肺嗜酸细胞类癌2例

例1,患者女性,56岁,2年前无明显诱因咳嗽伴咯血;10天前症状加重并抗炎治疗稍好转。CT见肺门卵圆形软组织密度影肿块,边缘清晰。血清肿瘤标志物均在正常范围,神经元特异性烯醇化酶14.89 ng/ml(参考值0~16.3 ng/ml)。行左上肺叶全切及部分淋巴结切除,每半年复查CT,术后3年,未见肿瘤复发或转移征象。

盆底康复治疗子宫全切术后女性压力性尿失禁的疗效观察

目的:从尿动力学的角度探讨盆底康复治疗对子宫全切术后出现压力性尿失禁的患者的疗效。方法:选取2011年1月至2014年12月间我院妇产科门诊收治的因妇科非脱垂良性疾病行子宫全切术治疗后出现压力性尿失禁的30例患者进行研究,所有患者均给予电刺激+生物反馈+阴道哑铃训练的盆底康复方法进行治疗,治疗结束后6个月随访。所有患者治疗前后均进行尿动力学检查,记录3d排尿日记,并填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)。治疗结束后分析有效率,并比较治疗前后患者的尿动力学指标最大膀胱容量(MCC)、最大尿道压(MUP)、最大尿道闭合压(MUCP)、功能性尿道长度(SFL)、腹压漏尿点压(ALPP)的变化,并进行统计学分析。结果:子宫全切术后压力性尿失禁的患者进行电刺激+生物反馈+阴道哑铃训练的盆底康复方法进行治疗后,有效率高达90%,MCC治疗前后没有明显的改变,但是治疗后患者MUP、MUCP、SFL以及ALPP均明显高于治疗前,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:电刺激+生物反馈+阴道哑铃训练的盆底康复疗法治疗子宫全切术后压力性尿失禁,效果明显,患者控尿能力明显提高,值得临床推广。

TSGF、CEA在非小细胞肺癌治疗中的临床指导意义

目的:本研究旨在观察TSGF(肿瘤特异性生长因子)、CEA(癌胚抗原)在非小细胞肺癌(NSCLC)放疗同步化疗中的变化,评价以上肿瘤标志物的临床价值。方法:40例NSCLC患者均进行照射同步两周期化疗,分别于治疗前以及治疗完成后4周进行TSGF以及多肿瘤标志物蛋白芯片检测。结果:TSGF、CEA在治疗开始时的阳性率分别为62%、57%,治疗后各观测指标均显著性下降(P<0.05),尤其对于达CR的患者。对于治疗有效的患者,CEA阴性患者的近期生存期显著长于阳性患者。结论:NSCLC患者放疗同步TP方案化疗中,对于治疗有效患者TSGF、CEA的下降与影像学资料具有一致性,并且CEA可以作为预后指标。

uPAR和HER2在乳腺浸润性导管癌中的表达及其相关性

目的:探讨乳腺浸润性导管癌尿激酶型纤溶酶激活物受体(uPAR)和人类表皮生长因子2(HER2)表达、相关性及临床意义。方法:采用免疫组织化学技术检测15例正常乳腺组织和60例原发性乳腺浸润性导管癌中尿激酶型纤溶酶激活物(uPA)、uPAR和HER2基因的表达。结果:乳腺浸润性导管癌组织uPA和uPAR蛋白表达的总阳性率分别为60.00%和63.33%,而支持组织无表达,uPAR的阳性表达与乳腺癌转移淋巴结个数有关;HER2表达总阳性率为67%,有淋巴结转移者其阳性率(65.22%)明显高于无淋巴结转移者(35.14%)(P<0.05);与uPAR阴性表达的癌组织相比,uPAR阳性的癌组织中HER2表达阳性率显著升高(84.21%±36.36%,P<0.05),uPAR与HER2之间的表达高度相关。结论:uPAR和HER2蛋白在乳腺浸润性导管癌中高度表达,且密切相关;HER2过度表达与乳腺浸润性导管癌淋巴结转移有关,而uPAR表达与转移的淋巴结个数有关。

