适当的“强项”有时会收到意想不到的效果

背景： 大班。琦琦是个爱面子、任性、唯我独尊、做事不想后果的孩子。只要自己高兴什么都干，如果不顺心什么也不做，并且总是说大家都是坏人、坏老师、我再也不去幼儿园了、我再也不吃饭了之类的话。父母对他就是一味顺从、只要提出要求就想尽一切办法来满足他，对孩子的发脾气、或是无礼的要求也只会用说服或是妥协来解决。

埃索美拉唑联合达格列净治疗胰岛素抵抗型糖尿病合并胃食管反流病患者的临床效果观察

目的 探讨埃索美拉唑联合达格列净治疗胰岛素抵抗型糖尿病合并胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)患者的临床应用价值。方法 回顾性选取2018年1月—2023年2月昭通市第一人民医院收治的86例胰岛素抵抗型糖尿病合并GERD患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组43例。对照组予以埃索美拉唑+二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用达格列净,两组均连续治疗1个月。比较两组治疗前后血脂、血糖、胰岛功能水平。结果 治疗后,两组血脂、血糖、免疫功能水平均有所改善,观察组的糖化血红蛋白[(6.45±0.96)%]、空腹血糖[(6.54±0.98)mmol/L]、餐后2 h血糖[(8.42±1.26)mmol/L]均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.235、4.097、4.624,P<0.05);与对照组相比,观察组的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和胰岛素抵抗指数水平均较低,而高密度脂蛋白胆固醇、胰岛β细胞功能指数水平均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予胰岛素抵抗型糖尿病合并GERD患者埃索美拉唑联合达格列净治疗,有利于改善患者的血脂、血糖水平和胰岛素抵抗。