日用陶瓷制品镉迁移量在重复迁移试验中的变化

在前期开展的日用陶瓷制品多次4%乙酸迁移试验对铅迁移量的影响基础上,继续开展对镉迁移量的影响研究。试验以日常委托检测样品为对象,研究了连续三次迁移试验和间歇性多次迁移试验及长期迁移试验对镉迁移量的影响。试验结果表明:1)日用陶瓷制品镉迁移量在连续三次迁移试验中呈不断降低趋势;2)在间歇性多次迁移试验中间隔期对镉迁移结果有一定的影响,经过间隔期后的迁移量又有所回升;3)样品经历长期迁移试验后,后期镉析出能力跟样品的初始迁移量水平和制品的表面积S/浸泡液体积v有关。结合前期多次迁移试验对铅迁移量的影响研究结果和GB 31604.1-2015中的规定,日用陶瓷制品铅镉迁移量检测建议可采用一次迁移试验进行。

呼出气一氧化氮在咳嗽变异性哮喘诊断中的价值

目的:探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,Fe NO)检测用于诊断咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床价值及其影响因素。方法:连续收集2015年10月到2016年9月于我院就诊的慢性咳嗽患者607例,首先完成Fe NO检测,之后通过支气管激发试验或支气管舒张试验并结合病史作为诊断CVA的标准,绘制Fe NO诊断CVA的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),确定其最佳阈值;建立logisitic回归模型,通过模型分析筛选与CVA相关的因素,根据ROC曲线评价Fe NO及Fe NO联合其他相关因素对CVA的诊断价值。结果:607例患者中最终诊断CVA患者331例,非CVA患者276例。CVA组的Fe NO水平明显高于非CVA组[(54.7±44.5)ppb vs.(19.8±11.9)ppb,P=0.000];Fe NO用于判定CVA的最佳阈值为31 ppb,约登指数最大值为0.507 6,ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.794,此时检验的敏感度为61.63%,特异度为89.13%,阳性预测值为87.18%,阴性预测值为65.95%;年龄增高会引起Fe NO下降,Fe NO联合年龄、吸烟史诊断CVA的AUC为0.813,单用Fe NO时的AUC为0.794,但两者差异无统计学意义(P=0.224)。结论:Fe NO检测是诊断CVA的有效辅助手段,有助于慢性咳嗽的鉴别诊断;Fe NO联合患者年龄、吸烟史诊断CVA价值不优于单用Fe NO的诊断价值。

重组人p53腺病毒药物对人喉癌细胞的抑制实验

[目的]探索p53基因在喉癌基因治疗方面的可行性。[方法]以人喉癌细胞系Hep-2为实验对象,将重组人p53腺病毒药物(rAd/p53)转染Hep-2细胞,体外实验观察重组人p53腺病毒药物(rAd/p53)对Hep-2细胞生长的影响。[结果]各浓度重组人p53腺病毒药物(rAd/p53)(1010、109、108、107)对Hep-2生长均有抑制。尤以1010明显。转染3d后,重组人p53腺病毒药物(rAd/p53)诱导Hep-2细胞明显凋亡。[结论]重组人p53腺病毒药物(rAd/p53)对Hep-2细胞生长能有效抑制,能明显诱导其凋亡,为喉癌的治疗提供了临床前依据。

单极电凝术与传统冷切术在成人扁桃体切除中的临床比较

目的 比较单极电凝术与传统冷切术在成人扁桃体切除中的临床特点。方法 80例行扁桃体切除术的成人患者随机分为单极电凝组及传统冷切组,每组各40例。比较两组术中术后临床参数。结果 电凝组与冷切组手术时间分别为（32.625±8.320）min、（51.000±13.311）min,术中出血量分别为（18.725±9.538）ml、（44.500±21.116）ml,两组间差异均具有统计学意义（P均〈0.05）。电凝组恢复正常饮食时间为（13.950±0.714）d,冷切组为（11.925±1.248）d,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。电凝组疼痛评分较冷切组高（P〈0.05）。术后第14天两组创面黏膜上皮化程度差异无统计学意义（P〉0.05）。术后0~3 d两组体温差异无统计学意义（P〉0.05）。电凝组原发性出血发生率（0%）较冷切组（12.5%）少,两组均无继发性出血。结论 成人单极电凝扁桃体切除术安全易行,较传统冷切术在缩短手术时间及减少术中出血方面有优势,在减少原发性出血方面可进一步研究。

