伪膜性肠炎的早期诊断及治疗

目的总结伪膜性肠炎(PMC)的临床表现、早期诊断及治疗。方法对我院11年来诊治的32例PMC患者的临床资料进行回顾性分析。结果32例在发生PMC之前均有多种抗生素应用史,临床表现为不同程度的腹泻、腹痛、发热及白细胞升高等表现,全部病例均经电子结肠镜检查诊断为PMC。结论PMC多发生于抗生素应用之后,老年人、重症患者、免疫功能低下及外科大手术后等是发生PMC的主要危险因素。对具有危险因素者,在抗生素应用过程中出现腹泻、腹痛、发热、白细胞升高等表现时应高度怀疑此病,电子结肠镜检查对本病的早期诊断具有一定的价值。

西北地区开展卫生营工作的体会

我国西北大部分为荒漠、戈壁、高原、高寒地区，自然环境十分恶劣。为了满足作战部队的需要，确保拉得出、展得开、救得下，积极探索在西北地区开展卫勤保障工作的方法，为完成局部战争中的医疗保障工作打下坚实的基础。

PSA-YY系列医用制氧设备高原环境应用分析

简要介绍了高原环境的特点,从制氧设备特点、使用环境及影响、设备运行状况3个方面重点阐述了制氧设备的应用情况,分析了影响制氧设备可靠运行的主要因素和使制氧设备发生故障的决定因素,最后指出了改善供电条件、设置稳压电源可进一步提高设备电气元件的高原适应性。

不同方法治疗颈部瘢痕挛缩的临床疗效分析

目的探讨全厚皮片移植治疗与颈横动脉颈段皮支皮瓣修复对颈部瘢痕挛缩疗效影响。方法收集2005年1月至2014年12月本院烧伤整形外科收治的120例颈前区烧伤后颈部瘢痕挛缩临床资料,根据患者治疗方式分为全厚皮片移植治疗组(皮片移植组,n=60)及颈横动脉颈段皮支皮瓣修复组(皮瓣修复组,n=60)。对比分析两组患者皮瓣成活情况及两组治疗后患者颏颈角及颈部主动活动角的矫正度数。结果皮片移植组皮瓣成活率、组织瓣愈合良好率、颏颈角及唇颏沟形态满意率均低于皮瓣修复组(P<0.05)。皮片移植组术后前屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈及颏颈角矫正度数均低于皮瓣修复组(P<0.05)。结论颈横动脉颈段皮支皮瓣修复颈部瘢痕挛缩可获得恒定血供及最大限度恢复颈部功能,移植后皮瓣成活率高,愈合良好,色泽、质地与颈部相近,且操作方便、易于取材,值得临床推广应用。

彩色多普勒超声诊断肺癌患者上肢静脉血栓形成1例

患者女,55岁,因'右上肢胀痛'来我院就诊。患者肺癌病史6个月。体格检查:右上肢轻度肿胀,表皮色泽未见明显异常。超声检查:右上肢皮下组织增厚水肿,可见散在条形液性暗区。右侧腋静脉内径5.8~12.3mm,明显增宽,静脉壁欠光滑,沿腋下及上肢顺序扫查,静脉腔内可见密集稍低絮状回声充填,部分切面呈'漩涡'状(图1)。CDFI:静脉腔内未见明确血流信号充盈,腋静脉至肱静脉段以及肱静脉管腔内均可见细密稍低回声光点区,内可见微弱细线状血流信号。

一例腹茧症患者术后并发肠瘘的护理

肠瘘是腹茧症术后严重的并发症,一般发生于术后2~4天,本例患者发生于术后第12天。通过有效引流、肠内外营养方式的调整、机体活动、生长抑素的应用,在护理环节上加强引流液的观察、引流营养护理、创口周围皮肤护理等,并进行功能锻炼,获得了良好的护理效果,使患者肠瘘闭合,术后92天治愈出院。

携带双侧颞浅动静脉的额部扩张皮瓣修复颌面部瘢痕

目的:探讨双侧颞浅动静脉额部扩张皮瓣修复颌面部瘢痕手术方法改进及效果观察。方法:2011年5月-2018年5月,笔者医院收治9例颌面部瘢痕患者,一期额部预置皮肤扩张器,二期双颞浅动脉皮瓣治疗颌面部瘢痕,分别采用双轴型皮瓣、岛状皮瓣与轴型皮瓣联合二期原位修复。结果:9例皮瓣术后成活良好,有2例因切取皮瓣略大,额部剩余皮瓣和头皮强行拉拢,部分皮缘坏死,经换药后愈合。本次改进方法二期即可修复,极大地缩短了治疗时间。结论:颞浅动静脉额部扩张皮瓣二期修复颌面部瘢痕是一条可行的途径,缩短了手术时间,减少了患者的治疗费用,值得推广。

重度烧伤患者低体温的研究进展

重度烧伤患者伤后及术后是低体温高风险人群,低体温与多种并发症密切相关。很多基层医务人员对重度烧伤患者低体温发生的原因不甚清楚、对于低体温对机体的危害认知不足,对低体温的管理没有预见性,在患者治疗早期经常因为低体温加重患者病情,甚至导致患者死亡。因此要提高医护人员对重度烧伤患者对低体温的认知,采取合适的综合保温措施及围手术期的保温护理,对于预防和降低重度烧伤患者低体温发生从而提高救治率是医护人员必须重视的临床问题。本文以预防和减少烧伤后低体温发生为目的,分析了低体温发生的原因,简述了低体温对机体造成的严重危害,总结了防治低体温发生的具体措施,以期为临床工作提供借鉴,改善患者预后。

边疆军队中心医院加强学科建设策略

阐明边疆军队中心医院应加强学科分类建设,打造特色品牌;注重人才队伍培养,造就合理学科梯队;选准方向立足临床,提高医院科研水平;积极参加学术交流,促进学科持续发展,以更优质的医疗综合能力服务军民。