不同保温措施对全身麻醉肺癌手术病人麻醉恢复期的影响

[目的]探讨不同保温措施对全身麻醉肺癌手术病人麻醉恢复期的影响。[方法]开胸手术病人80例,采用随机数字表法随机分为4组各20例,各组均在室温下进行手术,常温组(C组)不做特殊处理;电子液体加温组(L组)输液、输血采用电子液体加温仪保温;风热毯保温组(W组)采用风热毯覆盖非手术区,以鼓风机鼓43℃热风保温;综合组(B组)采用电子液体加温和风热毯机保温。观察各组病人血压、心电图、鼻咽温、尿量、引流量等的变化,并记录麻醉苏醒期血压异常、心律失常、苏醒延迟、寒战、躁动等发生情况。[结果]4组病人苏醒期并发症发生率比较有统计学意义(P<0.01或P<0.05),B组并发症发生率明显低于其他3组。[结论]肺癌手术病人采取综合保温措施可缩短麻醉恢复期,减少各种并发症的发生率。

人本取向心理护理对颅内肿瘤病人围术期心理健康影响的研究

[目的]观察人本取向心理护理对颅内肿瘤病人围手术期心理健康干预的效果。[方法]选择35例颅内肿瘤病人随机分成两组,对照组采用常规心理护理,实验组采用人本取向护理心理干预,比较两组病人围手术期SCL-90结果。[结果]手术前,实验组较对照组在恐怖、敌对和焦虑因子方面得分低,两组比较有统计学意义;手术后,实验组较对照组在抑郁、敌对和其他因子得分低,两组比较有统计学意义。[结论]人本取向心理护理比常规的心理护理更能有效缓解颅内肿瘤病人围手术期心理问题。

学龄前儿童术前家属心理需求调查分析与对策

目的 探讨学龄前儿童术前家属心理需求。方法 术前1d到病房对术前儿童家属进行心理需求调查,内容为两部分:①家属对手术治疗相关知识的需求;②家属对健康教育的需求。结果 100％家属希望能了解患儿疾病的相关知识和希望术前进行个别指导,有78.7％的家属希望提供有经验的护士陪护患儿,73.4％家属希望术中能与医务人员取得联系。结论 护士根据家属的要求,采取相应有效的健康教育,减轻了家属的后顾之忧,增加了家属对护士的信任,使患儿积极配合手术治疗,减少了术中并发症。

舒适护理在甲状腺手术患者的应用

目的探讨舒适护理在甲状腺手术患者的应用,使手术患者安全舒适地接受手术。方法将150例甲状腺手术患者随机分为观察组78例,对照组72例。观察组应用舒适护理模式,对照组应用传统护理模式,对比2组患者紧张度缓解、血压、心率、满意度、术后头痛等指标差异。结果观察组在缓解术前紧张情绪和满意度方面明显高于对照组,P<0.01,在血压、心率、术后头痛等方面明显低于对照组,P<0.01,差异有高度显著性。结论舒适护理是人性化关怀式的整体护理,是护理观念的升华,让患者在温馨、愉快的环境中接受手术。

肾上腺嗜铬细胞瘤手术的护理配合

目的 探讨复杂性肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期的护理措施。方法 对 1 2例手术病人术前进行心理护理、术中加强用药观察和控制性降压、注意预防术中并发症。结果 1 2例手术病人均获不同程度的康复 ,未发生严重并发症。结论 肾上腺嗜铬细胞瘤手术复杂 ,风险大 ,而充分的术前准备与科学的术中配合是提高手术成功率 。

腹主动脉瘤破裂急诊手术配合的体会

作者报道5例腹主动脉瘤瘤体破裂出现休克患者夜间急诊手术的配合体会。强调做好术前准备.包括手术特殊器械、抢救药品、急救监护仪器、人员等;术中配合,包括建立有效静脉通路,配合麻醉和尽快终止破裂出血的具体措施,以确保手术顺利进行。