重组人p53腺病毒基因药物抑制喉癌细胞生长的实验研究

目的:探讨p53基因治疗喉癌的可行性。方法:以人喉癌细胞系Hep-2为实验对象,将重组人p53腺病毒药物(1010rAd/p53)感染Hep-2细胞,用免疫组化方法观察Hep-2细胞体外生长情况。结果:1010rAd/p53对Hep-2生长有明显抑制。结论:重组人p53腺病毒药物对Hep-2细胞生长能有效抑制,为喉癌的基因治疗提供了实验依据。

扁桃体术后出血分度探讨

目的探讨扁桃体术后出血分度与出血原因之间的关系及预防术后出血的措施。方法对476例行扁桃体切除术的病例进行了回顾性分析,采用J.w indfuhr及M.SeeHafer出血分度法将扁桃体术后出血分为五度。结果扁桃体术后出血37例,发生率7.77%。1度出血14例,发生率2.94%。2度出血11例,发生率2.31%。3度出血7例,发生率1.47%。4度出血5例,发生率1.05%。无5度出血者。原因为术中止血不彻底,术后咽部活动过度,咳嗽,创面白膜脱落,缝扎血管线脱落,扁桃体残体遗留,创面感染,亚临床型血友病。结论按扁桃体术后出血程度分类使术后出血量具有可比性,进一步探讨各度出血的原因,便于采取相应措施,对预防术后出血有指导意义。

基因重组人表皮生长因子凝胶在功能性鼻内窥镜术后鼻腔创面愈合中的应用

目的观察基因重组人表皮生长因子凝胶(recombinant human epidermal growth factor gel,rhEGF)在功能性鼻内窥镜(functional endoscopic sinus surgery,FESS)术后鼻腔创面愈合中的应用效果。方法随机将60例FESS术后患者分为两组,30例使用rhEGF涂布创面的患者为试验组,其余30例未使用rhEGF的患者为对照组。观察两组患者创面愈合情况、切口疼痛程度、疼痛持续时间及并发症(切口感染、出血、血肿、囊泡、肉芽、息肉生长和纤维结缔组织增生、鼻腔粘连)情况。结果试验组创面愈合明显短于对照组(P<0.001),试验组创面疼痛程度更轻(P<0.001),疼痛持续时间更短(P<0.001),并发症明显少于对照组(P<0.005),未发现不良反应。结论在FESS术后创面恢复时使用rhEGF,能有效地促进和加快创面愈合,效果好,安全可靠。

经腹膜后腹腔镜输尿管中上段切开取石35例

目的探讨经腹膜后腹腔镜输尿管中上段切开取石治疗中的适应证选择、手术技巧及临床应用价值。方法对35例经腹膜后腹腔镜下输尿管中上段结石手术治疗中及术后恢复的情况进行分析。其中输尿管上段结石27例，中段结石8例。16例术前有体外冲击波碎石术（ESWL）失败，2例行输尿管镜取石术失败，17例术前未行其他治疗。结果35例中4例中转开放，余顺利完成取石成功。手术时间45～225min，平均75分钟。术中出血、术后恢复等指标明显好于开放输尿管取石术；术中出血量20～100ml，平均40毫升；术后1例漏尿2天；术后1～3d拔除后腹膜腔引流管，术后住院3～10d。随访2～12个月，患者肾、输尿管积水均明显好转，无切13疼痛、结石复发扣输尿管切开缝合处狭窄。结论经腹膜后腹腔镜下输尿管切开取石技术是输尿管中上段结石的重要、有效而安全的微创治疗方法，可作为ESWL治疗输尿管中上段结石失败的有效补充，可望替代大部分输尿管中上段结石的开放性手术。

