前庭康复训练联合健康教育在前庭性偏头痛患者中的应用效果

目的分析前庭康复训练联合健康教育对前庭性偏头痛(VM)患者的护理效果。方法选取2019年1月至2021年9月于萍乡市人民医院就诊的72例VM患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(36例),对照组(36例),脱落12例,最终纳入60例患者,观察组31例,对照组29例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,实施前庭康复训练联合健康教育。比较两组干预前后的Berg平衡量表(BBS)、眩晕障碍量表(DHI)、欧洲五维健康指数量表(EQ-5D)、EQ-5D视觉模拟量表(EQ-VAS)评分。结果干预前两组的各量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组的BBS、EQ-5D评分高于干预前,DHI、EQ-VAS评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组干预后的BBS、EQ-5D评分高于对照组,DHI、EQ-VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前庭康复训练联合健康教育等有针对性护理措施非常有利于VM患者的康复。

短暂性脑缺血患者TCD及动脉彩超检查结果分析

目的探讨颈动脉彩超与TCD联合应用对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颅内外脑血管病变的分析价值。方法用颈动脉彩超及TCD对357例在萍乡市人民医院就诊的TIA患者的脑血管情况进行分行。结果 TIA患者颅内及颅外动脉病变检出率明显高于正常对照组。结论颈动脉彩超与TCD联合应用可以提高TIA患者颅内外脑血管疾病的检出率和诊断正确率。

中老年血管性头痛患者TCD检查结果分析

目的了解中老年头痛患者颅内动脉血管病变情况。方法应用经颅多普勒(TCD)对563例血管性头痛患者与428例健康者进行对比研究。结果中老年头痛组TCD血流速度异常率、血管狭窄发生率及频谱形态异常率明显高于对照组。结论中老年血管性头痛患者脑血管发生病变的几率明显高于对照组。

多发性硬化误诊为脑梗塞1例

多发性硬化临床多亚急性或慢性起病．常表现为复发缓解。临床上急性起病，表现为偏侧肢体活动障碍的并不多见。本人遇到1例被误诊为脑梗塞的多发性硬化，现报道如下。

分级诊疗对地市级三甲医院的影响及应对措施

分级诊疗制度是缓解看病难、看病贵的重要手段。而这一政策的实施必定对我国的医疗市场产生重大的影响。而地市级三甲医院要想在这一轮医改中实现可持续发展,必须要认识自己的不足,加强内部管理,转变经营理念,降低运行成本。

A型肉毒素联合托吡酯治疗慢性偏头痛临床研究

目的观察A型肉毒素联合托吡酯治疗慢性偏头痛的有效性及安全性。方法选取慢性偏头痛患者56例,按随机数字表分为BTX-A组、TPM组、联合治疗组。随访记录各时间段(治疗前、治疗后1、2、3、6个月)各观察指标,同时记录相关不良反应,评价各组用药的安全性。结果各组治疗后各观察时间点每月偏头痛发作频率、头痛发作持续时间、疼痛视觉模拟评分、服用止痛药数量较治疗前明显改善。联合治疗组每月头痛发作频率、头痛持续时间、疼痛视觉模拟评分、服用止痛药数量与BTX-A组及TPM组相比差异有统计学意义(P<0.05)。各组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论A型肉毒素联合托吡酯治疗慢性偏头痛安全有效。

浅析我国的医患关系

目前我国的医患关系不和谐,政府,患者及医务人员三方都不满意。而引起目前医患关系紧张的原因是多方面的。为了缓解这种紧张的局面,各方面都应努力,从根本上改善医患关系。

