212例肿瘤患者化学治疗用药合理性分析

目的分析肿瘤患者化学治疗(简称化疗)药物使用情况的合理性,促进临床合理用药。方法选取2013年4月至2014年3月医院肿瘤患者化疗病历212份,对药品的使用情况进行分类统计及合理性分析。结果抗代谢药和其他类抗肿瘤药物使用频率最高,分别为148例次和143例次;有51份(24.06%)病历医嘱存在不合理用药情况,不合理频次为62例次(29.25%)。结论肿瘤患者化疗医嘱基本合理,但仍存在一些问题,需加强临床用药合理性监测,规范处方用药。

145例中成药不良反应报告分析

目的为中成药的临床合理应用提供参考。方法对医院2009年至2013年收集的145例中成药不良反应报告进行统计和分析。结果 145例中成药不良反应中,52例60岁以上患者,占35.86%;给药途径以静脉滴注为主,共120例,占82.76%;不良反应累及器官或系统最多的是皮肤及其附件,共77例,占53.10%。结论加强中成药不良反应监测,促进其合理使用,以减少和避免不良反应发生。

2009-2011年我院中药注射剂使用现状及趋势分析

目的:调查中药注射剂的应用情况和发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法:采用限定日剂量法,统计分析常熟市第二人民医院2009-2011年中药注射剂的用药频度(DDDs)及销售金额。结果:2009-2011年笔者所在医院中药注射剂销售金额呈迅速上升的增长之势,在医院药品销售的份额也在逐年增长,中药注射剂使用频度仍然以疏血通、舒血宁和醒脑静为主,与笔者所在医院心脑血管疾病患者较多有关。结论:中药注射剂销售金额逐年增加,临床应用基本合理。

提高公立医院服务质量的方法和措施

最近由中国消费者报社、光明日报社和经济日报社联合举办的全国医院服务质量读者问卷调查结果表明,在收回的10057份调查问卷中,2.8%的读者对我国医院目前的整体服务质量非常满意,26.6%的读者比较满意,45.7%的读者认为一般,19.6%的读者不满意,5.3%的读者非常不满意.相比其他服务型行业有明显不足之处.产品的质量很容易让人理解,因为它一目了然,而医院服务质量就不同,由于服务本身具有的特性,增加了它的复杂性和理解的难度.医院服务质量的优劣是病人通过到医院以前所产生的"预期服务"和到医院后"感知服务"的比较来进行评判的.下面从医院内外两个环境阐述提高服务质量的方法和措施.

高效液相色谱法测定银翘合剂中绿原酸的含量

目的:研究银翘合剂中绿原酸的含量测定方法。方法:色谱柱:HangBang C18(200*4.6mm 5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液;检测波长为UV318nm;流速为0.5ml/min;结果:该方法的线性范围为0.413～2.065μg(r=0.9999),平均回收率为99.06%。结论:本法简便、准确、可行,灵敏度高,重现性好,可用于银翘合剂的成分含量测定。

草乌炮制新工艺的研究

本文研究了草乌润后加压蒸或常压蒸的炮制新工艺,其总生物碱的含量均高于药典法炮制品,而毒性成分酯型生物碱的下降幅度接近药典法炮制品,从化学成分的角度阐明了草乌炮制新工艺的优越性,认为采用115℃、0.5 kg/cm^2藻2h和蒸4h的方法为佳。

高效液相色谱法测定清热止咳糖浆中盐酸麻黄碱的含量

目的:研究清热止咳糖浆中盐酸麻黄碱的含量测定方法。方法:色谱柱:HangBang C18(200*4.6mm 5μm);流动相:乙腈-0.02mo l/L磷酸二氢钾溶液(含0.4%三乙胺,磷酸调pH至2.7);检测波长为UV210nm;流速为0.5ml/min。结果:该方法的线性范围为0.603～3.015μg(r=0.9999),平均回收率为98.87%。结论:本法简便、准确、可行,灵敏度高,重现性好,可用于清热止咳糖浆的成分含量测定。

2011年我院药品不良反应570例分析

目的了解该院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,促进临床合理用药。方法采用回顾性分析方法 ,对该院2011年收集的570份ADR报告进行统计、分析。结果≥60岁的老年患者发生ADR的频率最高[191例(33.51%)],静脉给药引发的ADR最多见[527例(92.46%)],ADR涉及的药品以抗感染药物居首位[298例(52.28%)],ADR累及的器官/系统以皮肤及其附件损害最常见[339例(59.47%)]。结论临床应重视并加强ADR监测,促进合理用药,尽量避免或减少ADR的发生。

醋甲唑胺片致Stevens-Johnson综合征1例

病例：患者,女,52岁。半月前无明显诱因出现左眼胀痛、视物模糊不清伴左侧头痛,在外院检查后静脉滴注＂甘露醇注射液＂1次,应用＂硝酸毛果芸香碱滴眼液＂、＂马来酸噻吗洛尔滴眼液＂滴眼后眼痛缓解,视物清晰,此后继续＂硝酸毛果芸香碱滴眼液＂、＂马来酸噻吗洛尔滴眼液＂滴眼,未按时监测眼压。

当归饮片中阿魏酸提取工艺研究

目的:研究当归中阿魏酸提取的最佳工艺条件。方法:以提取液中阿魏酸含量为指标,采用正交设计将水提工艺条件进行优化。结果与结论:当归饮片水提取最佳工艺条件为A382C1,即浸泡1小时,煎煮两次,每次1小时,加水量约为药材的8倍和6倍量。

一例醋甲唑胺相关的Stevens-Johnson综合征

1临床资料 患者，女性，52岁，因“左眼半月前酸痛，再发伴左侧头痛、视物不见1天”于2014年2月15日拟“急性闭角型青光眼左眼大发作期、右眼临床前期”收住入眼科。既往体健，否认青霉素等药物及食物过敏史。入院查体：T36，BP138／91mmHg。专科情况：VOD0．5、VOSLP。右眼玻璃体混浊，黄斑中心反光不可见。左眼眼睑痉挛，结膜混合性充血，角膜弥漫雾状水肿，局部上皮散在剥脱损伤，KP（-），前房浅，周深〈1／4CT，Tyn（-），瞳孔中度散大、光反应消失，晶状体轻混。