PCNA(增殖细胞核抗原)在鼻部肿瘤中表达的临床研究

目的探讨PCNA在鼻部肿瘤中表达的临床意义。方法对30例鼻部恶性肿瘤患者,30例鼻部良性肿瘤患者及30例鼻部慢性炎症患者的病理切片进行PCNA免疫组化检测。结果PCNA在鼻部病变各组中均有表达。但恶性肿瘤集中在Ⅲ、Ⅳ级,良性肿瘤集中在Ⅱ级,鼻慢性炎症集中在Ⅰ级。鼻恶性肿瘤、良性肿瘤、慢性炎症各组之间的PCNA表达程度上差别有统计学意义。结论细胞增殖活性与鼻部病变程度密切相关。PCNA可作为诊断鼻部恶性肿瘤的重要指标。

右美沙芬缓释混悬液治疗慢性咽炎所致咳嗽90例的临床观察

目的 :研究右美沙芬缓释混悬液治疗成人慢性咽炎所致咳嗽的临床效果。方法 :将90例慢性咽炎咳嗽患者随机分为3组,对照组给予万应胶囊治疗,治疗组1给予万应胶囊联合右美沙芬缓释混悬液治疗,治疗组2给予万应胶囊联合右美沙芬缓释混悬液及抗组胺药治疗,疗程均为14 d。结果 :治疗组1及治疗组2在7 d、14 d时疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组2在7 d时疗效优于治疗组1,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 :右美沙芬缓释混悬液用于成人慢性咽炎所致咳嗽临床效果良好,右美沙芬缓释混悬液联合抗组胺药对成人慢性咽炎所致咳嗽的临床疗效更快、更好。

p53基因药物抑制人鼻咽癌生长的免疫组化研究

目的探索p53基因在鼻咽癌基因治疗方面的可行性。方法以人鼻咽癌CNE细胞株为实验对象,将重组人p53腺病毒药物(1010rAd/p53)感染人鼻咽癌CNE细胞,用免疫组化实验的方法观察重组人p53腺病毒药物(rAd/p53)对人鼻咽癌CNE细胞体外生长的影响。结果重组人p53腺病毒药物(1010rAd/p53)对人鼻咽癌CNE细胞生长有明显抑制。结论重组人p53腺病毒药物(rAd/p53)对人鼻咽癌CNE细胞生长能有效抑制,为鼻咽癌的基因治疗提供了实验依据。

经尿道膀胱尿路上皮肿瘤二次电切临床分析

目的探索经膀胱尿路上皮肿瘤二次电切对减少经尿道膀胱尿路上皮肿瘤电切术(TURBT)术后复发率及改善预后的临床意义。方法分析我院TURBT术后确诊为非肌层浸润性膀胱癌患者157例,其中单次电切组109例,二次电切组48例。所有患者均随访2年,对比两组复发率及各组病理分级、临床分期情况。结果复发患者主要为T1期及高级别尿路上皮癌,2例患者在二次电切后纠正病理诊断。二次电切组复发率低于单次电切组(P<0.05)。结论膀胱肿瘤二次电切可进一步明确肿瘤分期,降低高危膀胱癌患者的复发率、延缓进展、改善预后。临床应用时应严格把握二次电切的手术指针,避免过度治疗。

扁桃体术后应用基因重组人表皮生长因子凝胶的效果观察

目的观察基因重组人表皮生长因子凝胶(recombinant human epidermal growth factor gel,rhEGF)在扁桃体术后创面愈合中的应用效果。方法将60例扁桃体术后患者分为两组,30例使用rhEGF涂布创面的患者为试验组,30例未使用rhEGF的患者为对照组。观察两组患者创面愈合情况、切口疼痛程度、疼痛持续时间、饮食情况、术后体温及并发症情况。结果与对照组比较,试验组创面愈合时间及疼痛持续时间更短(P<0.001),创面疼痛程度更轻(P<0.005),正常饮食恢复早,而术后体温变化两组差异无统计学意义(P>0.05),未发现不良反应。结论扁桃体术后应用rhEGF能有效地促进和加快创面愈合,效果好,安全可靠。

