接受PCI的STEMI住院患者中左心房内径、血尿酸浓度及NT-proBNP、和肽素水平与新发房颤的关系研究

目的研究接受经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)住院患者中左心房内径(LAD)、血尿酸浓度及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、和肽素水平与新发房颤的关系。方法回顾性选取2019年9月至2020年10月喀什地区第二人民医院收治的123例接受PCI手术的STEMI住院患者作为研究对象,根据患者入院7 d内是否发生新发房颤分为房颤组(n=40)和非房颤组(n=83)。运用多因素Logistic回归分析法分析两组患者的临床资料、实验室指标、影像学指标以及住院期间不良心血管事件发生率,并分析影响行PCI的STEMI住院患者合并新发房颤的危险因素。结果与非房颤组相比,房颤组年龄、糖尿病史比率和吸烟史比率显著更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与非房颤组相比,房颤组尿酸、NT-proBNP、和肽素、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTNI)和C反应蛋白(CRP)水平显著更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与非房颤组相比,LAD水平和不存在复流比率显著更高,左室射血分数(LVEF)显著更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。经过多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病史、吸烟史、尿酸、NT-proBNP、和肽素、CK-MB、cTNI、CRP、LAD、复流情况和LVEF均是影响接受PCI手术的STEMI住院患者发生新发房颤的独立危险因素(P<0.05)。结论接受PCI的STEMI住院患者中LAD、血尿酸浓度及NT-proBNP、和肽素水平与新发房颤的发生存在一定关系,是其独立影响因素;同时年龄、糖尿病史、吸烟史、CK-MB、CTNI、CRP、复流情况和LVEF也均是影响接受PCI手术的STEMI住院患者发生新发房颤的独立危险因素。