中日传统医学教育机构特点浅析

中国明清和日本江户大抵处于同一个时期,此时两国传统医学教育都有长足发展,以该时期中国太医院、书院以及日本医学馆为例,通过相互比较总结出各自的特点,以期为我国传统医学教育提供一些借鉴。

日本天理大学藏吐鲁番牛医方考释

以吐鲁番出土原卷图片文献资料为依据,对日本天理大学藏吐鲁番牛医方予以识读考察发现,吐鲁番牛医方在中医经典药方的基础上合理化裁,并广泛地将本地药材食材用于牛病的医治中,从一个侧面反映了当时吐鲁番地区的兽医药文化及鲜明的地域用药特色。

加味枳术汤联合埋线及生物反馈治疗盆底失弛缓型便秘临床研究

目的:观察加味枳术汤联合埋线及生物反馈治疗盆底失弛缓型便秘(UPFS)的临床效果。方法:选取80例气虚型UPFS患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予单纯生物反馈治疗仪训练治疗,观察组在对照组基础上给予加味枳术汤联合埋线治疗。2组均以10 d为1个疗程,治疗3个疗程。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后便秘临床症状评分、肛门直肠压力和盆底肌电信号水平,观察不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为95.00%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组排便时间、排便间隔、排便费力感、肛门坠胀感、排便不尽感评分及总积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组排便时间、排便间隔、排便费力感、肛门坠胀感、排便不尽感评分及总积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肛管静息压、最大收缩压、排便感觉阈值较治疗前下降,最大耐受量较治疗前升高(P<0.05);且观察组肛管静息压、最大收缩压、排便感觉阈值低于对照组,最大耐受量高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组盆底肌电活力值、最大峰值、功值较治疗前升高(P<0.05),且观察组盆底肌电活力值、最大峰值、功值水平高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味枳术汤联合埋线及生物反馈治疗气虚型UPFS患者疗效显著,能改善其便秘症状和肛门直肠压力,提高患者盆底表面肌电水平,安全性好。

吐鲁番出土药价残片探微

以吐鲁番出土原卷图片文献资料为依据,运用文献考证与历史比较的方法对其药价部分予以考察后发现:吐鲁番药价残片反映了唐代天宝年间部分药材的市场价格,如果以常用生活必需品白面作为参照物进行比较,则当时的药价普遍比白面的价格高,常用药品的价格与今天相比则差别不大,但部分珍稀药材的古今价格相差极大。

辅行诀补肝汤方证及应用探讨

《辅行诀五脏用药法要》之补肝汤对因肝气不足而导致的汗出、惊悸、眩晕等疗效显著。此方在理法方药方面除了体用辩证,以五行格局经纬五脏用药外,与《伤寒》在药证与方证上也有着高度的一致性。

《武威汉代医简》之“东海白水侯所奏方”溯源考

对《武威汉代医简》中"东海白水侯方"的文献进行研究,以探求其发源流转,发现其可能源自两汉"献方"活动,后由于疗效明确,一直流转后世;隋之前医著《素女方》中治疗"七伤"方,唐代孙思邈《备急千金要方》中的"石韦丸"方,《千金翼方》中的"周白水候散"都是由其加减化裁而来,主治范围也有变化,说明了古老方剂的临床魅力。

武威汉代医简“骆苏”考辨

通过古代医药文献和现代临床实验互相参证,考释汉代出土医药文献——武威汉代医简中的"骆苏"一药。分析其真实含义和药物类型,推论该药在方中所起到的作用,并揭示两汉时期西北地区药物交流情况。

俄藏黑水城敕赐紫苑丸方考释

以俄藏黑水城Инв.No.6867原卷图片为底本予以识读并考证发现:俄藏敦煌黑水城"敕赐紫苑丸"是迄今仅见的冠以"敕赐"的唐代佚方。该方药味多,主治广,攻补兼施,寒热并用,是一首治疗气积、食积、痰积、水积、血积、肉积等的杂积通方,具有较高的文献价值。

颊针联合通督益髓法针刺治疗小儿多发性抽动症效果观察

目的观察颊针联合通督益髓法针刺治疗小儿多发性抽动症(TS)的效果。方法2018年5月至2020年5月临海市中医院收治的TS患儿60例,按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组予以普通针刺及中药汤方治疗,观察组采用颊针联合通督益髓法针刺,比较两组治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、抽动症状减轻时间、血清神经递质[S100β蛋白、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)]水平及临床疗效。结果观察组总有效率(90.0%)高于对照组(66.7%),治疗后的YGTSS评分及DA、5-HT水平低于对照组,慢性抽动、发声性抽动、短暂性抽动障碍减轻时间短于对照组,S100β、GABA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颊针联合通督益髓法针刺治疗TS效果好于普通针刺及中药汤方治疗,前者可明显改善患儿临床症状,调节神经递质水平。