经腹膜后腹腔镜治疗肾上腺囊肿的临床体会

目的探讨经腹膜后腹腔镜技术在肾上腺囊肿治疗中的临床意义和方法。方法回顾分析我院2005年4月～2007年2月采用经腹膜后腹腔镜手术治疗11例肾上腺囊肿的手术及术后恢复情况。结果11例手术获成功,均行肾上腺囊肿切除术,病理检查为肾上腺囊肿,其中内皮性囊肿8例,假性囊肿3例。术中出血少,1例出现皮下气肿,无其他并发症。术后疼痛轻,住院时间短。随访时间1～2年,未见复发。结论肾上腺囊肿为肾上腺少见病变,诊断不难,后腹腔镜手术可作为肾上腺囊肿的首选治疗方法,手术治疗效果良好。

后腹腔镜技术在泌尿外科中的应用(附38例报告)

目的探讨后腹腔镜技术在泌尿外科疾病诊疗中的应用价值,总结前期开展的体会。方法回顾分析该技术在38例、共7种泌尿外科疾病中的应用情况。结果本组38例,顺利完成34例,中转开放性手术4例,成功率89.47%。结论泌尿外科后腹腔镜技术有广泛的应用前景,部分疾病可替代开放性手术。后腹腔镜技术具有手术视野清晰,创伤小等优点,但技术要求相对较高。前期开展应注意病种及患者的选择。

重组人p53腺病毒基因药物对人鼻咽癌细胞的抑制实验

目的探索p53基因在鼻咽癌基因治疗方面的可行性。方法以人鼻咽癌CNE细胞株为实验对象,将重组人p53腺病毒药物(1010rAd/p53)转染人鼻咽癌CNE细胞,用MTT比色实验及流式细胞仪实验的方法进行体外实验,观察重组人p53腺病毒药物(rAd/p53)对人鼻咽癌CNE细胞体外生长的影响。结果各浓度重组人p53腺病毒药物(1010rAd/p53、109rAd/p53、108rAd/p53、107rAd/p53)对人鼻咽癌CNE细胞生长有抑制。尤以1010rAd/p53明显。转染3天后,重组人p53腺病毒药物(rAd/p53)诱导人鼻咽癌CNE细胞明显凋亡。结论重组人p53腺病毒药物(rAd/p53)对人鼻咽癌CNE细胞生长能有效抑制,为鼻咽癌的基因治疗提供了实验依据。

上颌窦病变CT的诊断价值探讨

目的:探讨上颌窦病变CT的诊断价值。方法:对上颌窦CT资料完整的100例患者的临床所见、CT扫描和病理检查进行对比分析。结果:CT与临床诊断符合率为89％(89/100);CT与病理诊断符合率为86.6％(77/90)。冠状位鼻窦CT能较好显示窦口鼻道复合体情况。结论:CT能显示病变程度、范围,显示鼻窦微细解剖结构,显示微细的骨性结构,显示病变所致骨质破坏程度及对周围组织侵犯情况,有助临床诊断及治疗。冠状位CT对鼻内窥镜帮助也大。但鼻窦CT对软组织结构成分分辨率低,应密切结合临床和病程。

陈子龙的词学思想

陈子龙是是明末复古文学的领袖,其大量的独树一帜的词学创作和较为系统的理论批评,为有明一代靡弱不振的词学在明末清初的复兴打下坚实的基础。本文从陈子龙对有明一代词学创作轨迹的沉思、"词,别是一家"的词学特质以及词的创作特点等三个方面讨论了陈子龙词学创作思想。