重度食管静脉曲张胃镜下密集套扎联合白蛋白针静脉滴注效果分析

目的:研究胃镜下密集套扎联合白蛋白针静脉滴注治疗重度食管静脉曲张的效果。方法:选取2020年6月—2022年6月江西省宁都县人民医院消化内科收治的重度食管静脉曲张患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为对组照与观察组,各40例。对照组采用螺旋形套扎术,观察组采用胃镜下密集套扎联合白蛋白针治疗。比较两组改善总有效率,静脉曲张完全消除率与平均套扎次数,72 h和2周内再出血率及并发症发生情况。结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.018);观察组第1次、第2次、第3次套扎术后,静脉曲张完全消除率高于对照组,平均套扎次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组72 h和2周内再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后胸骨疼痛、发热、食管狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重度食管静脉曲张胃镜下使用密集套扎联合白蛋白针静脉滴注可以加快食管静脉曲张治疗康复速度,减少胃镜下套扎治疗的次数,提高依从性。

胃食管反流病患者食管外症状的发生率及危险因素的临床研究

目的探讨胃食管反流病患者食管外症状的发生率及危险因素。方法回顾性分析2016年5月~2016年8月我院收治的胃食管反流病患者100例,统计其食管外症状发生率,分析并总结危险因素。结果 100例患者中食管外症状总发生率为43.0%,其中51.2%为反流性咽喉炎,32.6%为反流性咳嗽,16.3%为反流性哮喘;劳累、吸烟、饮食结构、进食过饱、辛辣饮食以及高GERDQ量表评分≥8分是胃食管反流病发生食管外症状的危险因素。结论劳累、吸烟、饮食结构、进食过饱、辛辣饮食以及高GERDQ量表评分≥8分会增加胃食管反流病患者食管外症状的发生率,在护理中应采取措施对上述危险因素予以积极预防。

双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎效果分析

目的探讨双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选取2014年—2015年我院治疗的溃疡性结肠炎患者96例平均分为2组,对照组单纯采用美沙拉嗪肠溶片进行治疗,观察组采用双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪进行治疗,治疗结束后统计分析2组患者的治疗效果。结果观察组患者临床总有效率与对照组相比明显升高,差异具有显著性(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著,有利于改善患者的预后,值得临床推广应用。

乳酸左氧氟沙星与头孢吡肟对急性水肿型胆源性胰腺炎患者抗感染治疗的疗效比较

目的:比较乳酸左氧氟沙星与头孢吡肟对急性水肿型胆源性胰腺炎患者抗感染治疗的疗效。方法:选取2014年11月—2016年11月间收治的急性水肿型胆源性胰腺炎患者72例资料,将其分为观察组和对照组,每组36例;对照组患者给予头孢吡肟治疗,观察组给予乳酸左氧氟沙星治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗后各症状(血液淀粉酶及血常规)复常时间的变化情况。结果:观察组患者治疗后各症状(血液淀粉酶及血常规)复常时间以及呕吐、腹胀、腹痛缓解时间,均明显早于对照组(P<0.05);呕吐、腹胀、腹痛的缓解率及抗感染治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用乳酸左氧氟沙星治疗急性水肿型胆源性胰腺炎患者,抗感染治疗的疗效优于头孢吡肟,有效缓解临床症状和改善了各症状指标,促进疾病的康复。

头孢噻肟钠与白蛋白联用对自发性腹膜炎患者的临床疗效及其对肝功能的影响

目的:探究头孢噻肟钠与白蛋白联用对自发性腹膜炎患者的临床疗效及其对肝功能的影响,为临床合理用药提供参考。方法:选取2015年3月—2017年5月间收治的自发性腹膜炎患者70例资料,按治疗方法的不同将其分为观察组35例和对照组35例;对照组患者给予注射用头孢噻肟钠治疗,观察组患者在对照组基础上加用注射用人血白蛋白治疗;比较两组患者治疗后的总有效率及临床症状复常时间的差异,以及治疗前后肝功能(ALT、TBIL、ALB)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率(94.29%)高于对照组(77.14%)(P<0.05),ALT测得值为(38.56±7.82)U/L和TBIL测得值为(23.28±3.58)μmol/L均低于对照组(P<0.05),而ALB测得值为(43.58±5.43)g/L高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者临床症状(体温、腹痛、腹水、腹部压痛等)复常时间均早于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢噻肟钠与白蛋白联用治疗自发性腹膜炎患者的疗效优于单用头孢噻肟钠,有效改善肝功能,促进了临床症状的复常,提高了临床疗效。

头孢噻肟钠与蜡样芽孢杆菌胶囊联用对自发性腹膜炎患者的临床疗效与安全性评价

目的:评价头孢噻肟钠与蜡样芽孢杆菌胶囊联用对自发性腹膜炎患者的临床疗效与安全性。方法:选取2016年6月—2018年6月间收治的自发性腹膜炎患者60例资料,将其按先后序列号(1～60)随机分为单用组和联用组,每组30例;联用组患者给予头孢噻肟钠与蜡样芽孢杆菌胶囊治疗,单用组患者则给予单用头孢噻肟钠治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、临床症状体征及腹水复常时间以及不良反应的发生发生率差异。结果:联用组患者治疗后的总有效率为96.67%显著高于单用组为76.67%(P<0.05),临床症状(体温、腹痛、腹部压痛、腹泻、腹水常规复常时间和腹水菌培养阴性复常时间均显著早于单用组(P<0.05),死亡率为10.00%显著低于单用药为26.67%(P<0.05)。结论:采用头孢噻肟钠与蜡样芽孢杆菌胶囊联用治疗自发性腹膜炎的疗效优于单用头孢噻肟钠,有效改善了临床症状,且安全性高。

