衣霉素与TRAIL协同诱导11q23异常急性淋巴细胞白血病细胞株凋亡的体外研究

目的评估衣霉素单独及联合肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(TRAIL)对11q23异常白血病细胞株凋亡的影响,并探讨其联合作用后细胞凋亡的通路。方法以t(11;19)急性淋巴细胞白血病细胞株KOCL44细胞株为研究对象,设立实验组及对照组,通过台盼蓝活性测定观察细胞存活率;用FITC标记的An2nexin-V/PI染色,流式细胞仪检测早期凋亡及药物作用后细胞表面死亡受体的表达;Western blotting法检测Bip、CHOP、caspase-3的蛋白表达水平,探讨凋亡通路。结果衣霉素与TRAIL联合处理KOCL44细胞株,对细胞生长均有抑制作用,两药联合有协同作用;Annexin-V/PI检测结果与此一致;衣霉素及TRAIL联合处理KOCL44细胞株后细胞表面DR4未见明显表达,而DR5受体表达明显增强;western blotting检测caspase-3、Bip、CHOP的表达,两药联合作用可见Bip、CHOP表达,并随作用时间延长表达增强。结论衣霉素及TRAIL联合作用KOCL44细胞株后,细胞凋亡明显;衣霉素通过CHOP凋亡通路及Bip介导的UPR上调细胞表面TRAIL死亡受体DR5的表达,以增强11q23异常急性淋巴细胞白血病细胞株对TRAIL诱导凋亡的敏感性。

丙酸氟替卡松联合孟鲁司特预防毛细支气管炎后反复喘息的作用

目的探讨吸入丙酸氟替卡松联合孟鲁司特预防毛细支气管炎后反复喘息的临床效果。方法将86例痊愈后毛细支气管炎患儿按出院顺序分成观察组和对照组各43例,观察组给以吸入丙酸氟替卡松加口服孟鲁司特干预治疗3个月,对照组不采用任何干预,随访1年并统计观察期内两组发生反复喘息的病例数、发生喘息的次数及持续时间。结果观察组出现喘息症状的病例数、每次喘息持续时间均值明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论短期吸入丙酸氟替卡松加孟鲁司特能够有效预防毛细支气管炎后1年内反复喘息的发生。

石油钻井工程防漏堵漏工艺研究

近年来,随着石油钻探行业的快速发展,使得石油钻井工程防漏堵漏工艺面临着越来越多的挑战。要想更好地促进整个石油钻探作业的顺利开展,就必须对石油钻井工程的防漏堵漏技术进行合理的运用,并对其实施中出现的问题进行及时的发现和解决。为此,本文就油田钻探施工中存在的问题作了详细的剖析,并有针对性地采取措施,为进一步提高油田钻探施工技术水平打下了坚实的基础。

癫痫患儿的瞬目反射研究

目的探讨癫痫患儿临床发作间期的瞬目反射变化特点。方法选取癫痫患儿60例分成癫痫无智力低下组和癫痫伴智力低下组,同时选取年龄相当的同期健康儿童60例为对照组,在临床发作间歇期进行瞬目反射(BR)检测。结果癫痫组患儿瞬目反射的异常率高于对照组(P<0.05);癫痫伴智力低下组BR异常率明显高于癫痫无智力低下组(P<0.05)。癫痫伴智力低下组及癫痫无智力低下组与对照组比较BR的R2、R2'波潜伏期均延长(P<0.05)。癫痫伴智力低下组与癫痫无智力低下组比较,BR的R2、R2'波潜伏期显著延长(P<0.05)。结论癫痫患儿BR异常率高,癫痫伴智力低下者BR变化更为显著,其主要特征为R2、R2'波潜伏期延长。结果提示癫痫儿童存在脑干功能的损害,脑干功能的损害在癫痫伴智力低下的儿童中更为明显。

