儿童巨脾症的部分性脾栓塞治疗

目的探讨儿童巨脾症部分性脾栓塞的安全治疗方案.方法应用分阶段栓塞法治疗42例巨大脾脏患儿,年龄1～15岁.首次脾栓塞范围约30%～40%,间隔1～2个月再次栓塞脾脏30%～40%,实现缩小脾脏,消除和改善脾功能亢进以及基础疾病症状.结果本组病例经分次脾栓塞治疗术后脾亢及相应基础疾病症状得到有效控制,术后反应轻,发热和腹痛持续时间短,仅1例发生脾脓肿.结论儿童巨脾症,通过分阶段进行部分脾栓塞治疗更加安全、有效.

儿童肾盂输尿管连接处梗阻介入治疗的疗效评估

目的评价儿童先天性肾盂输尿管连接处梗阻介入治疗的近、远期疗效。资料与方法33例先天性肾盂输尿管连接处梗阻患儿经皮肾造口施行球囊扩张输尿管成形术(1例植入支架),而后结合影像学,尿动力学,肾功能检查以及临床症状等指标评价近、远期疗效。结果术后近期肾盂压力较前显著下降,造影显示梗阻改善,肾功能指标恢复正常。1～7年随访临床症状消失27例(82%);症状明显改善4例(12%);2例(6%)症状无改善改行手术治疗。结论介入治疗方法具有微创、体表无瘢痕等特点,对儿童先天性肾盂输尿管连接处梗阻的疗效稳定而持久。

儿童先天性尿路梗阻的介入治疗

目的研究儿童先天性尿路梗阻疾病的介入治疗方法与疗效.方法对33例先天性肾盂输尿管连接处梗阻患儿,采用经皮肾造口术完成上尿路梗阻球囊扩张成形术或结合内支架治疗;42例先天性后尿道瓣膜,经尿道插管进行后尿道球囊扩张成形术.结果上尿路梗阻31例得到改善,术前症状消失,经1～7年观察随访疗效稳定,另2例上尿路梗阻未明显缓解,改行外科手术治疗.后尿道瓣膜病例组,经介入治疗后下尿路梗阻完全解除,1～10年观察随访疗效稳定.结论介入治疗方法具有微创,体表无瘢痕特点,通过长期观察随访,对先天性尿路梗阻的治疗效果稳定可靠.