日本胃癌临床研究的发展历程

日本的胃癌治疗及其相关临床研究具有历史悠久、科学连续的特点。大部分临床研究由日本临床肿瘤学组(JCOG)基于多学科论证原则组织实施, 这有利于保证研究的连续性, 防止研究方向的误判性并尽可能降低研究资源的浪费。笔者回顾日本胃癌临床研究的发展历程, 探讨日本胃癌学会及JCOG对胃癌临床研究的促进作用, 旨在为同行提供借鉴和分享经验。

日本食管胃结合部癌的诊断与治疗现状

食管胃结合部定义为食管胃交界线上下2cm以内的区域。肿瘤病灶中心位于该部位,无论其组织学类型均称为食管胃结合部癌。食管胃结合部癌尚无标准手术方式和综合治疗指南。笔者结合文献,介绍日本食管胃结合部癌流行病学、诊断、淋巴结清扫、消化道重建、内镜治疗、围术期治疗的现状与成果,以期为外科同道提供理论依据和经验借鉴。

JLSSG0901研究结果简介

JLSSG0901是日本关于进展期胃癌行腹腔镜与开放远端胃切除术的大规模临床研究。自2015年该研究的Ⅱ期结果发布后,由于没有足够的证据,日本学者认为尚不能将中国的CLASS-01和韩国的KLASS-02研究结果延用至日本,以及不适合在日本对进展期胃癌病例推荐腹腔镜手术治疗,故第6版日本《胃癌治疗指南》未对进展期胃癌的腹腔镜手术治疗提出明确建议。在2022年3月第94届日本胃癌学会年会上公布了该项研究的Ⅲ期结果(长期结果),引起日本学者广泛关注。目前公布的Ⅲ期结果证明了腹腔镜远端胃切除术在治疗日本进展期胃癌病例中的非劣效性。该结果可能会导致在第7版日本《胃癌治疗指南》修订中腹腔镜胃切除术的适应证扩大。

第94届日本胃癌学会年会内容概要

2022年3月2~4日,第94届日本胃癌学会年会在日本横滨市举行。此次会议由横滨市立大学市民综合医疗中心主办,采用线上线下结合的形式,共计1800人参与。会议讲题总计1031篇,其中约15%来自中国。主要内容包含(1)新版日本《胃癌治疗规约》修改要点;(2)第6版日本《胃癌治疗指南》的修订及其影响;(3)胃癌手术的发展方向。发表关于腹腔镜远端胃切除术的RCT研究——JLSSG0901的研究结果。