改良约束法配合镇静剂应用于ICU病人的效果观察

重症监护病房（ICU）病人病情危重,留置多种管路,病人常有意或无意地拔除治疗或监测管道,给治疗带来严重干扰,甚至造成病人及医护人员伤害、公物损害,故对危重病人合理有效的约束十分必要[1].单独使用约束工具,部分约束未能起到保护性约束作用,甚至会给病人带来一定的损伤.为此,护理人员不断寻找有效的方法,减少护理不良事件.2010年11月-2011年4月我院ICU应用改良约束法配合镇静剂取得了较好的效果.现报告如下.

睡眠护理干预对脑卒中后睡眠质量及患者康复的影响

目的:探讨睡眠护理干预对脑卒中后睡眠质量及患者康复的影响。方法:将80例脑卒中患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采用神经内科常规护理,观察组在对照组基础上加强睡眠护理干预。比较两组患者睡眠质量和患者康复情况。结果:观察组干预后入睡时间短于对照组,睡眠时间长于对照组,觉醒次数少于对照组(P<0.05)。观察组干预后生活能力评分高于对照组,住院时间少于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:护理干预有利于改善脑卒中住院患者的睡眠质量,促进患者康复。

早期吞咽功能康复训练对改善脑卒中后吞咽障碍的效果观察

目的探讨早期康复训练对急性脑卒中患者吞咽障碍的治疗效果。方法选择急性脑卒中吞咽障碍患者164例,随机分为治疗组和对照组,各82例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上实施早期吞咽功能康复训练,30天后评定治疗效果。结果治疗组治愈16例(19.51%),有效40例(48.78%),总有效率68.29%。对照组治愈4例(4.88%),有效19例(23.17%),总有效率28.05%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。两组治疗后吞咽障碍恢复情况比较有显著性差异(P<0.01)。结论对急性脑卒中并发吞咽障碍患者进行早期康复训练,可明显改善患者吞咽困难程度,提高患者生存质量。

国内限制性液体复苏在创伤失血性休克中的应用研究进展

综述了限制性液体复苏对创伤性休克病人影响的临床研究及实验研究,介绍了限制性液体复苏时机、适当的液体种类及效果的判断。

皮下注射低分子肝素钙局部按压时间对皮下出血影响的临床研究

目的:探讨皮下注射低分子肝素钙局部按压时间与皮下出血发生率的关系,同时找出有效的按压时间,以降低皮下出血的发生率。方法:选择急性脑梗塞病人需皮下注射低分子肝素钙的患者104例,随机分为3组,每组按压时间分别为2min、3min、5min。观察皮下出血的例次及出血情况。结果:皮下注射低分子肝素钙不同按压时间与皮下出血存在统计学差异(P<0.01),且3min与5min组出血率比较,差异具有明显统计学意义(P<0.01),而3min与2min组无统计学差异。结论:皮下注射低分子肝素钙按压5min可以有效降低皮下出血发生率。

盐酸氨溴索雾化吸入治疗气道开放患者的疗效观察

目的探讨盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗气道开放合并呼吸道感染的疗效。方法选择我院住院行气道开放(包括气管切开、气管插管)患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组在常规治疗的的基础上加盐酸氨溴索雾化吸入,比较两组症状及体征的变化,以评估疗效。结果治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率77.5%,两组咳嗽、咳痰、呼吸困难及啰音消失时间比较有显著性差异(P<0.01)。结论盐酸氨溴索雾化吸入治疗气道开放合并呼吸道感染可明显提高疗效。

中小企业应对入世的制约因素及目标路径选择

加入世界贸易组织 ,我国企业尤其是中小企业面临着巨大的生存与发展的挑战。如何加强中小企业的竞争力 ,已成为入世后中小企业的当务之急。中小企业要想经受住入世的挑战和危机 ,并不断发展壮大 ,必须对自身进行一系列的调整和改革。

居家护理对胰腺癌患者生活质量的影响

目的探讨居家护理对胰腺癌患者生活质量的影响。方法选择2010年6月～2013年12月符合纳入标准的胰腺癌患者42例,采用随机信封法分为观察组和对照组,各21例。观察组予定期随访,评估患者心理状态、指导饮食、功能锻炼等;对照组出院时进行常规的宣教和饮食指导。观察两组治疗前后生活质量的改善情况,并进行比较。结果两组治疗后躯体功能、情绪功能、乏力、纳差、恶心呕吐、失眠、便秘、疼痛及总体健康状况比较,有显著性差异(P<0.05)。结论居家护理在提高胰腺癌患者生活质量方面有较好的疗效。

中西医结合治疗继发性顽固性癫痫持续状态

目的：探讨顽固性癫痫持续状态的治疗方法，以减少患者痛苦和病死率。方法：对１５例继发性顽固性癫痫持续状态的患者进行中西医结合治疗（治疗组），与１３例单纯西医治疗（对照组）的疗效作对比分析。结果：治疗组患者当天停止抽搐７例，第２天停止抽搐６例，第３天停止抽搐１例，死亡１例；对照组则分别为１例，３例，２例和７例。治疗组疗效明显好于对照组。结论：中西医结合治疗顽固性癫痫持续状态，较一般使用中药或西药治疗有明显的缩短抽搐时间及昏迷时间的效果。对减少病死率。

综合护理干预在ICU清醒患者中的应用

目的探讨综合护理干预在ICU清醒患者中的应用效果。方法将我院ICU2012年9月至2013年8月收治的100例清醒患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组各50例，对照组采用常规护理，观察组采用综合性护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组的监护、气管拔管时间显著短于对照组，并发症的发生率及焦虑程度显著低于对照组，治疗效果及护理满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组在总体健康、生理功能、躯体疼痛方面的生活质量评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预有效提高了ICU清醒患者的护理质量，显著提高了患者的治疗效果，改善了ICU内的生活质量。

不同宣教时机对乳腺癌患者术后康复的效果观察

目的:探讨不同宣教时机对提高乳腺癌患者术后康复的效果。方法:将入选的乳腺癌患者分为观察组和对照组各32例。对照组按临床路径内容进行宣教,观察组根据乳腺癌患者需求,改变宣教时机设计,将患者术前就关注的术后宣教内容在术前1天宣教,观察两组患者对健康知识和技能的掌握情况及患肢并发症的发生率。结果:观察组患者并发症的发生率明显低于对照组,而患肢功能康复情况也明显优于对照组。结论:改变宣教时机,对乳腺癌患者术后患肢功能康复效果明显,能有效减少并发症发生率,提高生活质量。