甘油三酯-葡萄糖指数对脑梗死患者脑血管狭窄程度的预测价值

目的探讨甘油三酯-葡萄糖指数对脑梗死患者脑血管狭窄程度的预测价值。方法选择2022年10月至2023年5月在菏泽市立医院神经内科住院的脑梗死患者357例作为研究对象。根据脑血管狭窄程度分为2组:正常或轻度狭窄组(195例,狭窄<50%)和中重度狭窄组(162例,狭窄≥50%)。采用多因素Logistic回归分析模型分析脑血管中重度狭窄的危险因素。根据受试者操作特征(ROC)曲线评估甘油三酯-葡萄糖指数对脑梗死患者脑血管狭窄程度的预测价值。结果中重度狭窄组患者的年龄、空腹血糖、甘油三酯、甘油三酯-葡萄糖指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇高于正常或轻度狭窄组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、空腹血糖、甘油三酯-葡萄糖指数是脑梗死患者脑血管中重度狭窄的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,甘油三酯-葡萄糖指数预测脑梗死患者脑血管中重度狭窄的最佳截断值为8.59(P<0.01),灵敏度为0.685,特异度为0.549。结论甘油三酯-葡萄糖指数与脑梗死患者的脑血管狭窄程度相关,并对中重度狭窄具有一定的预测价值。

Percheron动脉闭塞所致双侧丘脑梗死1例报告并文献复习

双侧丘脑梗死在临床上较为少见,由于其特殊的血液供应特点,使其临床表现多样。丘脑旁正中区域最易受累,且常为对称性,研究认为Percheron动脉闭塞是其主要原因。本文报道了1例双侧丘脑梗死的患者,结合国内外文献,初步探讨本病的临床特征及影像学变化,提高临床医生对本病的认识。1临床资料患者,女,68岁,因＂突发意识不清5 h＂于2014年11月23日入院。

缺血性卒中急性期外周血白细胞动态变化观察

目的：探讨脑梗死后24 h内外周血白细胞动态变化的规律及白细胞变化与发病时间的关系。方法：纳入急性脑梗死患者200例,记录外周血白细胞及亚型细胞变化、发病时间等临床资料,分析外周血白细胞变化与发病时间的关系。结果：200例患者中白细胞计数升高52例（26%）,中性粒细胞计数升高及淋巴细胞计数减少者分别为86例（43%）和39例（19.5%）。根据发病时间的将所有患者分为4组：0~3 h组,3~5 h组,5~8 h组和8~24 h组,4组间外周血白细胞总数、中性粒细胞计数和中性粒细胞比例、淋巴细胞比例差异有统计学意义（P〈0.05）;0~3 h组白细胞总数和中性粒细胞数明显低于其他3组（P〈0.05）;8~24 h组中性粒细胞比例高于0~3 h组和5~8 h组（P〈0.05）,8~24 h组淋巴细胞比例低于0~3 h组和5~8 h组（P〈0.05）。结论：脑梗死急性期外周血白细胞变化与发病时间可能有关。

少突-星形细胞瘤误诊为多发性硬化1例分析

1病例资料 患者,男,46岁,瓦匠。因感冒后头晕、行走不稳5 d于2013年12月31日就诊于某医院神经内科。入院后行头部CT显示右侧基底节及右侧侧脑室后角旁可见多发片状低密度影。行头部MRI平扫及增强扫描显示左侧延髓、右侧基底节及右侧侧脑室后角旁可见片状长T1、长T2异常信号,增强扫描可见上述病灶周围不连续环形强化,考虑脱髓鞘假瘤可能性大（见图1、图2）。