运用中医适宜技术治疗功能性消化不良的研究进展

功能性消化不良已成为临床上高发病率的功能性胃肠疾病,西医对功能性消化不良尚缺乏完善的行之有效的治疗方案,有些药物由于存在较为严重的不良反应和副作用,限制了其临床应用,虽然中医未明确对应功能性消化不良的病名,但对于其治疗有其一定的疗效,因此本文总结了近年来功能性消化不良的中医适宜技术治疗方法和研究进展,以便更好地总结指导基层医疗开展及推广中医适宜技术在内科疾病中的运用。

揿针埋针与电针疗法治疗功能性消化不良的临床疗效比较

目的:探讨揿针埋针应用于治疗功能性消化不良的临床价值。方法:2018年1月-2020年8月收治功能性消化不良患者134例,随机分为研究组70例和对照组64例。两组取穴相同,研究组采用揿针埋针,对照组采用电针针刺,比较两组临床疗效。结果:两组治疗8周后治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组功能性消化不良症状评分总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组主要症状餐后饱胀不适及次要症状过度嗳气、上腹不适等评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗前后生活质量评分量表(SF-36)积分差值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:揿针埋针治疗功能性消化不良患者在改善上腹不适、嗳气、饱胀等症状上有优势,对于服药效果欠佳、针灸治疗配合度不高的患者选择治疗方案时提供临床参考意义。

特定分组式健康教育在社区糖尿病管理中的应用

目的:探讨糖尿病患者特定分组式社区健康教育在2型糖尿病社区管理中的应用价值及意义。方法:选取2014年6月—2015年5月打浦桥街道社区卫生服务中心中海团队208例2型糖尿病患者,随机分为研究组108例和对照组100例,两组均采用常规糖尿病治疗,研究组再给予特定分组式糖尿病健康管理措施。干预后,比较2组患者空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平、以及中医糖尿病证候评分。结果:干预1年后,两组FPG、Hb A1c水平以及中医糖尿病证候评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者特定分组式社区健康教育对2型糖尿病患者起到明显降低血糖水平作用,对疾病防治具有积极影响。

上海市某社区卫生服务中心门诊应对新型冠状病毒肺炎疫情的防控策略实践

上海市某社区卫生服务中心依据中华人民共和国卫生健康委员会的有关防控和诊疗方案,结合基层医疗机构疫情防控工作实际,强化内部组织管理,全覆盖培训医护人员规范防护,严格门诊预检筛查,实时管控诊区秩序,加强院内感染预防控制,并充分发挥家庭医生在疫情防控中的作用。保证了各项防控措施的落实,避免了交叉感染的发生及传播。为基层医院有效防控新型冠状病毒肺炎疫情提供参考和建议。同时,此次疫情也提示基层医疗机构要在今后做好突发公共卫生事件医疗防控储备工作。

上海市社区老年人轻度认知障碍的潜在危险因素

目的探寻社区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的潜在危险因素,为MCI的一级预防提供依据。方法对上海市社区的老年人进行一项横断面研究。选择了368名年龄在65~80岁的受试者,完成简易智力状态检查量表(MMSE)、基本信息问卷调查和体格检查。采用Logistic回归分析MCI的潜在危险因素。结果所有参与调查的368名受试者中,共53例MCI患者,患病率为14.4%。单因素分析发现:高龄,受教育程度低,无叶酸补充,中风,骨质疏松症和高脂血症是MCI的危险因素。Logistic回归分析显示,高龄[OR=1.146(95%CI:1.052~1.249)]和骨质疏松症[OR=2.371(95%CI:1.042~5.396)]是MCI独立危险因素,高教育程度[OR=0.073(95%CI:0.011~0.478)]是保护因素。年龄可以影响MMSE评分各方面(所有P值<0.05)。定期补充叶酸的受试者MMSE评分更高,特别是语言能力得分(P=0.002)。骨质疏松症患者注意力和计算力得分较低(P=0.022)。结论MCI患病率随年龄增长而增加,教育程度低、骨质疏松症可能是老年人MCI的独立危险因素。叶酸补充剂虽与MCI间未观察到相关性,但可以改善其语言和实践表现。