米诺环素保护大鼠缺血再灌注损伤脑作用的时间窗

目的观察米诺环素对大鼠脑缺血再灌注后损伤的脑保护作用的时间窗。方法 72只雄性SD大鼠随机分为假手术组、生理盐水组、预处理组、30 min组、4 h组及12 h组,每组12只。采用线栓法制作大脑中动脉缺血再灌注模型。用免疫组织化学法、放射免疫法、RT-PCR、Hoechst染色评估脑缺血再灌注损伤后环氧化酶(COX)-2、前列腺素(PG)E2、白细胞介素-1β转化酶(ICE)的表达及细胞凋亡的情况。用核磁共振DWI扫描及增强扫描观察各组大鼠细胞性脑水肿及血管源性脑水肿情况。结果预处理组、30 min组、4 h组能明显抑制缺血再灌注后COX-2、PGE2、ICE的表达,减轻细胞及血管源性脑水肿,抑制细胞凋亡。12 h组对脑缺血再灌注后COX-2、PGE2、ICE的表达,细胞及血管源性脑水肿及细胞凋亡无明显抑制作用。结论米诺环素对脑缺血再灌注后脑损伤的保护作用有一定的时间窗。

头孢曲松钠预处理对大鼠缺血再灌注损伤后脑水肿的影响

目的:观察头孢曲松钠预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤后脑水肿的影响。方法:24只雄性SD大鼠随机分为假手术组、NS组、预处理组,每组8只。采用线栓法制作大脑中动脉缺血再灌注模型。采用MRI弥散加权成像及T2WI增强扫描检测各组大鼠相对平均扩散系数及平均信号强度。采用T2WI扫描评估各组大鼠脑缺血体积。结果:预处理组与NS组比较脑梗死体积明显缩小,相对平均扩散系数明显升高,增强扫描、T2WI扫描相对信号强度明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:头孢曲松钠预处理能在一定程度上缓解大鼠缺血再灌注后脑水肿。

开展优质护理措施及意义

随着医学模式的转变,护理工作也出现了一些相应的变化。经历了从功能制护理逐步向责任制护理、系统化整体护理、全程护理及优质护理的一些改革。功能制护理：是以工作为中心的护理方式,各班护士相互配合共同完成患者所需的全部护理。责任制护理：责任制护理特点是以患者为中心,责任到人,责任护士心中有患者,

蛛网膜下腔出血大鼠基底动脉神经纤维及血浆神经肽Y浓度的变化

目的 探讨脑底动脉神经肽Y能 (neuropeptideY ,NPY)神经纤维及血浆中NPY与蛛网膜下腔出血(ubarachnoidhemorrhage ,SAH)后脑血管痉挛 (cerebrslvasospasm ,CVS)的发生与发展的关系 ,为深入阐明SAH的发病机制提供新的理论依据。方法 Wistar大鼠 4 2只 ,6只为正常组 ,6只为假手术组 ,其余 30只为手术组。手术组大鼠又分为 5组 ,SAH后 1 2h、1、2、3、7d ,每组 6只。手术组大鼠自体血注入小脑延脊髓池 ,假手术组用温生理盐水代替自体血注入小脑延脊髓池。应用免疫组织化学ABC法和放射免疫法对正常组、假手术组和手术组 1 2h、1、2、3、7d大鼠脑底动脉NPY能神经纤维及血浆中NPY浓度进行观察。结果 SAH组与正常组相比神经纤维密度明显的减少 ,而SAH组血浆中NPY较正常组明显升高 ,经统计学检验 (P <0 0 5 )。结论 NPY能神经纤维的减少及血浆中NPY浓度的增高在SAH鼠脑血管痉挛的发生与发展中可能起重要的作用于。

以头晕为首发症状的肺癌1例

肺癌多表现为咳嗽，咳痰，痰中带血。肺癌的伴随症状表现复杂多样，但表现为头晕，恶心呕吐及视物模糊的并不多见。作者遇到一例现报告如下。

老年骨折患者的护理

骨折是老年人常见疾病,在我科,老年骨折患者约占骨折人数的1/3。根据老年人的特点,在配合医生做好各项治疗工作外,如何做好护理工作,以促进骨折愈合减少并发症的发生,在护理方面对我们提出更高的要求。