老年男性患者术前导尿的临床研究

目的针对老年男性手术患者术前导尿存在的护理问题,探讨术前置管最佳时机。方法将80例合并有前列腺增生症的老年患者随机分成两组,对照在手术日晨麻醉前实施导尿术,观察组于麻醉后实施导尿术。结果观察组与对照组比较,一次置管成功率和疼痛指标差异均有高度显著性(P<0.01)。结论麻醉后导尿可减轻置管时的疼痛感和尿道损伤,特别是合并有前列腺增生或尿道狭窄畸形的老年男性患者,宜选择麻醉后导尿术。

手术中防切口感染护理

手术后切口感染因素诸多,但与术中切口保护护理直接有关.过去手术室护士工作多注重完成治疗任务而已,认为切口感染与病房备皮质量、医生手术止血彻底及病人自身体质有关,忽视手术中手术切口保护的整体观,术中防切口感染监控不严,术后依赖应用抗生素,既使院内感染率增加,又增加病人的痛苦和经济负担.

音乐干预对甲状腺瘤切除术患者的影响

目的观察音乐干预对甲状腺瘤切除术患者生命体征及镇痛效果的影响。方法将83例甲状腺瘤患者随机分为实验组43例和对照组40例，实验组患者术前选择自己喜欢的音乐，术前给予使用随身听，为患者播放音乐，持续至术后1～2h停止，对照组除围手术期不听音乐外，其余方法与实验组相同；监测两组患者术中生命体征及镇痛效果。结果实验组患者血压、心率、呼吸、疼痛程度明显低于对照组（均P〈0．01）。结论音乐干预可减轻患者术中的紧张情绪，对稳定患者的心率、呼吸、血压作用明显，减少术中疼痛的程度，使患者顺利度过手术期。

规范化管理在腔镜手术管理中的应用

目的探讨规范化管理在手术室腔镜管理中的应用方法和效果。方法成立腔镜手术专科组,制订腔镜管理流程、环节质控和使用管理制度。结果器械准备准确率从85.0%提高到96.0%,腔镜器械的损耗率从4.5%下降到1.7%,手术医生的满意度从87.0%提高到96.0%。接台手术间隔时间从50.0min缩短到15.0min。结论对手术室腔镜实施规范化管理,提高了腔镜手术的工作效率和质量,降低了腔镜器械的损耗率,提高了手术室护理质量。

急性胸部损伤合并肢体损伤抢救手术配合

目的为确保复合伤急诊抢救手术的成功、探索与此类手术相适应的配合要点。方法应用回顾性总结方法 ,对本院 1 994年 5月～ 2 0 0 2年 5月的 6 8例急性胸部损伤并肢体损伤之急救手术 ,在护理方面的工作程序及配合进行总结。结果由于医务人员之间紧密配合 ,护士合理分工 ,分秒必争 ,6 8例急诊手术均获得成功。结论多发性损伤的急救手术成功与各方面人员配备和合理分工配合至关重要。

空气压力疗法对脑出血恢复期患者下肢深静脉血栓形成的影响

目的探讨空气压力疗法对脑出血恢复期患者下肢深静脉血栓形成的影响。方法将196例脑出血恢复期患者随机分为研究组98例和对照组98例,研究组在常规治疗基础上应用空气压力仪对下肢行物理治疗,而对照组只进行常规治疗,分别统计两组患者下肢深静脉血栓形成的发生率及股静脉血流速度。结果研究组下肢深静脉血栓形成的发生率较对照组低,股静脉血流峰速度和平均速度均较对照组快,差异均有显著意义。结论空气压力疗法对降低脑出血恢复期患者下肢深静脉血栓形成的发病率有一定的效果。

红霉素眼膏和粘贴薄膜在头口腔颌面部全身麻醉手术病人中的应用

[目的]探讨红霉素眼膏和粘贴薄膜在头口腔颌面部全身麻醉手术病人中的应用效果。[方法]将120例病人随机分为两组,实验组全身麻醉后采用红霉素眼膏涂眼加外贴3 L粘贴手术薄膜保护双眼,对照组采用湿盐水纱布遮盖双眼。[结果]两组并发症发生率比较,差异有统计学意义。[结论]头口腔颌面部全身麻醉病人采用红霉素眼膏加外贴3 L粘贴薄膜可有效减少术后眼部并发症发生。

