高压氧联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤的临床疗效及实验室指标变化

目的探讨高压氧（HBO）联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤的临床价值。方法酶联免疫（ELISA）法测定红细胞膜补体受体l型分子（CRI）的数量，化学比色法检测血浆丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—PX）。结果实验室指标：①治疗前，HBO组和对照组SOD、GSH—PX、MDA的水平及红细胞CR1分子数量表达差异无显著性（P〉0．05），但与正常组比较差异均有显著性（P〈0．01）；红细胞CR1分子数量表达与SOD和GSH—PX的水平呈显著的正相关（r=0．504、P〈0．01；r=0．538、P〈0．01），与MDA的水平呈显著的负相关（r=-0．660、P〈0．01）。②治疗后，HBO组和对照组SOD、GSH-PX、MDA的水平及红细胞CR1分子数量表达差异有显著性（P〈0．01），SOD和GSH—PX的水平及红细胞CR1分子数量表达显著高于对照组（P〈0．01），MDA的水平显著低于对照组（P〈0．01）。临床疗效：①1—10d HBO组清醒率（80．6％）显著高于对照组（43．8％）（P〈0．01）；HBO组全部清醒，对照组15．6％未清醒，差异显著（P〈0．01）。②HBO组总显效率、总有效率显著高于对照组（P〈0．01）。结论高压氧联合奥利达能显著影响重型颅脑损伤患者SOD、GSH—PX、MDA的水平及红细胞CR1分子数量表达，可明显缩短患者意识恢复时间。有明显的促醒作用，且能够提高总有效率，降低致残率。