吉林省2001～2005年地方性氟中毒监测结果分析

目的系统地掌握全省地方性氟中毒防治现状,为防治工作提供依据。方法采用分层整群抽样方法,在全省14个病区县的轻、中、重病区抽取有代表性的屯作为监测点;用氟离子电极法检测监测点居民水氟含量和8～12岁儿童尿氟;采用Dean氏法调查监测点8～12岁儿童氟斑牙患病率。结果改水监测点8～12岁儿童氟斑牙平均检出率达到病区控制标准。有13个改水监测点儿童尿氟达到≤1.5mg/L的控制标准。改水病区氟骨症患病率明显低于未改水病区(χ2=119.61,P<0.05)。结论改水病区8～12岁儿童的氟斑牙检出率、平均尿氟水平及成人氟骨症患病率均得到较好控制,未改水病区氟中毒病情仍较严重,需加大改水力度,控制氟源,预防地方性氟中毒的发生发展。

鼠疫实验诊断系统研究及其系列药盒开发——鼠疫抗原反相间接血凝测定盒的研制与评价

间接血球凝集试验(IHA),由Amies(1951)首先引入到鼠疫领域,1956年WHO推荐IHA列为鼠疫诊断的常规方法之一,70年代在我国得到普遍推广,但用于检查抗原的鼠疫反相间接血球凝集试验,在70年代初才相继问世,现已成为一种快速敏感的血清学诊断方法,在鼠疫监测中应用。

农安县地方性氟中毒病情调查结果

目的 了解农安县地方性氟中毒的病情现状和防治工作进展 ,为更深入开展地方性氟中毒的防治提供科学依据。方法 采用分层整群抽样方法 ,在全县的轻、中、重病区和非病区分别抽取调查点。结果 8～ 12岁儿童氟斑牙患病率为 5 7.2 3 % ,氟斑牙指数 1.41,尿氟含量中位数 1.2 7mg/L。病区防氟井改水率为 2 5 .46% ,报废率 49.46%。结论 儿童氟斑牙患病率有回升趋势。

地方性氟中毒病区与非病区儿童氟斑牙表现及意义

目的了解地方性氟中毒病区和非病区儿童氟斑牙表现、特点及区别,为地方性氟中毒临床诊断提供参考。方法以分层抽样的方法,随机抽取轻、中、重地方性氟中毒病区12个屯,非病区8个屯。对4063名8～12岁儿童做氟斑牙检查,按Dean法进行诊断、分度,计算和比较不同地区儿童氟斑牙总的检出率和各度检出率;测定受检者饮水氟和尿氟排泄量。对重点对象进行随访。结果高氟区儿童氟斑牙检出率55.7%,低氟区为16.5%,高氟区检出率明显高于低氟区(P<0.005)。在高氟区儿童各度氟斑牙检出率均较高,而低氟区氟斑牙以极轻度为主。中、重度氟斑牙仅见于长期居住在高氟区者。结论氟斑牙并非仅为高氟摄入所致,它与氟化物广泛联系着,较低水平的氟化物即可造成氟斑牙。中、重度氟斑牙是氟中毒的结果,这两种程度的改变对氟中毒的临床诊断有重要意义。

吉林省通榆县地方性砷中毒流行病学现况调查

目的查清吉林省地方性砷中毒病区的病情情况。方法采用流行病学现况典型调查方法,对吉林省西部的通榆县4个乡(镇)进行了地方性砷中毒病情调查。结果共调查16 481人,发现不同程度的掌跖部角化、皲裂的砷中毒患者共251人,占调查人数的1.52%,其中年龄最小6岁,最大81岁。检出率男性高于女性(P< 0.005)。检出率随着年龄的增长而上升,以41～50岁年龄组检出率最高。结论吉林省地方性砷中毒病区患者的临床特点是以掌跖角化为主,属轻病区。

氟病区改水后与非病区居民关节症状尿氟及氟斑牙状况对比观察

以前,人们对未改水病区地氟病的流行及特点做了大量研究,但对改水病区居民的健康状况了解的还很有限,为进一步掌握改水防病效果,笔者调查了改水10年以上轻中重病区居民氟中毒症状,体征、尿氟含量及氟斑牙患病率,并与非病区居民进行了对比分析。

吉林省地方性砷中毒病区分布

目的 进一步查清吉林省地方性砷中毒病区分布情况。方法 通过回顾性调查及重点调查相结合的方法 ,在吉林省西部的通榆县、洮南市重点砷中毒疑似病区开展了工作。结果 通过对 2个县的 5个乡 (镇 ) 3 2个行政村的13 7个自然村的调查 ,在 3 2个行政村中 ,有 2 4个行政村有饮水砷含量超标的井存在 ,占 75 % ;在所调查的 13 7个自然村中 ,有 2 7个自然村可定为地方性砷中毒病区 ,占 19.71%。另有 47个自然村可定为高砷区 ,占 3 4.3 1% ,高砷区总人口为3 0 70 9人。 2县总的砷暴露人口为 3 779人。结论 根据环境地理及病情调查结果 ,可确认吉林省地方性砷中毒病区 ,主要分布在吉林省西部平原 ,致病因子是饮水中砷含量超标。