健康教育在泌尿外科老年患者术前探访的应用

目的探讨泌尿外科老年患者术前心理问题。方法通过术前探访 ,与老年患者进行沟通 ,了解其术前心理问题 ,针对相关问题传授卫生保健知识。结果加强了护患关系 ,减轻了患者术前心理压力。结论针对泌尿外科老年患者不同心理问题 ,采取相应的护理措施和健康教育 ,可帮助老年患者实现手术治疗的最佳目标。

舒适护理对腹部手术患者术前应激状态的影响

目的观察舒适护理模式对腹部手术患者麻醉前应激反应的影响。方法60例全麻下行腹部手术的患者随机分为对照组(C组,n=26)和舒适护理组(S组,n=34),舒适护理组从术前1 d进行舒适护理,对照组不做特殊处理。分别在手术前1 d(T1)和手术麻醉前(T2)进行血压、心率和焦虑指数的测量并分析。结果与手术前1d(T1)比较,两组患者手术麻醉前(T2)的血压、心率及焦虑指数均明显增加,但以对照组增加得明显(P<0.01),舒适护理组患者手术麻醉前(T2)的血压、心率及焦虑指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论手术患者麻醉前的应激反应水平明显升高,而术前的舒适护理则可以明显缓解腹部手术患者手术麻醉前的应激状态。

术前访视对人工心脏瓣膜置换手术病人的心理效应

目的把术前访视贯穿于护理工作,达到使人工心脏瓣膜置换手术病人保持良好心态,创设有利外在条件的目标。方法通过术前访视,针对患者的不同心理状态,运用心理学知识进行心理护理,术前详细了解和掌握患者对手术治疗所产生的心理活动,有针对性的去解除患者的思想顾虑,使其在接受手术时处于最佳心理状态,为保证手术进行顺利创造条件。结果针对不同年龄、性格、职业、文化修养的患者,通过与之交流,达到减轻紧张、焦虑的情绪,增强患者战胜疾病的信心,促进手术的顺利完成。结论术前访视的制定和实施具有较好的可操作性和可行性,可减轻了手术病人存在的焦虑、恐惧,提高病人的手术依从性,有利于其康复。

超声刀联合高频电刀行甲状腺良性肿瘤切除术80例护理配合

目的:探讨超声刀联合高频电刀行甲状腺良性肿瘤切除术的护理配合方法。方法:将160例行甲状腺良性肿瘤切除术患者随机分为实验组和对照组各80例,实验组使用超声刀联合高频电刀,对照组单纯使用高频电刀,并给予密切护理配合。观察、比较两组手术切口长度、总手术时间、术中出血量、手术医生需要手术部位高度、术中患者配合情况。结果:两组患者手术切口长度、总手术时间、术中出血量、手术医生需要手术部位高度、配合手术例数比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:甲状腺良性肿瘤手术中使用超声刀,具有降低手术操作难度、改善患者配合情况及减少损伤和并发症、减少手术护士工作量的作用。

术前健康教育对甲亢患者术中护理质量的影响

目的 探讨术前健康教育干预对甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )患者术中护理质量的影响。方法 180例甲亢患者随机分为 2组 :实验组 (90例 )由病房和手术室护士进行健康教育干预 ,对照组 (90例 )则由病房护士做一般性讲解。分析 2组患者的血压、心率、情绪和术中配合情况。结果 实验组患者的血压升高、心率增快和情绪紧张发生率明显低于对照组 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,而术中配合完成率明显高于对照组 (P<0 .0 1)。

应用前臂游离皮瓣修复面颌缺损整形手术的配合

目的 探讨应用前臂游离皮瓣修复面颌缺损整形手术的护理配合及护理措施。方法 对13例手术病人术前进行心理护理、术中加强消毒隔离技术和显微手术的配合。结果 13例移植游离皮瓣全部成活 ,面颌部修复获满意效果。