自拟疏肝健脾通便方治疗便秘型肠易激综合征41例

便秘型肠易激综合征(IBS-C)作为IBS的一种亚型,主要表现为腹部不适、腹痛、大便排出困难或排便间隔时间延长,病久严重影响患者心理健康。西医临床治疗以缓解症状和提高生活质量为主,虽有一定临床疗效,但其效果仍不理想[1]。研究显示传统中医可以多靶点、多环节通过辨证治疗IBS-C,具有疗效显著,不良反应小的优势[2]。笔者自拟疏肝健脾通便方治疗IBS-C患者,现报道如下。

艾灸联合脱肛坐浴汤治疗脱肛临床研究

目的:观察艾灸联合脱肛坐浴汤治疗脱肛的临床疗效。方法:将113例脱肛患者随机分为观察组57例和对照组56例;2组均给予基本支持对症治疗及脱肛坐浴汤治疗,观察组在此基础上联合艾灸治疗;观察比较2组临床疗效及脱肛程度,检测治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组治愈42例,有效12例,无效3例;对照组治愈27例,有效19例,无效10例;2组临床疗效比较,经秩和检验,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组脱肛程度I度11例,Ⅱ度3例,Ⅲ度1例,对照组I度18例,Ⅱ度9例,Ⅲ度2例;2组脱肛程度恢复情况比较,经秩和检验,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组CRP水平均较治疗前降低(P <0.05),且观察组CRP水平明显低于对照组(P <0.05)。结论:艾灸联合脱肛坐浴汤治疗脱肛临床疗效显著,且操作简单,值得推广应用。

鼻炎贴膏穴位贴敷联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效及对免疫球蛋白E和炎症因子的影响

目的探究鼻炎贴膏穴位贴敷联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效及对免疫球蛋白E和炎症因子的影响。方法将过敏性鼻炎患者118例按照随机数字表法分为观察组(59例)和对照组(59例),对照组予以氯雷他定治疗,观察组予以鼻炎贴膏穴位贴敷联合氯雷他定治疗。比较两组患者临床疗效、免疫球蛋白E、炎症因子变化及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组临床总有效率(93.22%)明显高于对照组(79.66%),差异有统计学意义(χ~2=4.63,P<0.05);两组过敏性鼻炎患者的临床症状(喷嚏、鼻痒、鼻塞、擤鼻)及其总症状评分、总免疫球蛋白E(T-IgE)、特异性免疫球蛋白E(sIgE)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(t分别=7.23、6.20、9.19、7.74、19.37、57.65、45.69、8.85、3.46;19.10、10.66、15.49、13.03、31.24、61.61、64.03、17.15、6.53,P均<0.05),且治疗后观察组过敏性鼻炎患者的上述指标水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(t分别=9.05、5.34、4.72、7.02、15.50、12.48、19.06、6.67、3.35,P均<0.05)。观察组不良反应发生率(6.78%)与对照组(11.86%)比较,差异无统计学意义(χ~2=0.90,P>0.05)。结论鼻炎贴膏穴位贴敷联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎患者,可有效提高其临床疗效、促进其临床症状的改善,并有效抑制IgE介导的Ⅰ型超敏反应及炎症反应。

中医三联疗法治疗肝肾亏虚型卵巢早衰临床观察

观察卵巢早衰肝肾亏虚型中医三联疗法治疗的临床效果。方法 回顾性选取2021年2月-2022年8月我院针灸科卵巢早衰肝肾亏虚型患者100例,依据治疗方法分为中医三联疗法组、人工周期替代组两组,各50例,统计分析两组病情严重程度、子宫内膜厚度、性激素水平、临床疗效。结果 中医三联疗法组患者的肋痛、腰腹冷痛、腰膝酸软、五心烦热、颧红盗汗、头晕心悸、失眠健忘、性欲淡漠积分均对于人工周期替代组(P<0.05)。中医三联疗法组患者的子宫内膜厚度、E2水平均高于人工周期替代组(P<0.05),LH、FSH水平均低于人工周期替代组(P<0.05)。中医三联疗法组患者的总有效率94.00%(47/50)高于人工周期替代组76.00%(38/50)(χ2=6.353,P<0.05)。结论 卵巢早衰肝肾亏虚型中医三联疗法治疗的临床效果较人工周期替代疗法好。

中医内外结合理念在疾病管理中的应用价值

目的:探讨中医内外结合理念在疾病管理中的应用价值。方法:医院从2019年7月起将中医内外结合理念应用于临床消化系统疾病的管理中,2019年7~12月为实施后,2019年1~6月为实施前,实施前后各随机选择80例患者为研究对象。实施前采用常规管理方法,评估病情后药物治疗,同时进行饮食和运动方面的健康教育。实施后采用中医内外结合的疾病管理理念。比较实施前后患者的疾病管理效果与临床管理效果。结果:实施后患者的生理功能管理、心理功能管理、操作规程、质量控制、个体化治疗等评分,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后患者的入院评估准确、临证管理、情志管理、健康指导、缺陷事故管理、并发症管理、患者满意度、辨证诊断、记录准确、健康教育知晓、心理状态维护等评分,均显著高于实施前(P<0.05)。结论:中医内外结合理念在疾病的管理中,能够从疾病治疗、疾病康复、疾病预防等方面提升管理质量。