针刺足三里对CFA大鼠尾壳核中A1R/cAMP/p-CREB信号通路的影响

目的:观察针刺对完全弗氏佐剂(CFA)大鼠尾壳核(CPu)中的腺苷A1受体(A1R)/环磷酸腺苷(cAMP)/cAMP反应元件结合蛋白(CREB)信号通路的影响,探讨针刺治疗炎性痛的潜在机制。方法:将64只6~8周龄雄性Wistar大鼠运用随机数字法随机分为盐水组、模型组(CFA组)、CFA+手针针刺(MA)组、CFA+溶剂二甲基亚砜(DMSO)组、CFA+A1R激动剂2-氯-N6-环戊基腺苷(CCPA)组、CFA+A1R拮抗剂8-环戊基-1,3-二丙基黄嘌呤(DPCPX)组、CFA+MA+DMSO组和CFA+MA+DPCPX组,每组8只。采用右侧足底皮内注射CFA制作关节炎炎性痛模型。针刺组于造模后第2天针刺大鼠双侧足三里穴,每次30 min,每天1次,共7 d。采用足底热辐射痛阈值评判大鼠疼痛反应;ELISA检测CPu脑区cAMP含量变化;Western blot检测CPu脑区PKA和CREB蛋白表达及磷酸化水平的变化;免疫荧光染色检测CPu脑区A1R表达情况。结果:与盐水组比较,CFA造模显著降低大鼠热痛阈值(P<0.01);与CFA组比较,CFA+MA组和CFA+CCPA组大鼠的热痛阈值均显著升高(P<0.05或P<0.01);与CFA+MA+DMSO组比较,CFA+MA+DPCPX组大鼠的热痛阈值显著降低(P<0.05)。与盐水组和CFA组比较,CFA+MA组大鼠CPu脑区中的A1R蛋白相对表达量和阳性细胞数均显著增加(P<0.05或P<0.01)。与盐水组相比,CFA+MA组大鼠CPu脑区中的cAMP含量显著减少,p-CREB蛋白水平显著降低(P<0.05);与CFA+DMSO组相比,CFA+MA+DMSO组和CFA+CCPA组的cAMP含量显著减少,p-CREB蛋白水平显著下降(P<0.01);与CFA+MA+DMSO组相比,CFA+MA+DPCPX组cAMP含量显著增加(P<0.01),p-PKA和p-CREB蛋白水平显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论:针刺双侧足三里可以缓解CFA大鼠的炎性疼痛,其机制可能与A1R/cAMP/p-CREB信号通路有关。

基于三棱针典型结构的演变规律探究三棱针标准化发展历程

目的通过分析具有代表性的三棱针典型结构图,探究三棱针外形结构的发展演变规律,以期为制订三棱针的ISO国际标准提供依据。方法收集整理古代文献和现代标准中的三棱针典型结构图,分析三棱针典型结构的特征并梳理其演变规律。结果共收集到16幅三棱针典型结构图,按照其出现的时间顺序,可将历史上出现过的三棱针外形按其结构特点划分为5种。结论虽然“三棱针标准”字样未曾出现在中医药的古代文献中,但标准化的内涵与实践早已渗透其中。从古至今三棱针的外形虽不断变化,但始终保持着针头呈三棱状、三面有刃、尖端锋锐、针身呈圆柱形的基本结构。

针型化学传感器研制及其在体检测的应用及前景展望

针型化学传感器是以针状物(针刺针、不锈钢针头、钨丝、针型塑料和铂丝等)为基体的一类检测仪器,能够实现生命体内某些特定化学物质的微创、在体和实时监测。本文结合团队国家中医药管理局科研三级实验室——医用化学传感器实验室多年的工作,参考国内针型化学传感器研究,对针型化学传感器检测钙离子、氢离子、氧分压、多巴胺、5-羟色胺、乙酰胆碱、去甲肾上腺素和腺苷等化学量的基本原理和研究、应用进展特别是在中医研究中的应用进行介绍,以期推动针型化学传感器的研究,为中医针灸研究提供技术支撑。

