三氧化二砷对组织纤维化的作用及机制研究进展

砷是一种在自然环境中广泛分布的金属,长期接触可导致在人体内蓄积中毒。同时,三氧化二砷也是重要的抗肿瘤药物,对急性早幼粒细胞性白血病和肝癌等均有显著治疗作用,但其治疗过程中也会引起心、肝和肾等组织的不良反应。纤维化是一种病理性瘢痕形成过程,严重时会导致器官结构和功能受损。近年来研究表明,砷与组织纤维化密切相关。本文总结三氧化二砷对不同器官(包括心、肝、肺和肾等)纤维化的作用和机制,分析三氧化二砷不同给药时间、给药剂量及给药方式对纤维化的影响,发现三氧化二砷能诱导心、肝及血管纤维化,而在肺、肾及皮肤组织则表现出剂量相关的双向调节作用。介绍非编码RNA介导三氧化二砷作用机制的进展,这些新发现提示长非编码RNA和环状RNA可能是三氧化二砷诱导纤维化的潜在重要机制。本综述旨在为三氧化二砷的临床合理用药和毒性预防提供新思路。

三氧化二砷新剂型的研究进展

三氧化二砷是急性早幼粒细胞白血病的一线用药,对多种实体瘤也具有抑制作用。然而,三氧化二砷肾脏清除速率快,无组织特异性分布,靶向性较差,易产生心、肝和肾等毒性作用,限制了其在实体瘤的临床应用。近年来,科学家开发大量三氧化二砷新剂型以提高其疗效,降低其不良反应,包括脂质体、微球、纳米粒、乳剂和悬浮剂等。本文对三氧化二砷的新剂型研究进展进行梳理,以期为三氧化二砷新剂型的合理开发和应用提供新思路。