吉林省乾安县地方性氟中毒病情调查结果分析

目的 了解乾安县地方性氟中毒病情现状 ,4 0年防治效果及防治过程中存在的问题 ,为调整防治对策 ,提高防治水平提供科学依据。方法 以分层抽样的方法 ,在乾安地方性氟中毒轻、中、重病区和非病区选取全县人口 10 %的居民 ,调查其饮水氟含量 ,儿童氟斑牙患病率和尿氟排泄量 ,残废型氟骨症患病率。以及这个县的改水率 ,防氟井管理使用情况。结果 共调查 2 0个村 (屯 ) ,其中氟中毒病区 12个 ,非病区 8个。轻、中病区和非病区饮水氟含量均值不超过 1.0mg L。重病区不仅饮水氟含量超标 ,波动范围大 ,而且个别防氟井的水氟含量高达 6.5mg L。全县改水率 78.6%。有 17眼防氟井因管理、使用、维护不善等原因不能正常使用。报废井占全县建防氟井数的 7.9%。轻、中、重病区氟斑牙患病率分别为 3 2 .1%、45 .9%和 61.3 %,缺损型氟斑牙患病为 7.5 %。而非病区氟斑牙患病率仅 9.2 %。轻、中、重病区儿童尿氟排泄量在 1.0mg L以上 ,重病区高达 3 .3 6mg L。非病区则在 1.0mg L以下。 1964～ 1990年 ,地方性氟中毒病情呈下降趋势 ,但 1995年病情又有回升。结论 40年的防治取得了显著效果。地方性氟中毒严重流行趋势已得到遏制。但重、中病区的改水尚未完成。防氟井在建、管、用方面仍存在问题。

改水预防地方性氟中毒的流行病学、临床、放射学及生化改变的研究

地方性氟中毒是严重危害人体健康的地方病。1964年,发现该病在我省有较大面积的流行,并查清了当地居民饮用的浅井水氟含量过高是造成该病流行的原因。同年,试用打深井改饮低氟水的方法来防制氟中毒。为了解改水后的防制效果,以及改水病区流行病学特点与概貌,作者在不同改水时间采用多项指标对改水后的居民健康状况进行了追踪观察。1 材料与方法1.1 时间与地点 在改水初的1964年及改水后的1974、1980、1985、1990和1995年分别对乾安、农安、大安三县的尔字、令字、刘家围子、小能、位字、小松、东宾、大宾、东鞠、东南竞屯的居民及氟骨症患者分别进行了调查。同时在上述地区选择条件类似的非病区小帅屯及未改水病区腰陶和逯家屯作为对照观察点做了与改水病区内容相同的对照调查。

吉林省地方性砷中毒病区的环境地理特征及成因

目的探讨吉林省环境地理特征与砷中毒病区的成因,以便科学的制定防治措施。方法采用流行病学调查结果与水文地质资料相结合的方法。结果调查区第四纪下更新统承压水是主要富砷含水层,是潜水砷含量的4.89～22.02倍,岩石中砷含量偏高是病区主要砷源,饮水中NO2、HN4、COD含量偏高是高砷富集区的主要特征。结论建议病区改水应开采第三系承压水,可达到控制砷、氟2种疾病的发生与流行。

吉林省地方性砷中毒调查研究

按卫生部要求，为尽快查清地方性砷中毒在吉林省的流行情况，依据以往水质检测资料，对吉林省西部的通榆县４个乡进行了环境砷含量及流行病学调查研究。共检水样１７４份，其中砷含量超标３７份，占 ２１．２６％，水砷最高值为 ０．２０７ｍｇ／Ｌ。土壤及农作物砷含量均在国家规定的正常范围内。共调查 ４ ９０３人，发现有不同程度的掌跖部角化、皲裂、皮肤色素沉着、脱失患者共９３人，占调查人数的１．９％，其中年龄最小的６岁、最大８０岁，患病率男性高于女性（Ｐ＜０．００５）。共检疑似患者尿样４２份，其中１５人尿砷含量超标（＜０．０９ｍｇ／Ｌ），占３５．７％，尿砷最高值为０．４０１ｍｇ／Ｌ。检发样１３份，有８份砷含量超标，占６１．５４％。根据环境砷及流行病学调查结果，可确认本区内有地方性砷中毒流行，致病因子是饮水中含量超标的砷。

