改良腹腔镜腹膜透析置管术的初步临床疗效分析(附40例报告)

目的:探讨改良腹腔镜腹膜透析置管术治疗终末期肾脏疾病的临床疗效及安全性。方法:选择2020年12月至2022年6月收治的40例终末期肾脏疾病患者作为研究对象,均行改良腹腔镜腹膜透析置管术,记录患者一般资料、围手术期情况(技术成功率、手术时间、术后疼痛评分、术后住院时间)、近期并发症(腹腔出血、切口疼痛、渗漏、导管移位、导管阻塞、腹膜炎)、远期并发症(导管移位、腹膜炎、切口疝、渗漏、导管阻塞)。结果:40例患者中男27例,女13例,平均(52.3±13.1)岁;糖尿病肾病17例、慢性肾小球肾炎16例、其他7例。40例患者腹膜透析管均放置成功,手术时间20~25 min,平均(22.3±1.6)min。2例患者腹膜透析时流出淡血性液体,均于术后第2天消失。术后7~9 d出院,随访时间8.5(5,10)个月。1例患者术后3个月出现脐部切口疝,发生率2.5%;未发生渗漏、导管移位、导管阻塞、腹膜炎等并发症。结论:改良腹腔镜腹膜透析置管术微创、安全、有效,穿刺成功后可早期进行腹膜透析,临床效果良好,适于排除手术禁忌证的需要腹膜透析的患者。

恒河猴骨髓来源未成熟树突状细胞的培养及鉴定

目的建立一种体外诱导恒河猴骨髓CD34+细胞分化为树突状细胞(DC)的方法,并对其细胞形态及表面标志进行鉴定。方法用免疫磁珠分选系统(MACS)分选恒河猴骨髓细胞,收集高纯度的CD34+造血干细胞;加入重组粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素4(IL-4)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α),诱导其分化为骨髓来源的树突状细胞,并采用电镜观察细胞形态。用树突状细胞表面标志CD1a及成熟树突状细胞(mDC)表面标志CD83流式抗体染色后分析。结果细胞因子诱导6d后成功培养出表面呈绒毛状和树枝状突起的典型DC样细胞,流式细胞术分析结果显示92.35%的细胞为DC,27.61%的细胞为m DC。结论用此方法可在体外培养出高纯度且典型的恒河猴骨髓源性未成熟树突状细胞(im DC),为进一步研究其生物学特性及功能奠定了基础。

耐受性树突状细胞在移植免疫中的研究进展

树突状细胞(DC)是目前已知的体内功能最强大的专职抗原递呈细胞,能诱导免疫应答的产生,同时在诱导移植免疫耐受调节中也起着重要的生物学作用。目前,DC诱导移植免疫耐受的作用已成为研究热点,并提出耐受性DC的概念。现就耐受性DC的体内迁移过程、体外获得以及在分子机制等方面进行综合分析,为进一步理解和研究耐受性DC在移植免疫反应中的作用奠定基础。

AEG-1、HER2在胃癌组织中表达及与临床病理特征的相关性

目的探讨胃癌组织中星形细胞上调基因-1(AEG-1)、人表皮生长因子受体-2(HER2)的表达情况及其与胃癌临床病理特征的相关性。方法47例胃癌患者为研究对象,另随机选取其中18例,取距肿瘤5 cm以上的癌旁胃组织作为对照组。采用免疫组织化学方法、反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及荧光原位杂交技术(FISH)检测所有患者AEG-1、HER2表达情况。比较胃癌组织及癌旁胃组织中AEG-1、HER2、AEG-1 mRNA表达情况;分析胃癌组织中HER2基因扩增情况;胃癌组织中AEG-1、HER2的表达与临床病理特征的关系;分析在胃癌组织中AEG-1 mRNA表达与HER2基因扩增表达,AEG-1表达与HER2表达的相关性。结果AEG-1在胃癌组织中的阳性表达率为74.47%(35/47),明显高于癌旁胃组织的0;HER2在胃癌组织中的阳性表达率为38.30%(18/47),明显高于癌旁胃组织的0,差异均具有统计学意义(P<0.05)。采用FISH技术检测到胃癌组织中HER2基因扩增9例,HER2基因扩增率为19.15%(9/47)。RT-PCR检测胃癌组织中AEG-1 mRNA表达水平(0.702±0.123)显著高于癌旁胃组织的(0.244±0.111),差异具有统计学意义(P<0.05)。胃癌组织中不同分化程度、TNM分期及淋巴结转移患者的AEG-1 mRNA表达阳性情况比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),分化程度越低、TNM分期越晚、有淋巴结转移,其阳性表达越高。胃癌组织中不同分化程度患者的HER2基因扩增情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05),分化程度越高,其基因扩增率越高。胃癌组织中AEG-1m RNA表达与HER2基因扩增无相关性(P>0.05)。胃癌组织中免疫组化AEG-1表达与HER2表达呈正相关(r=0.361,P=0.033<0.05)。结论胃癌组织中可能存在AEG-1、HER2信号通路,检测胃癌组织中AEG-1、HER2的表达,有助于判断胃癌的发生、发展、浸润、转移。

京戏手韵

将京剧大师梅兰芳的经典剧目《贵妃醉酒》海岛冰轮选段中的手势程式被抽离出来,其柔韧而有力度、“似断不断”的动态韵律呈现出了传统戏剧审美的动态特征。作品不止于呈现传统的审美,更通过导入交互技术,让观者在效仿的过程中感受到京剧艺术的意蕴。

胃癌组织中AEG-1、HER2的表达及临床意义

目的探讨胃癌组织中AEG-1、HER-2的表达及与胃癌临床病理特征的相关性。方法收集2013年1月至2018年1月96例胃癌患者组织切片,采用免疫组织化学法检测AEG-1、HER-2表达情况。在以上胃癌患者中随机选取20例,取距肿瘤5 cm以上的癌旁胃组织作为对照组。使用SPSS16.0统计软件进行分析,依据不同分析目的分别采用χ2检验、线性趋势检验、Spearman等级相关分析及Kaplan-Meier生存分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果胃癌组织中AEG-1阳性表达率(76.0%)明显高于癌旁胃组织(0%),其阳性表达率与分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。胃癌组织中HER2阳性表达率(41.7%)明显高于癌旁胃组织(0%),其阳性表达率与分化程度、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。胃癌组织中AEG-1、HER2阳性表达呈正相关(r=0.276,P=0.007)。Kaplan-Meier生存分析提示胃癌中AEG-1及HER2双阴性表达患者的预后(平均生存期:31.1个月)优于AEG-1及HER2双阳性表达患者(平均生存期:48.3个月)。结论胃癌组织中可能存在AEG-1、HER2信号通路。检测胃癌组织中AEG-1、HER2的表达,有利于判断胃癌的发生、发展、浸润、转移及预后。

重组腺病毒介导恒河猴CD40L胞外段基因在恒河猴未成熟树突状细胞中的表达和鉴定

为了鉴定表达恒河猴CD40L胞外段基因的重组腺病毒载体在恒河猴未成熟树突状细胞(immature dendritic cell,imDC)中的稳定表达。应用磁珠法分选健康恒河猴骨髓血中CD34+阳性细胞,IL-4及GM-CSF诱导分化为imDC,并通过流式细胞术鉴定纯度及成熟度。使用HEK293细胞包装腺病毒载体pAd-CMV-sCD40L,并感染恒河猴imDC。采用PCR以及Western Blot技术鉴定CD40L在imDC中的表达。结果显示恒河猴CD40L胞外段基因可以在恒河猴imDC中稳定的表达。