肌骨超声影像技术在肩痛患者中评估及介入治疗的应用研究

目的:回顾分析肌骨超声影像技术在康复科肩痛门诊开展情况。方法:对我科门诊接受肌骨超声影像引导糖皮质激素注射治疗的所有肩痛患者的一般资料及注射前、后临床资料进行收集,采用肩关节疼痛与功能障碍指数(shoulder pain and disability index,SPADI)量表评估疗效。结果:共纳入接受注射治疗的患者102例,急性肩痛患者单独肩峰下滑囊的注射率高于慢性肩痛患者(P<0.05)。注射前、后完成评估及随访的患者共71例(75例患肩),与注射前相比,注射后1周、1个月、3个月患者肩关节疼痛评分显著下降(P<0.0083),功能障碍评分明显改善(P<0.0083)。结论:在康复科门诊接受注射治疗的肩痛患者以中老年为主;常见注射部位是肩周滑囊和肱二头肌长头腱鞘;急性肩痛患者单独肩峰下滑囊注射率较高;超声影像引导糖皮质激素注射治疗肩痛定位精准、疗效显著且效果稳定。

高电压设备在线监测技术在智能电网中的研究与实施

分析了智能电网的特征及研究进展,结合今后中国智能电网建设的发展规划,根据高电压设备状态检测的需要,指出了在线监测技术在智能电网建设中的作用,针对智能电网与传统电网的差异,提出了高电压设备智能状态检测的分阶段实施的具体建议。为推进智能电网的深入研究与应用,应加强高压设备智能化研发,根据在线监测数据,对设备的可靠性做出判断,对设备的剩余寿命进行预测,应用专家分析诊断系统实现高压设备的智能状态检修。

良性阵发性位置性眩晕误诊为颈性眩晕的个案分析

1临床资料1.1病例介绍患者女性,57岁。主诉"间歇性眩晕、恶心呕吐2周"于2019年9月10日来我院就诊,既往患颈椎病史3年,间歇性出现颈部酸胀等不适。2周前无明显诱因晨起时突然出现眩晕、头部向右偏时加重,向左偏时减轻,眩晕时间持续1分钟,随即出现恶心呕吐。自行卧床休息后稍缓解,起床时仍再次出现,并逐渐出现颈部酸胀、耳鸣等不适感。遂到当地医院医院就诊,诊断为"颈性眩晕"。治疗上,口服扩血管药物及颈部推拿、牵引、中频、蜡疗、针灸等治疗。

关节腔注射、药物、针灸、治疗膝骨性关节炎临床观察

目的观察玻璃酸钠注射、硫酸氨基葡萄糖、复方硫酸软骨素结合中医针灸及中药外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法玻璃酸钠20mg关节腔注射1周一次,5次为一疗程,同时口服硫酸氨基葡萄糖0.628g一天3次,复方硫酸软骨素2片一天3次,40天为一疗程,结合中医针灸取穴:以梁丘、血海、犊鼻、膝眼、足三里和阴陵泉为主穴。中药外敷活血化瘀、散寒祛湿,一天一次7天为一疗程。观察该疗法治疗前后,关节疼痛或压痛关节,关节积液,骨擦音,日常关节活动能力的病变评分,并在治疗后6周及6个月,对患者随访。结果采用该疗法治疗后,58例患者,治愈12例,显效36例,好转8例,无效2例,总有效率96.5%。结论玻璃酸钠、硫酸氨基葡萄糖、复方硫酸软骨素、结合中医针灸、中药外敷治疗,在改善膝关节骨性关节炎基础临床症状和日常活动能力方面效果显著,是目前治疗膝关节骨性关节炎的一种较理想的非手术治疗方法。