多壁碳纳米管修饰铂基片石英晶体微天平研究白细胞介素-6与其受体的相互作用

在pH 7.4、室温条件下,用多壁碳纳米管(MWCNTs)修饰石英晶体微天平(QCM)Pt基片,经过EDC/NHS活化后固定白细胞介素-6(IL-6),检测不同浓度可溶性白细胞介素-6受体(sIL-6R)与IL-6的结合所引起响应信号的变化,并用Origin软件对数据进行拟合分析,构建了一种高性能实时监测IL-6与sIL-6R之间相互作用的亲和型生物传感器。实验表明:随着sIL-6R浓度的增加,其结合量呈线性增长,相关系数(R2)为0.997。IL-6与sIL-6R之间相互作用的结合平衡常数(KA)和解离平衡常数(KD)分别为3.37×106 L/mol和2.97×10-7 mol/L。验证了通过MWCNTs修饰的Pt QCM能够高效监测IL-6与sIL-6R间相互作用及动力学过程,有助于阐明二者的生物学功能。

从冠心病诊疗谈陈可冀院士中西医整合思想

本文从冠心病病因病理、瘀血证和活血化瘀药的分类、诊断标准的量化、治疗及疗效评价等五个方面,探讨陈可冀院士通过活血化瘀治疗冠心病的中西医整合思想。陈院士在将冠心病理化指标归属"血脉瘀阻"范畴的基础上,进一步量化诊断标准,并依据理化指标细分活血化瘀药,最终实现冠心病治疗中的中西医协同,充分体现了陈院士应用活血化瘀法诊治冠心病的中西医整合思想。

腺苷及其受体参与针刺镇痛调控机制探讨

针刺镇痛是针灸领域的研究重点,近年来越来越多的学者证实了针刺镇痛的有效性,其作用机制仍然不明确。腺苷(ADO)作为一种重要的神经调质,与腺苷受体(AR)共同参与了疼痛调控和针刺镇痛作用,腺苷及其受体在急性疼痛、炎性疼痛、神经病理性疼痛和内脏疼痛的传导和调节中起着重要作用。本研究简要介绍了腺苷及腺苷受体的概念,并从腺苷及其受体在疼痛中的作用、腺苷及其受体在针刺镇痛中的作用这两方面进行阐述,重点阐述腺苷及其受体参与疼痛和针刺镇痛调控机制的研究进展,以期进一步阐明针刺镇痛的调控机制。

传感器在康复医学中的应用现状研究

随着科学技术的发展,传感器技术日趋成熟且逐渐被应用到社会的各个领域。其在康复医学领域中的应用极大地促进了康复评定和康复治疗方法的发展,同时也提高了各类疾病后功能障碍的康复效果。通过查阅近5年的国内外文献,对传感器在康复医学领域中的应用做一综述,旨在为临床康复工作人员提供参考与借鉴。

多巴胺介导针刺对创伤性脑损伤的唤醒作用及潜在机制

创伤性脑损伤(TBI)是由直接外力引起的脑损伤,其预后取决于损伤的程度和意识水平的变化。及时从昏迷中苏醒是TBI治疗中首先要解决的棘手问题。因此,需要开发安全有效的方法及时唤醒TBI昏迷。多巴胺(DA)及其神经系统受体参与觉醒的调节。多巴胺能神经元的数量和活性可影响细胞功能和神经炎症反应,对TBI后的觉醒过程也具有重要意义。目前常见的TBI觉醒疗法也可能与多巴胺能神经元的激活有关。针刺对TBI后的及时觉醒、意识水平恢复和功能康复具有有益作用。其机制可能与针刺对DA及其受体的靶向调控有关。在针刺急救疗法中,针刺12井穴以其操作简单、超早干预等优势,在TBI后的及时觉醒及一系列后续神经修复作用方面显示出巨大潜力。本文综述了DA在调节觉醒中的作用以及DA系统在针刺治疗TBI中的作用和可能机制,为TBI昏迷的及时觉醒提供了新的视角。