吉林省地方性氟中毒11年监测尿氟结果分析

目的了解和掌握吉林省地方性氟中毒病区人群尿氟变化，评价防治效果。方法按照“吉林省地方性氟中毒监测方案”要求，对1996～2006年11年间流动监测点和固定监测点改水及未改水的人群尿氟进行了测定。结果改水监测点1996～2006年健康居民尿氟平均值2．47mg／L，氟骨症患者尿氟平均值3．26mg／L，8～12岁儿童尿氟平均值1.77mg／L。未改水监测点健康居民尿氟平均值3.66mg／L，氟骨症患者尿氟平均值5，58mg／L，8～12岁儿童尿氟平均值4．36mg／L。结论吉林省改水监测点无论健康居民，还是氟骨症患者，尿氟仍维持较高水平，8～12岁儿童尿氟处于下降趋势，但平均水平仍超过正常值（1．50mg／L）。未改水监测点人群尿氟是居高不下，看出与水氟密切相关。

地氟病区与非氟区老年性白内障调查

吉林省白城地区是我国较重的地氟病区之一。该病区老年性白内障的发生率为0.22%,在国内属于高发区。我们发现氟区内的老年性白内障发病人数有多于非氟区的趋势。为探讨氟区与非氟区老年性白内障的发生率是否存在差异,进而揭示该病与氟的关系,特进行调查分析。

扩散—电极法在晶体氟检测中的应用

近年来在临床和流行病学调查中发现,地氟病区老年性白内障的发生与氟中毒有关。为探讨其机理故需进行晶体氟含量的测定。有关晶体氟含量测定方法国内外尚未见报道。作者将文献中的扩散—电极法加以改进后用于测定晶体氟。并对不同氟接触人群和大白鼠的晶体氟含量进行测定。

吉林省地方性氟中毒重点病区调查结果分析

目的 掌握吉林省地方性氟中毒病情现状 ,为今后地方性氟中毒防治提供科学依据。方法 在 3个重点病区县中 ,按非、轻、中、重病区总人口的 10 %抽取调查点 ,调查 8～ 12岁儿童氟斑牙、成人重度氟骨症患病情况 ;检测饮水氟含量、8～ 12岁儿童尿氟含量 ;调查改水情况。结果 8～ 12岁儿童氟斑牙患病率为 45 .2 3 %,未查出重度氟骨症患者 ;水氟含量的中位数为 1.49mg/L ,8～ 12岁儿童尿氟含量的中位数为 1.5 7mg/L ;病区改水率为 3 3 .2 1%,使用率为 67.3 4%。结论 吉林省地方性氟中毒病情有转轻的趋势 。

吉林省2005年地方性砷中毒全国重点监测结果分析

目的了解监测县及监测点地方性砷中毒的现状、防治措施落实情况及防治效果。方法按照《全国地方性砷中毒监测方案》调查防砷改水进度及工程管理使用情况。采用AFS-930双道原子荧光光度计检测饮水和8～12岁儿童尿砷含量。普查监测点居民砷中毒患病情况及死因。结果监测县改水率为8．81％，受益人口率为12．60％；已改水的14个工程均正常使用。监测点饮水砷含量为0．005mg／L；8～12岁儿童尿砷均值为0．024mg／L；查出砷中毒患者14例，均为轻度患者，患病率6．19％。结论监测县防砷改水设施管理使用良好，但改水率较低。监测点砷中毒病情较轻，儿童尿砷已在正常范围内，表明改水可控制病情的发生和发展。

2002—2004年吉林省高砷水源筛查结果分析

目的了解吉林省砷中毒病区范围及饮水高砷的分布规律．方法采取普查和抽样调查相结合的方法，半定量检测饮水含砷量，对超标（≥0．05mg／L）水样用二乙氨基二硫代甲酸银比色法进行复检。结果对9个县（市、区）的2063个自然村进行了筛查工作．其检测水样40536份，检出超标水样2598份，超标率为6．41％，其筛查出有超标水源的县（市）6个．占所筛查县的66．67％：高砷自然村283个，占所筛查自然村的13．72％：高砷暴露人口近13万人，其中儿童近3万人结论．吉林省西部平原地区高砷水源分布较广，且部分地区已有砷中毒的病情流行．需尽早开展全面的高砷水源筛查及病情普查工作，以便进行防治。

地方性氟中毒病区改水后的老年性白内障调查

研究已经证实,地方性氟中毒是老年性白内障发生与发展的部分原因。流行病学调查的结果显示,地氟病区老年性白内障的盲目发病率明显高于非病区。为研究地氟病区在改水后4年的老年性白内障发病情况,在原调查区域再次进行了调查分析。