L-门冬酸氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗65例老年高血压合并冠心病的疗效观察

目的:探讨L-门冬酸氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗老年高血压合并冠心病的疗效。方法:收集2010年6月-2012年6月我院收治的老年高血压合并冠心病患者130例,按随机数字法分为观察组和对照组,每组65例。观察两组患者血压、心绞痛变化及不良反应,并评价疗效。结果:观察组治疗后SBP、DBP、心绞痛发作次数均显著低于对照组,总有效率为90.76%(59/65),高于对照组的78.46%(51/65)。结论:服用L-门冬酸氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片的观察组较服用硝苯地平片,血脂康胶囊的对照组,调脂又降压,改善心功能,疗效更好,不良反应少。

上海市徐汇区田林街道社区卫生服务中心医师在岗培训的效果研究

目的探讨上海市徐汇区田林街道社区卫生服务中心医师在岗培训的效果,以提高全科医务人员的服务能力,培养实用型全科人才。方法田林街道社区卫生服务中心通过完善教学内容、增加教学形式,对28名青年医师及新聘用医师进行在岗培训。结果培训后医师在全科理念、工作态度、团队合作意识、医患沟通等方面与培训前比较,均有明显的改善。27名及以上医师认为培训对意识更新、提高业务水平、提高医患沟通能力、提高自我学习能力、提高社区卫生服务综合能力有一定帮助。结论社区卫生服务中心可以自行培养实用型全科人才,作为上海市全科培训的补充手段。

医联体信息平台下的社区脑卒中高危人群初步干预研究

目的:初步研究在学科项目型医联体和信息化联通下脑卒中高危人群筛查和初步干预的效果。方法:在上海华泾镇社区抽取年龄在35~75周岁的居民进行脑卒中风险筛查评估,筛查出脑卒中高危人群652人,其中男性311人、女性341人。通过学科项目型医联体建立的脑卒中筛查与干预信息系统,对高危人群进行12个月的干预,观察干预前后风险因素的变化。结果:干预后脑卒中高危人群的脑卒中风险因素知晓率、规范服药率、未吸烟人数比例明显提高,血压、糖化血红蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸等指标均明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于区域学科项目型医联体和脑卒中筛查、干预、随访管理一体化的信息化管理平台的干预能有效改善脑卒中高危人群的高危致病因素。