《灵枢·官针》刺法探究

《灵枢》在针灸界有着重要的地位,书中《官针》篇共分三大类26种刺法,分别是五刺、九刺和十二刺。该篇26种刺法各具特色,彼此独立又互相联系。为了更好的理解及应用这些刺法,为以后的学习或临床提供参考及借鉴意义,现根据其特色,对其进行追踪溯源,并进行归类总结,归纳为刺五体层次类、取穴配穴类、局部多针刺法类以及特殊操作类四大方面,在总结的同时与现代类似刺法作比较,探讨分析各类规律,以窥其精义所在。

S1脑区CXCL1/CXCR2参与针刺改善佐剂性关节炎大鼠炎性痛的作用机制

目的:探究大脑初级体感皮层(S1)脑区趋化因子CXC配体1(CXCL1)及趋化因子CXC受体2(CXCR2)参与针刺镇痛的作用机制,进一步揭示针刺镇痛的神经-免疫学机制。方法:将热痛阈值相对稳定的BALB/c小鼠足底注射0.05 mL完全弗氏佐剂(CFA)建立佐剂性关节炎(AIA)模型后,随机分为单纯荧光组和荧光标记CXCL1组,每组2只。荧光标记CXCL1组小鼠尾静脉注射AF750荧光标记CXCL1重组蛋白,并通过小动物活体成像技术,观察荧光及荧光标记CXCL1在AIA小鼠体内的主要富集脏器及脑的荧光富集情况。另取热痛阈值相对稳定的Wistar大鼠,右足底注射0.1 mL CFA建立AIA模型,随机分为模型组、针刺组,每组12只,取12只Wistar大鼠右足底注射等体积的0.9%氯化钠溶液作为盐水组。针刺组大鼠针刺“足三里”1次/d,针刺持续7 d,治疗结束后采用热痛仪测量大鼠右侧足底热缩足潜伏期即热痛阈值;利用ELISA、免疫荧光及实时荧光定量PCR技术,检测文献报道的可能表达CXCR2及阿片肽受体的多个疼痛相关脑区CXCL1蛋白含量及S1脑区CXCL1阳性细胞数与mRNA表达水平,以期探明前期研究结果中针刺后升高的血清CXCL1的作用脑区;采用ELISA法检测各组大鼠S1脑区中CXCR2蛋白含量,采用实时荧光定量PCR法检测S1脑区中CXCR2、μ-阿片肽受体(MOR)的mRNA表达,采用免疫荧光双标法将CXCR2分别与星形胶质细胞标记物胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元标记物NeuN及MOR共染,检测CXCR2在S1脑区中的表达细胞及是否与MOR共表达。结果:与单纯荧光组相比,荧光标记CXCL1组小鼠脑组织中有较强的荧光信号。与盐水组相比,模型组大鼠右侧足底热痛阈值均明显降低(P<0.01),S1脑区中CXCR2 mRNA表达升高(P<0.05);与模型组相比,针刺组第2~7天热痛阈值、S1脑区中CXCL1蛋白含量、CXCR2蛋白含量及mRNA表达、MOR mRNA表达均升高(P<0.05,P<0.01);针刺组大鼠S1脑区中CXCR2分别与NeuN及MOR有共染,表明CXCR2存在于神经元和MOR阳性神经元中,而不存在于GFAP阳性星形胶质细胞中。结论:针刺改善AIA大鼠炎性痛的作用机制可能与其上调S1脑区中CXCL1蛋白含量及S1脑区神经元上的CXCR2、促进神经元表达MOR有关。

缺血性脑卒中防治中的整合医学观

目的研究在缺血性脑卒中的防治中整合医学观体现的价值,以期优化疾病防治体系。方法检索相关文献,挖掘不同学科在疾病防治中发挥的作用。结果在疾病预防中,西医健康教育与中医养生学、体质学、时间节律理论及运气学说发挥着重要作用,而社会学及医学人文学的参与则有助于提升患者服药依从性;在疾病治疗中,西医是急性期治疗主体,中医在恢复期及后遗症期的治疗中优势明显,而卒中急救系统及卒中单元的建立,体现了多学科、多专业协作的医疗模式。结论缺血性脑卒中的防治中充分体现了整合医学观。

