关节镜清理联合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎

目的:探讨治疗膝骨性关节炎(OA)的方法。方法:利用关节镜清理和关节腔内注射玻璃酸钠(商品名:施沛特)联合治疗膝骨性关节炎。结果:我院对182例(194膝)膝骨性关节炎患者采用关节镜清理与玻璃酸钠(SH)注射联合治疗,取得良好效果。结论:关节镜下清理术后注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎具有损伤小,关节不粘连,术后活动早,关节功能恢复好的特点,两者联合治疗较单纯使用关节清理术的治疗效果明显提高。

微创经皮锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的效果观察

目的探讨微创经皮锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法选取我院骨科自2009年01月~2016年12月期间收治的闭合性胫骨远端骨折患者84例。根据手术方法不同分为微创组和切开复位组,每组各42例。对比两组手术情况,踝关节功能情况。结果微创组手术时间与骨折愈合时间显著低于切开复位组;随访12~24个月后,踝关节的功能评分:微创组优良率为95.2%,切开复位组优良率为76.2%,两组对比有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折,组织损伤较小,关节功能恢复较好。

126例胫骨骨折带锁髓内钉固定的临床评价

目的:126例胫骨骨折带锁髓内钉固定的临床评价。方法:用带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折126例。结果:获得随访118例,时间4个月～25个月,平均9个月,全组病例均获得骨性愈合,无骨不连发生,骨折延迟愈合4例。无膝踝关节功能受限。按Johner-Wruch标准:优101例,良13例,中4例,优良率96.6%。结论:带锁髓内钉固钉固定胫腓骨骨折是带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小,固定坚强,骨折愈合率高,能早期活动关节,感染率低等优点,可作为治疗胫骨骨折首选的内固定方法推广。

高原地区股骨转子间骨折PFNA内固定治疗的临床效果分析

目的:分析高原地区股骨转子间骨折PFNA内固定治疗的临床效果。方法:我院自2010年7月—2016年7月共收治股骨转子间骨折83例,均采用PFNA内固定治疗。结果:获得随访83例,时间3个月~24个月,平均12个月,1例发生内固定物断裂,内固定失败,再次手术固定,其余病例均获得骨性愈合,末次随访时根据髋关节Harris评分标准评价疗效:优80例,良2例,中1例,优良率98.8%。结论:PFNA内固定治疗股骨转子间骨折,具有创伤小、内固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动关节、感染率低等优点,可以作为治疗股骨转子间骨折首选的内固定方法推广。

高原地区外固定器治疗严重胫腓骨骨折的经验

[目的]胫腓骨骨折的治疗难度在于既能保证骨折断端的稳定又能保护已遭受损害的残存血运,尤其在高海拔缺氧状态下,应用外固定器治疗,能够使患者在尽可能不破坏原有血运的基础上,伤后及早恢复骨性结构,减少并发症,早期相对坚强固定,有骨痂形成时则又达到弹性固定的目的。[方法]遵循Ilizarov穿针固定的基本原则,半槽式外固定器治疗胫骨中下段粉碎性骨折31例,男22例,女9例。骨折类型按AO分型:B型16例,C型15例,对术后疗效及影响的相关因素进行分析。[结果]24例获得随访,平均随访时间20个月(6~30个月),采用Johner-Wrubs评定:优17例,良5例,中2例。肢体功能恢复满意。[结论]高海拔缺氧地区外固定器治疗严重胫腓骨骨折,能够达到早期复位、固定、功能锻炼的目的,可有效提高组织血供,预防感染,减少骨不连等并发症,提高救治成功率,是适应高海拔地区的严重胫腓骨骨折治疗良好的固定方法。