腹腔镜与内镜联合治疗对胆囊结石伴胆管结石患者的影响

目的:分析腹腔镜与内镜联合治疗对胆囊结石伴胆管结石患者的影响。方法:选取2022年5月—2023年5月贵州医科大学附属白云医院收治的70例胆囊结石伴胆管结石患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组给予传统手术治疗,观察组给予腹腔镜与内镜联合治疗。比较两组术前、术后3 d疼痛情况及生活质量,围手术期指标及术后并发症。结果:术后3 d,观察组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,简明生活质量量表(the MOS item short form 36 health survey,SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量少于对照组,术后首次排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜与内镜联合治疗胆囊结石伴胆管结石的效果显著,具有疼痛轻、术中出血量少、术后恢复快等优点,从而能提升患者生活质量。

北京市公路养护工程措施费及企业管理费统计分析

介绍了公路建设工程措施费与企业管理费的历史沿革,分析了公路工程措施费与企业管理费特点,并通过计算北京地区5条普通公路修复性养护工程的措施费费率与企业管理费率,与北京市市政建设工程的费率对比分析,可知北京市市政工程措施费比普通公路养护工程约高32.6%,企业管理费约高960.2%.因此,与北京市市政工程相比,普通公路养护工程措施费与企业管理费偏低,尤其是企业管理费差距较大,未来仍需增加样本数量,进一步深入研究.

关于“教书育人”问卷调查的研究

在社会转型期 ,将知识传授与道德培养结合起来 ,既教书又育人 ,要收到理想的教育效果 ,应该做到 :一、育人者必须深入了解当代大学生的个性特征 ;二、教育要贴近大学生所处的客观现实 ;三、要让学生明确掌握知识的终极目的 ,即以人为本的终极关怀 ;四、教师的人格魅力具有潜在的强大的教育力量 ;五、要调动学生自我教育的内在积极性。

谈文学艺术学科的育人功能

在非文学专业的普通高校中开设文学艺术学科,以培养大学生的审美能力,陶冶他们的情操,涵养他们的道德,在真善美的追求中实现其对人性的塑造。

血液净化技术在治疗高脂血症胰腺炎中的临床疗效分析

探究在高脂血症胰腺炎治疗中血液净化技术的临床价值。选取贵州医科大学附属白云医院2020年1月—2022年6月收治的64例高脂血症胰腺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各32例。对照组采取常规治疗,研究组采取血液净化技术治疗。观察两组治疗情况。结果显示,研究组腹痛缓解时间、肠功能恢复时间、禁食时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清淀粉酶(AMS)、甘油三酯(TG)、C-反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后研究组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转(GGT)水平均低于对照组(P<0.05)。研究发现,利用血液净化技术治疗高脂血症胰腺炎可快速降低患者血清甘油三酯水平、阻断炎症因子级联瀑布效应,在较短时间内改善患者临床症状,可推荐应用。

浅覆土冻结法加固的冻胀控制技术应用

以上海某地铁出入口施工工程为背景,在地面交通繁忙、覆土浅、地下管线众多以及周边环境复杂的情形下,针对管棚冻结进行地基预加固的冻胀问题,提出了冻胀控制技术。该技术具体包括土质改良、快速冻结、泄压以及温控系统设置等一系列技术措施。通过对地表及管线变形的监测,证明在满足冻结壁封水性能的条件下,冻胀控制技术有效减小了冻土体量,有效控制了冻胀引起的冻结环境影响,达到了较理想的冻胀控制效果。

纵向测温技术在地铁联络通道冻结施工中的应用

南昌地铁2号线前湖大道站—学府大道东站区间联络通道兼泵房位于富水砂卵石地层中,设计采用隧道内水平冻结法加固,隧道内矿山暗挖法构筑的施工方法;在积极冻结期间,降温异常,冻结壁长时间不交圈。为此,采用冻结孔内纵向测温技术,对冻结壁形成状况进行分析,准确判断出了冻结壁薄弱位置后,补打冻结孔,进行强化冻结,并延长冻结时间,保证了联络通道开挖安全,为联络通道冻结壁不交圈问题的处理提供了经验。

冻结孔三维可视化设计与参数分析

以实际工程为例,通过对冻结孔布设参数分析,推导出了长度和倾角等冻结孔布设参数与透视图中相应参数的换算公式,得出了冻结孔布设参数间的相关变化规律。同时,提出了冻结孔参数化模型的建立方法,建立了相关参数的三维可视化冻结孔布置模型,经碰撞检测分析与冻结帷幕形成效果预测分析,验证了冻结孔布置模型的兼容性和可靠性,提高了其效率和质量,为复杂空间条件下的冻结孔位置设计提供了经验和思路。

北京地铁下穿运河区间地下水流速流向测试

地下水流速和流向会影响冻结工程施工效果。以北京地铁6号线下穿运河区间2#联络通道冻结工程为背景,针对地层渗透性强、地层扰动大、河水补给充足,以及周边基坑降水平行施工等复杂条件,采用钻孔勘察和AquaVISION测试仪测试的方法,开展了地下水流速流向现场测试,得到了联络通道处地层地下水流特征数据：流速为11.00～14.00m/d,流向为北偏道东46°。给出了该联络通道冻结设计和施工时的注意事项。

复杂空间条件下冻结帷幕与冻结孔布置可视化设计

郑州某地铁区间外挂泵房冻结工程埋深大、地质条件复杂、周边环境敏感,难以确定冻结孔布置形式。采用有限元软件ANSYS,研究了大埋深条件下冻结帷幕受力规律,确定了冻结帷幕主要参数;通过BIM技术,实现了冻结孔布置三维可视化,并进行了碰撞检测分析和冻结帷幕形成预测,解决了复杂空间条件下冻结孔布设难题。冻结加固实施结果表明,各项加固指标均达到了设计预期,为复杂空间条件下冻结加固设计提供了参考。

纪检监察工作在电厂管控中的重要性分析

随着我国进入市场经济机制,企业在数量和规模上都出现了增长,给市场秩序造成了一定程度的影响.在电厂企业进行的管控中,加强纪检监察工作对于维护市场秩序具有重要作用.基于此,本文先是分析了纪检监察工作的重要性,然后提出了纪检监察工作在电厂中的开展措施,从而推动电厂的发展.

下腔静脉与门静脉间类癌一例

患者女性,20岁,因右上腹部疼痛就诊时发现包块。MRI示下腔静脉与门静脉间囊实性占位性病变,考虑良性肿瘤性病变。术中胆总管、十二指肠区域扪及大小约5 cm×6 cm囊实性包块,包块完整切除,病理示异型上皮团,为类癌。患者术后恢复良好,定期复查无类癌复发。对于类癌,尤其特殊部位的类癌,发现时应尽早手术切除,以防止其侵犯周围组织及器官。

右膈肌副脾误诊为肝脏肿瘤一例

患者男性，30岁，因“上腹部疼痛2天余”入院。患者10年前曾因外伤致脾破裂行脾脏破裂修补术。入院查体：患者生命体征平稳，全身皮肤、巩膜无黄染。