调查问卷(the medical outcome 36-item short form health survey,SF-36)量表对患者进行手术前、后生活质量评估,比较手术前、后生活质量评分变化。结果:术后患者乏力、骨痛、皮肤瘙痒等症状明显改善。术后血清钙、磷、碱性磷酸酶、IPTH较术前明显下降(均P<0.01),血红蛋白、白蛋白较术前明显增加(P<0.01)。术前生活质量评分均较低,TPTX后生活质量评分均显著增加(P<0.01)。术前肾病相关生活质量、一般健康相关生活质量、综合生活质量与血红蛋白、白蛋白呈正相关,与年龄呈负相关(均P<0.05);肾病相关生活质量、综合生活质量与文化程度呈正相关(均P<0.05);一般健康相关生活质量与血清尿素氮、磷呈负相关(均P<0.05)。结论:TPTX可以显著改善难治性SHPT患者的临床指标,提高生活质量。展开更多
文摘目的:探讨甲状旁腺全切术(total parathyroidectomy,TPTX)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者临床指标及生活质量的影响。方法:回顾性分析89例继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者手术前后血清钙、磷、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,IPTH)、碱性磷酸酶、血红蛋白、白蛋白等生化指标变化,应用肾脏病与生活质量问卷36(kidney disease quality of life 36,KDQOL-36)量表和36项简明健康调查问卷(the medical outcome 36-item short form health survey,SF-36)量表对患者进行手术前、后生活质量评估,比较手术前、后生活质量评分变化。结果:术后患者乏力、骨痛、皮肤瘙痒等症状明显改善。术后血清钙、磷、碱性磷酸酶、IPTH较术前明显下降(均P<0.01),血红蛋白、白蛋白较术前明显增加(P<0.01)。术前生活质量评分均较低,TPTX后生活质量评分均显著增加(P<0.01)。术前肾病相关生活质量、一般健康相关生活质量、综合生活质量与血红蛋白、白蛋白呈正相关,与年龄呈负相关(均P<0.05);肾病相关生活质量、综合生活质量与文化程度呈正相关(均P<0.05);一般健康相关生活质量与血清尿素氮、磷呈负相关(均P<0.05)。结论:TPTX可以显著改善难治性SHPT患者的临床指标,提高生活质量。
