目的分析老年髋部骨折患者手术后对侧髋部再骨折产生的影响因素。方法选择2020年6月—2021年8月昆明同仁医院收治的100例老年髋部骨折患者为研究对象,统计患者1年内对侧髋部再骨折发生率,采用单因素、多元Logistic回归方法对于对侧髋部...目的分析老年髋部骨折患者手术后对侧髋部再骨折产生的影响因素。方法选择2020年6月—2021年8月昆明同仁医院收治的100例老年髋部骨折患者为研究对象,统计患者1年内对侧髋部再骨折发生率,采用单因素、多元Logistic回归方法对于对侧髋部再骨折影响因素进行分析。结果经过单因素分析发现,不同年龄(60~70岁2例,≥70岁28例)、骨质疏松程度(轻度5例,重度25例)、合并基础疾病(是20例,否10例)、手术时机(<10 d 22例,≥10 d 8例)、术后卧床时间(<30 d 4例,≥30 d 26例)、术后功能锻炼(是6例,否24例)、锻炼依从性(良好12例,差18例)的患者术后对侧髋部再骨折发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=50.794、9.722、10.705、5.820、11.868、10.019、7.143,P<0.05),而不同性别、初发骨折类型、手术方式的患者侧髋部再骨折的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),经Logistic回归分析,老年髋部骨折患者的骨质疏松程度、手术时机、年龄、合并基础疾病、术后卧床时间、术后功能锻炼、锻炼依从性均是老年髋部骨折患者术后侧髋部再骨折的危险因素(P<0.05)。结论老年髋部骨折骨质疏松程度、患者年龄、手术时机、合并基础疾病、术后卧床时间、术后功能锻炼、锻炼依从性均会对于手术后对侧髋部再骨折产生一定影响,因此,应针对患者的个体情况为其制定康复训练计划,积极预防对侧髋部再骨折。展开更多
目的 探究带血管蒂大转子骨瓣转移在中青年早中期股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)治疗中的应用效果.方法 选取该院2014年3月—2019年9月收治的82例(88髋)中青年早中期ONFH患者为研究对象,按照治疗方法的不同划分成A...目的 探究带血管蒂大转子骨瓣转移在中青年早中期股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)治疗中的应用效果.方法 选取该院2014年3月—2019年9月收治的82例(88髋)中青年早中期ONFH患者为研究对象,按照治疗方法的不同划分成A、B两组.A组39例患者(41髋)接受髓芯减压植骨治疗,B组43例患者(47髋)接受带血管蒂大转子骨瓣转移治疗.记录两组的手术用时、术中出血量,于术前、术后1年及1.5年应用Harris髋关节功能评分系统(Harris hip score,HHS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)评分量表评定手术治疗效果.结果 B组的手术用时长于A组,术中出血量多于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组术后1年及1.5年的各项HHS评分及总分与术前相比均增高,且B组评分均明显高于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组术后1年及1.5年的WOMAC评分与术前相比均降低,且B组评分均明显低于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 与髓芯减压植骨治疗相比,带血管蒂大转子骨瓣转移治疗中青年早中期ONFH的手术用时更长、术中出血量更多,但后者对髋关节功能的改善效果更佳,可获得更为理想的治疗效果.展开更多
文摘目的分析老年髋部骨折患者手术后对侧髋部再骨折产生的影响因素。方法选择2020年6月—2021年8月昆明同仁医院收治的100例老年髋部骨折患者为研究对象,统计患者1年内对侧髋部再骨折发生率,采用单因素、多元Logistic回归方法对于对侧髋部再骨折影响因素进行分析。结果经过单因素分析发现,不同年龄(60~70岁2例,≥70岁28例)、骨质疏松程度(轻度5例,重度25例)、合并基础疾病(是20例,否10例)、手术时机(<10 d 22例,≥10 d 8例)、术后卧床时间(<30 d 4例,≥30 d 26例)、术后功能锻炼(是6例,否24例)、锻炼依从性(良好12例,差18例)的患者术后对侧髋部再骨折发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=50.794、9.722、10.705、5.820、11.868、10.019、7.143,P<0.05),而不同性别、初发骨折类型、手术方式的患者侧髋部再骨折的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),经Logistic回归分析,老年髋部骨折患者的骨质疏松程度、手术时机、年龄、合并基础疾病、术后卧床时间、术后功能锻炼、锻炼依从性均是老年髋部骨折患者术后侧髋部再骨折的危险因素(P<0.05)。结论老年髋部骨折骨质疏松程度、患者年龄、手术时机、合并基础疾病、术后卧床时间、术后功能锻炼、锻炼依从性均会对于手术后对侧髋部再骨折产生一定影响,因此,应针对患者的个体情况为其制定康复训练计划,积极预防对侧髋部再骨折。
文摘目的 探究带血管蒂大转子骨瓣转移在中青年早中期股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)治疗中的应用效果.方法 选取该院2014年3月—2019年9月收治的82例(88髋)中青年早中期ONFH患者为研究对象,按照治疗方法的不同划分成A、B两组.A组39例患者(41髋)接受髓芯减压植骨治疗,B组43例患者(47髋)接受带血管蒂大转子骨瓣转移治疗.记录两组的手术用时、术中出血量,于术前、术后1年及1.5年应用Harris髋关节功能评分系统(Harris hip score,HHS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)评分量表评定手术治疗效果.结果 B组的手术用时长于A组,术中出血量多于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组术后1年及1.5年的各项HHS评分及总分与术前相比均增高,且B组评分均明显高于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组术后1年及1.5年的WOMAC评分与术前相比均降低,且B组评分均明显低于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 与髓芯减压植骨治疗相比,带血管蒂大转子骨瓣转移治疗中青年早中期ONFH的手术用时更长、术中出血量更多,但后者对髋关节功能的改善效果更佳,可获得更为理想的治疗效果.