超声影像引导髌上囊药物注射治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察超声影像引导髌上囊药物注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2018年9月~2019年9月我科收治的单侧膝骨关节炎患者80例,根据在髌上囊注射药物不同分为观察组和对照组,每组40例。观察组予超声引导下髌上囊注射复方倍他米松联合玻璃酸钠;对照组予超声引导下髌上囊注射玻璃酸钠联合生理盐水治疗,采用VAS评分及Lysholm评分比较两组注射后1周、1个月、3个月的临床疗效。结果注射后1周,两组患者VAS评分较注射前均有显著改善(P<0.05),且观察组的改善程度优于对照组,差异具有统计学意义。注射后1个月,两组患者VAS评分及Lysholm评分均有显著改善(P<0.05),且观察组的改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访至3个月,两组患者VAS评分及Lysholm评分仍有显著改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声影像引导髌上囊注射复方倍他米松联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎,注射后1月内,效果优于玻璃酸钠联合生理盐水,但是随访至3个月时两者疗效相当。

中医理疗对寒湿型腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察中医理疗对寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2017年10月~2018年4月我科收治的寒湿型腰椎间盘突出症患者39例,观察治疗的效果及采用视觉模拟定级(VAS)和腰痛评分(JOA)体系评分,了解疼痛缓解情况。结果治愈25例,显效9例,有效4例,总有效率97.4%;VAS和JOA与治疗前对比JOA分值上升,VAS数值下降。结论针刺、隔盐灸结合中药热敷治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床疗效显著。

超声引导下注射药物治疗膝骨关节炎的临床研究

目的探究超声引导下注射药物治疗膝骨关节炎的疗效。方法选自2018年7月~2018年12月我科收住的膝骨性关节炎患者30例,均采用超声影像引导下注射复方倍他米松及玻璃酸纳。采用Lysholm及VAS评分,评估治疗前后膝关节运动功能及疼痛程度,所有患者均完成5次注射和3次随访评估。结果随访3月,VAS评分为:治疗后(2.96±1.62分),治疗前(8.16±1.44分)对比具有统计学意义(P<0.05);Lysholm评分为:治疗后(78.63±13.58)分,治疗前(47.2±13.13分),对比具有统计学意义(P <0.05)。结论采用超声引导下注射复方倍他米松及玻璃酸纳,具有定位精准,对膝骨关节炎疗效显著。

意大利筋膜手法治疗颈椎病的疗效观察

目的探讨意大利筋膜手法对颈椎病患者的临床疗效。方法选取符合入选条件的颈椎病患者共61例随机分为观察组31例和对照组30人。两组患者均接受常规康复治疗,包括针灸、推拿、中频电疗和蜡疗,观察组在常规康复治疗的基础上增加意大利筋膜手法。所有患者均于治疗前、治疗14天后分别采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)进行疗效评定及比较。结果经过14天治疗后,两组患者的疼痛VAS评分和NDI评分均较治疗前有明显改善(P<0.001),且观察组均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论意大利筋膜手法结合常规康复治疗颈椎病患者的临床疗效显著,可进一步改善颈椎功能,提高日常生活能力,值得在临床上进一步推广。

电针刺激常规腧穴与拮抗肌运动点对脑卒中后肢体痉挛的对比分析

目的观察不同方式治疗脑卒中后肢体痉挛中的临床应用效果。方法选择我院收治的脑卒中患者80例,均出现肢体痉挛症状,按照入院顺序随机分为对照组和观察组,对照组给予拮抗肌常规腧穴电针治疗,观察组给予拮抗肌运动点电针刺激治疗。比较两组的FMA评分、Barthel评分、上肢、下肢MAS评分与治疗效果。结果经不同方法治疗后,两组FMA评分、Barthel评分均显著提高,但观察组改善效果优于对照组,治疗后评分明显偏高(均P<0.05)。不同的治疗后两组上肢、下肢MAS评分均显著下降,但观察组改善效果优于对照组,治疗后评分明显偏低(P<0.05)。经临床治疗效果判定,观察组的治疗效果较为显著,治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论脑卒中后肢体痉挛患者实施拮抗肌运动点电针刺激治疗疗效显著,可更好的改善患者的临床症状,提高其肢体运动功能。