阿尔茨海默病与血管性痴呆患者的脑电图结果比较

目的通过分析比较阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)脑电图(EEG)的检测结果,探讨EEG检查对AD和VD的鉴别价值。方法选取于2015年3月—2016年8月在我院神经内科门诊确诊的老年痴呆患者67例,其中确诊为AD者31例(AD组),确诊为VD者36例(VD组),全部行EEG检查,对两组患者的EEG结果进行比较,分析两组患者EEG的变化特点及异常情况。结果 AD组与VD组EEG异常均表现为背景节律减慢,弥漫性慢波活动:θ活动与δ活动增多;EEG异常率AD组(83.4%)和VD组(75%)差异无统计学意义。AD组与VD组患者在脑电图异常程度(轻度异常、中度异常及重度异常)分级方面比较差异有统计学意义(χ2=10.978,P=0.004)。在MMSE评分的不同痴呆程度中AD组与VD组异常EEG患者的比例差异有统计学意义(χ2=10.168,P=0.006),VD组轻度痴呆者EEG异常率较高,VD组中、重度痴呆者EEG异常率较高。结论脑电图检查可为AD与VD的诊断及鉴别诊断提供可靠依据,有重要的应用价值。

低钾型周期性瘫痪发作间期的肌电图运动诱发试验特点

目的探讨低钾型周期性瘫痪患者肌电图运动诱发试验的特点。方法选择我院确诊为低钾型周期性瘫痪患者(包括原发性和继发于甲状腺功能亢进、肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症、酒精性等病因后)27例做为病例组,选择27例健康志愿者做为对照组。检测时病例组处于发作间期(血钾正常),对小指展肌进行快速剧烈运动,运动前测1次小指展肌的复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)波幅作为基线水平,分别于运动后即刻、运动后15 min、30 min、60 min、90 min、120 min各个时间点测量CMAP波幅,记录各个时间点的波幅变化率,进行重复测量方差分析。结果 两组间CMAP波幅变化率差异有统计学意义(P=0.000),同时发现随着测量时间的推移CMAP波幅变化率差异也有统计学意义(P=0.000),且存在组别与测量时间之间的交互效应(P=0.000)。运动后即刻两组波幅均轻度升高,波幅升高率差异无统计学意义(P=0.313),运动后15 min两组波幅均小幅度降低,波幅降低率差异仍无统计学意义(P=0.087)。对照组在30 min后波幅不再降低,波幅降低率控制在-28.9%以内,平均在90 min后回升至基线水平。病例组在30 min^120 min波幅仍持续降低,同一时间点与对照组比较差异均有统计学意义(P=0.000)。结论 肌电图运动诱发试验能为发作间期的低钾型周期性瘫痪患者的诊断提供客观依据。

SCN1A基因变异相关癫痫4例报告及基因型分析

癫痫是一种以反复癫痫发作为特征的脑部疾病[1]。该病病因多样,临床表现各异。根据国际癫痫联盟2017版指南,癫痫的病因包括感染性、代谢性、遗传性、结构性、免疫性及不明原因性,癫痫的病因复杂,其中遗传性癫痫是儿童癫痫的主要病因,约占70%[2]。SCN1A基因变异相关的癫痫患者可有多种癫痫表型谱。

表现为肌萎缩的慢性格林-巴利综合征误诊1例

1病例资料患者,男,51岁。主因＂四肢无力伴肌肉萎缩20余年,加重8个月＂入院。患者于20年前无明显诱因出现四肢无力,左侧为主,左上肢抬举较费力,下肢尚可行走,无肢体麻木等症状,缓慢出现双手骨间肌、大小鱼际肌萎缩,左手明显。

经皮神经肌肉电刺激治疗周围性面瘫患者36例的疗效观察

周同性面瘫是临床常见病和多发病，是指面神经受致病因素的侵袭致使局部营养神经的血管痉挛、缺血，从而导致面神经肿胀、脱髓鞘、轴突变性。治疗后，部分周围性面瘫患者可痊愈，但仍部分患者恢复不佳，影响其面部形象和面肌功能。