前列腺增生症与勃起功能障碍中医辨证分型病因病机的相关性探讨

前列腺增生症和勃起功能障碍均为中老年男性最为常见的非肿瘤性疾病,并且随着年龄的增长两者的发病率也逐渐升高。研究表明,ED是BPH最为常见的并发症之一,两者具有一定的相关性。目前对于BPH合并ED的中医研究较少,现将从两种疾病的中医病因病机以及辨证分型的相关性展开论述。

从肾虚血瘀辨治前列腺增生症合并勃起功能障碍

勃起功能障碍和前列腺增生症是中老年男性最为常见的2种非肿瘤性疾病,且发病率随着年龄的增长而升高。现代研究表明,勃起功能障碍和前列腺增生之间有着密切相关性,两者可同时发病,但是目前中医对于勃起功能障碍合并前列腺增生的研究较少,且临床上尚无令人满意的治疗方法。中医学认为年老肾虚,瘀血内阻为其主要的病因病机,肾虚为本,瘀血为标,因此,临证以补肾益气,活血化瘀为基本治法,往往能够取得较好的效果。故从"肾虚血瘀"论治前列腺增生合并勃起功能障碍值得从临床方面来作进一步的探讨。

勃起功能障碍(阳痿)中医治法研究现况

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)又称为“阳痿”,是临床中最为常见的男性性功能障碍,指性交时阴茎不能勃起,或虽勃起但勃起不坚,或勃起不能维持,以致不能完成性交全过程的一种病症[1]。2020年的一项调查显示,中国18岁及以上成年男性人群中ED流行率为41.6%,40~70岁成年男性人群ED流行率为47.4%[2];而另一项报道表明中国ED患者中伴焦虑或抑郁的分别占79􀆰82%和79.56%[3]。可见,ED对男性身心健康带来明显负面影响。

基于知识图谱中医药诊治良性前列腺增生的可视化分析

[目的]利用知识图谱方法分析40余年来国内中医药诊治良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的研究现状,并进行浅析。[方法]以BPH为研究主题,分别检索知网、万方数据库1980年1月至2021年3月的文献。利用Cite Space及VOSviewer软件,采用作者合作网络、关键词共现、关键词聚类等方法,对文献的发表年份、作者、关键词进行可视化图谱分析。[结果]共纳入中文文献1276篇,年发文量呈现波动上升的趋势。核心作者已经形成若干较稳定的研究团队,但团队之间合作并不紧密。关键词分析显示,目前中医药诊治BPH在疾病的病因病机、治法治则、药物疗效、药物作用机制、中西医结合治疗、针灸治疗等方面均展开了大量研究,其中以临床疗效评价为主。[结论]本研究运用知识图谱的研究方法较直观地展现了40余年以来中医药领域中BPH相关研究概况,为BPH的中医药防治研究提供了参考。

基于“玄府-络脉”理论探讨慢性前列腺炎的治疗

“玄府-络脉”是遍布全身的结构功能载体,慢性前列腺炎是泌尿男科的常见疾病之一。以“玄府-络脉”作为理论基础,以临床所见为契机,参读各代医家的见解,通过生理、病理、治疗三个方面探讨慢性前列腺炎与“玄府-络脉”的关系,慢性前列腺炎的病机关键是玄府-络脉闭塞,气血运行受阻,并根据玄府-络脉理论提出慢性前列腺炎的新治法,以期为临床治疗慢性前列腺炎提供新思路。

基于“气血理论”刍议特发性少弱精子症病机及治法

特发性少弱精子症(IO)是导致男性不育的主要病因之一,运用中医药治疗IO具有一定特色及优势。现基于“气血理论”,提出气血是生精、强精的物质基础,“气血失和”是IO基本中医病机,“调治气血”为IO基本中医治法,临床中可灵活运用益气补血、益气活血、理气活血等治疗IO。此外,改善睾丸微循环障碍可能是调治气血以治疗IO的落脚点或IO治疗的“中西医结合”切入点。

张春和辨治中青年慢性前列腺炎经验撷要

慢性前列腺炎(CP)是中青年男性常见病、疑难病。张春和教授临床诊治中青年CP经验颇丰且疗效满意。笔者从明辨病位、从肝论治,细审病因、随证治之,顾护脾胃、防患未然,衷中参西、宏微结合,疏导心理、指导预防等5个方面介绍了张春和教授对中青年CP的病位病机的认识及诊治思路,并附典型医案一则。

运用《医林改错》血瘀说辨治男科病浅议

《医林改错》为清代著名医学家王清任所著,笔者认为,书中至少从三点表达了王氏的辨证论治思想。首先,诊病应首重脏腑,因脏腑为一身之本,本源一错,万虑皆失。其次,倡导气血理论,明晰初病先伤气血,最终病理转归为气虚血瘀。其三,基于气血理论主张“诸病之因,皆由血瘀”,对怪病难辨之证从“血瘀”而辨治。王氏的上述思想对男科疾病的辨证论治多有启迪,其一,临证时要熟知男科生理病理与脏腑的联系,针对不同疾病特点着重对某脏进行脏腑论治探讨。其二,重视气血损伤对男科病症临床结局的影响,以恢复局部及全身气血平衡。其三,针对男科疾病临证特点,善于运用“血瘀”作为病机进行辨治,活用“活血化瘀法”。

行为疗法在男科疾病中的应用

行为疗法是以减轻或改善患者的症状或不良行为为目标的一类心理治疗技术的总称。它在男科主要应用于勃起功能障碍(阳痿)、早泄、膀胱过度活动症、慢性前列腺炎及不射精症等。行为疗法的应用有助于男科患者树立信心,并与其他治疗手段共同应用于患者,以达到更好的疗效。

运用葛根治疗阳痿的经验探析

葛根是临床常见的中药,常用于外感发热头痛、项背强痛等,《神农本草经》言其:“主诸痹”,基于此,张春和教授常在临床上运用葛根治疗阳痿,并取得了较好的疗效。

基于肝主筋理论辨治勃起功能障碍

勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)中医学上也称"阳痿",是指性交时阴茎不能勃起,或虽勃起但勃起不坚,或勃起不能维持,以致不能完成性交全过程的一种病症[1]。这是一种持续的或反复的无法达到或保持勃起以令人满意的性表现,它经常与情绪困扰和自尊心降低有关[2]。勃起功能障碍发病率不断上升,给全球男性的生活、家庭及工作带来了极大困扰,已成为成年男性广泛关注的健康问题。