低剂量奥美拉唑长期口服对反复复发性消化性溃疡患者的临床疗效及其对Hp清除的影响

目的:评价低剂量奥美拉唑长期口服对反复复发性消化性溃疡患者的临床疗效及其对Hp清除的影响,为临床合理用药提供参考。方法:选取2016年3月—2018年5月间诊治的反复复发性消化性溃疡患者83例资料,采用随机数表法将其分为对照组(41例)和观察组(42例);观察组患者给予口服奥美拉唑胶囊20 mg,q24h,治疗6月为1疗程;而对照组患者给予口服奥美拉唑胶囊20 mg,每q12h,治疗8周为1疗程;比较两组患者不同疗程治疗后的总有效率、幽门螺杆菌(Hp)根除率、用药期间不良反应发生率和1年内消化道溃疡的复发率差异。结果:观察组患者治疗后的治愈率显著高于对照组(P<0.05),用药期间恶心、呕吐等不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05),而两组患者用药后Hp根除率和1年内消化道溃疡复发率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用低剂量奥美拉唑长期口服治疗反复复发性消化性溃疡患者的疗效较为确切,但清除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及其复发率与治疗8周的疗效基本相似。

浅析青少年自杀原因及心理干预

近年来，随着改革开放的不断推进，人们生活及医疗水平有了很大的提高，人均寿命越来越长。“身体发肤，受之父母”，但很多青少年却视生命如儿戏，轻贱生命，环顾媒体报道及周围，我们发现越来越多的青少年死于自杀。据不完全统计，自杀已经成为15—34岁青少年死亡的主要原因，发生率达到26．04／10万。青少年自杀问题已经成为我们社会关注的焦点。导致青少年个人自杀的原因往往与心理因素、外界环境、精神疾病有关。我们应采取积极的预防措施和强有力的社会心理干预，减少青少年自杀的发生。本文试从青少年自杀形成的原因着手进行分析，并对其自杀和危机干预进行浅谈。

奥曲肽联合熊去氧胆酸治疗胆源性胰腺炎的临床效果研究

目的:观察奥曲肽联合熊去氧胆酸治疗胆源性胰腺炎的临床效果。方法:选择胆源性胰腺炎患者60例,将其随机分成两组,即对照组和观察组。对照组患者按照常规方式通过奥曲肽进行治疗,观察组则再此治疗的基础上加入熊去氧胆酸配合治疗。比较两组患者临床疗效和各种身体机能的恢复时间的差异性。结果:对照组总有效率86.7%,观察组96.7%,差异有统计学意义(P<0.05),加入熊去氧胆酸之后患者血淀粉酶比单独使用奥曲肽治疗恢复更快,减少了排便恢复时间以及呕吐和腹痛消失的时间。结论:奥曲肽与熊去氧胆酸配合使用对治疗胆源性胰腺炎效果更好,增加了治愈率,减少了治愈周期。

肠系膜扭转一例报告

患者，男，53岁，因反复上腹痛3年，加重一周于2013年3月2日入我院消化内科。患者3年前开始于无明显诱因下反复出现上腹痛，多为隐痛或胀痛，进食后运动可加剧，偶见阵发性绞痛、反酸、暖气，无明显恶心、呕吐，无腹泻。曾在本院住院观察2次，行腹部超声、胃镜、结肠镜等检查未见明显异常，按胃病、肠炎治疗无明显好转，症状时轻时重。

用鼻负压置换法治疗儿童鼻窦炎的临床体会

目的:探讨用鼻负压置换法治疗儿童鼻窦炎的临床疗效。方法:将2009年10月到2012年12月我院收治的90例儿童鼻窦炎患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组,为观察组患儿使用鼻负压置换法进行治疗,为对照组患儿进行常规保守治疗。结果:对照组患儿治疗的总有效率为77.8%,观察组患儿治疗的总有效率为93.3%,两组患儿治疗的总有效率相比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:用鼻负压置换法治疗儿童鼻窦炎的临床疗效确切,值得在临床上广泛应用。

内镜下套扎术治疗内痔出血的效果分析

目的:研究内镜下套扎术治疗内痔出血的效果,以提高痔疮出血患者治疗有效率。方法:分别回顾调查医院内2017年10月～2018年6月收治的50例内痔出血患者,将50例患者随机分为对照组和实验组。实验组采取的治疗方法为内镜下采用波士顿公司7环套扎器套扎治疗,对照组采用的治疗方法为传统痔疮套扎术治疗,手术结束后,痔疮出血患者需要进行常规护理措施,护理人员应该叮嘱患者注意饮食习惯,确保大便湿润和排便通顺。分析对比实验组和对照组痔疮出血患者治疗有效率、并发症发生率以及手术时间。结果:实验组手术治疗后,治疗有效率为92%,高于对照组,对照组手术治疗后治疗有效率为68%;实验组手术时长为(7.2±1.2) min,短于对照组,对照组手术时长为(11.4±1.3)min;实验组并发症发生率低于对照组,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论:与传统痔疮套扎术治疗相比,内镜下套扎术治疗痔疮出血的有效率比较高,手术时长比较短,并发症发生率比较低。