“针刺网络药”——基于针刺网络调节特点的外泌体转化应用策略

针灸起效的基础作用机制虽已从多个方面被证实,但如何实现针灸基础研究的科研成果转化是目前亟待解决的问题。网络调节是针刺的基本作用模式,外泌体是目前世界前沿生命科学领域的研究热点,在疾病诊断、治疗、药物开发等方面具有重要的作用与优势。外泌体作为细胞间通讯的一种新方式,可能是针刺信息传递的重要载体,通过人工干预回输外泌体可产生“类针刺样”作用。借助外泌体自体活细胞分泌、免疫原性反应极低、内含物质多的特点,以及在药物开发与改造中的巨大优势,可从“针刺后血清外泌体”中开发“针刺网络药”。

针灸对骨关节炎软骨损伤的作用及机制研究进展

软骨损伤是骨关节炎(OA)进行性发展的关键病理机制。减缓软骨损伤,加速软骨修复是治疗OA的有效策略。针灸广泛用于OA的治疗,具有软骨保护作用。本文从软骨细胞稳态、细胞外基质代谢以及OA微环境3个方面,就针灸抑制软骨损伤的机制进行综述,并提出线粒体内源性途径及外泌体工程作为针灸治疗OA的研究方向,可为后续研究提供参考。

郭义针灸教研成果介绍

郭义教授从事中医事业20余载,博采众长,提出了一系列学术观点,以及教育教学的新思路。他构建实验针灸学学科体系;发现了针刺经穴效应启动子;倡导应用手十二井穴诊疗法进行昏迷后第一时间自救他救;重视针刺手法的临床应用,并对针刺手法的神经电信息特征进行探究;参与多项针灸标准的制修订和相关工作;制备出多种类型针型传感器并应用于穴区生命物质检测。笔者将郭义教授主要贡献进行扼要阐述,以供广大同道学习。

基于血清外泌体蛋白组复杂网络分析的电针潜在治疗病症预测

目的:探索电针潜在治疗病症,为扩大电针临床应用范围提供依据。方法:将24只Wistar大鼠随机分为空白对照组、电针组、佐剂性关节炎组、佐剂性关节炎+电针组,电针14次治疗后提取血清,ExoQuick法提取血清外泌体,Label Free定量蛋白组学技术鉴定并筛选电针血清外泌体显著差异蛋白,将电针显著差异蛋白作为源数据,在人类疾病数据库查找与显著差异蛋白相关的疾病,通过Gephi软件构建正常电针显著差异蛋白-疾病网和模型电针显著差异蛋白-疾病网,找出正常电针显著差异蛋白和模型电针显著差异蛋白二者皆相关的疾病,并联合应用连入度、加权入度、PageRank等运行算法筛选与显著差异蛋白相关度高的疾病,剔除世界卫生组织、美国国立卫生研究院及国内《现代针灸病谱》已推荐的针灸治疗病症,最终确定电针可能的潜在治疗病症。结果:筛选出电针潜在治疗病症100种,其中32种肿瘤、15种免疫系统疾病、15种循环系统疾病、6种传染病、5种泌尿生殖系统疾病、4种代谢性疾病、4种骨骼肌肉系统和结缔组织疾病、3种消化系统疾病、2种皮肤疾病、2种神经系统疾病、1种五官疾病、1种呼吸系统疾病以及10种其他疾病。结论:电针潜在适应病症广泛,涉及多系统疾病,其中免疫系统疾病、肿瘤可能是电针重要的潜在治疗病症。

浅析“御针之术”

文章通过文献著作中记载的相关内容并结合多年临床与教学经验,提出“治神”是针对医患双方而言并且贯彻整个御针操作过程的基本要求,是御针治疗中正确辨证、安全用针的保障,具有激发针气、促其汇聚以及加强疗效的作用。“针气”是针刺从外治内的媒介,是针刺补泻的物质基础。“内御针气”要求以气聚为先,以气行为贵。认为“治神”是统领御针之术的总纲,“内御针气”是御针之术的根本。