TSGF、CEA在治疗非小细胞肺癌中的临床意义

目的:本研究旨在观察TSGF(肿瘤特异性生长因子)、CEA(癌胚抗原)在非小细胞肺癌(NSCLC)后程放疗同步化疗中的变化,评价以上肿瘤标志物的临床价值。方法:40例NSCLC患者均进行后程照射同步两周期化疗,分别于治疗前以及治疗完成后4周进行TSGF以及多肿瘤标志物蛋白芯片检测。结果:TSGF、CEA在治疗开始时的阳性率分别为62%、57%,治疗后各观测指标均显著性下降(P<0.05),尤其对于达CR的患者。对于治疗有效的患者,CEA阴性患者的近期生存期显著长于阳性患者。结论:NSCLC患者后程放疗同步TP方案化疗中,对于治疗有效患者TSGF、CEA的下降与影像学资料具有一致性;并且CEA可以作为预后指标。

上皮钙黏附素在乳腺癌中的表达及其与临床生物学特性的关系

目的:研究上皮型钙黏附素(E-cadherin)在乳腺癌中的表达及其与临床生物学特性的关系。方法:通过免疫组织化学方法回顾性检测我院78例乳腺癌标本中E-cadherin的表达,分析其与肿瘤临床病理特征间的关系及其与VEGF表达的相关性。结果:E-cadherin在乳腺癌的表达率为52.6%,明显低于癌旁正常乳腺组织的表达,其表达丢失与乳腺癌分化程度、分期及转移密切相关,且和VEGF的高表达呈负相关。结论:E-cadherin在乳腺癌组织呈低表达,其表达丢失与肿瘤分化程度、临床分期及转移有关,E-cadherin的低表达与VEGF表达增强负相关,检测E-cadherin可作为临床评价乳腺癌生物学特性的辅助指标。

HER2在乳腺浸润性导管癌中的表达及意义

目的:观察人类表皮生长因子2(简称HER2)在乳腺浸润性导管癌组织中的表达,探讨HER2表达与其淋巴结转移的关系及意义。方法:采用免疫组织化学技术检测15例正常乳腺组织和60例原发性乳腺浸润性导管癌中HER2基因的表达。结果:乳腺浸润性导管癌组织HER2表达总阳性率为67%,有淋巴结转移者其阳性率(65.22%)明显高于无淋巴结转移者(35.14%)(P<0.05);uPAR阳性的癌组织中HER2表达阳性率显著升高[(84.21±36.36)%,P<0.05],uPAR与HER2之间的表达高度相关。结论:HER2蛋白在乳腺浸润性导管癌中高度表达,且其过度表达与乳腺浸润性导管癌淋巴结转移有关。

酶联免疫吸附法检测宫颈脱落细胞p16^(INK4a)蛋白

目的检测宫颈脱落细胞中p16INK4a蛋白,试图建立一种新的宫颈癌筛查方法。方法选取同时行液基细胞学(TCT)检查和宫颈组织活检的标本1356例。在进行活检之前所有标本用棉签拭子获取新鲜的宫颈脱落细胞,并用细胞刷取材行TCT检测。用ELISA方法检测棉签拭子获取细胞及TCT保存液固定的宫颈脱落细胞中的p16INK4a蛋白的表达。结果 TCT方法用于筛查宫颈癌及宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的敏感性和特异性分别为82.93%和88.11%;ELISA方法检测新鲜宫颈脱落细胞中的p16INK4a表达用于筛查的敏感性和特异性分别为87.80%和92.43%,其敏感性和特异性均优于TCT检查(P=0.023和P<0.001),ELISA检测p16INK4a蛋白的阳性率与宫颈病变程度呈正相关(r=0.774,P<0.001)。结论 ELISA检测宫颈脱落细胞中p16INK4a表达用于筛查宫颈癌及CIN,其敏感性较高,特异性较强,有望成为一种新的宫颈癌筛查方法。