某院20例泮托拉唑钠致不良反应报告的相关因素分析

目的:分析泮托拉唑钠致不良反应特点及相关因素。方法:收集2010年-2017年间医院上报的20例泮托拉唑钠致不良反应病例资料,分析其发生不良反应的特点及相关因素。结果:20例患者(男13例,女7例)年龄介于25~81岁间,其中50岁以上患者有16例占80%;原患疾病以胃炎和消化性溃疡为主;用药途径6例为口服用药,其余为静脉给药,用药剂量为正常剂量;发生不良反应的时间在20 min^14 d;发生的不良反应主要涉及皮肤及附件、中枢及神经、消化系统、心血管系统、外周系统等,其中以皮肤及附件损害较为多见;20例患者不良反应中,19例为可逆性不良反应,经停药或对症处理后均痊愈,1例患者在用药发生不良反应2月后仍未见痊愈。结论:在泮托拉唑的使用过程中,医生和药师应关注其不良反应的发生。

9例甘露聚糖肽致不良反应的相关因素分析

目的:分析甘露聚糖肽致不良反应发生的特点及其相关因素。方法:抽取2008年1月—2018年2月间医院临床药学室收集上报的9例甘露聚糖肽致不良反应报告,分析其发生不良反应的特点。结果:9例甘露聚糖肽致不良反应报告中,涉及男性患者7例占77.78%,女性患者2例占22.22%,发生不良反应患者年龄主要集中在50~70岁之间;甘露聚糖肽导致的不良反应发生迅速,大部分在用药后10 min内发生,发生不良反应所累及的器官/系统有皮肤及附件、中枢及神经、消化系统、心血管系统、呼吸系统等。结论:在静脉滴注甘露聚糖肽过程中要有防范意识,密切观察,特别要严防严重不良反应的发生。

临床药师参与胰腺炎患者亚胺培南-西司他丁钠临床治疗的药学监护

目的:临床药师参与胰腺炎患者亚胺培南-西司他丁钠抗感染治疗的药学监护,分析其用药的合理性。方法:临床药师参与4例重症胰腺炎患者抗菌药物的治疗,对于亚胺培南-西司他丁钠的使用分别从其选择合理性、给药时机的合理性、用法用量的合理性等方面药学监护。结果:临床药师参与胰腺炎患者抗感染治疗病例中,提出的个体化用药建议是合理的、有效的。结论:通过临床药师参与胰腺炎患者亚胺培南-西司他丁钠抗感染治疗过程,及时发现患者药物治疗中存在的不合理之处,避免严重后果的出现,提高了药物治疗的安全性和有效性。

围生期孕产妇抗生素使用调查分析

围生期孕产妇常常会发生各种合并症及并发症，需要使用抗生素治疗。母亲在用药之前应充分考虑药物对自己、胎儿及新生儿的影响，选择适宜药物，既发挥药物最大功效，又对母亲、胎儿及婴儿安全。如果使用不当，不仅浪费药源，增加患者负担，还有可能对母儿造成不良影响，甚至引起严重的不良后果。通过对不合理用药情况的分析，指导临床合理用药，可以显著降低不合理使用抗生素的情况。现报告如下：

老年人难治性胃食管反流病针刺临床疗效观察

目的探讨老年人难治性胃食管反流病针刺的疗效。方法收集2013年3月-2018年4月本院消化内科门诊确诊为难治性GERD胃食管反流病的病人120例,并将其按各年龄段细分中年组62例,老年组58例,中老年组分别用随机分为对照组:采用胃肠动力药+氟哌噻吨美利曲辛片+双倍PPI,治疗组:中药+针刺,中药方剂为柴胡疏肝散加减。针刺方法为:选穴三阴交、足三里、公孙、内关、行间、中脘、胃俞,给予针刺治疗。2组共治疗8周,每月随诊一次,检查患者的身体情况并及时给予相应的处理。结果 2组治疗前后RDQ积分比较及中医证候积分比较,中老年治疗组与对照组比较差异有统计学意义;老年治疗组与中年治疗组比较差异有统计学意义;老年对照组与中年对照组比较无显著差异性;老年治疗组复发率最低。结论中药联合针刺治疗难治性GERD临床疗效显著,且老年效果更佳,值得推广。

注射用红花黄色素治疗稳定型心绞痛临床观察

目的:观察注射用红花黄色素对稳定型心绞痛的治疗作用。方法:将120例稳定型心绞痛病人随机分为红花黄色素治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组),观察时间为14d,观察两组治疗前后临床症状、心电图等变化。结果:治疗组心绞痛疗效、心电图变化的总有效率分别为91.67%、83.33%,对照组心绞痛疗效、心电图变化的总有效率分别为81.67%、75.00%。结论:注射用红花黄色素能显著改善稳定型心绞痛病人的临床症状。

格列齐特缓释片人体药动学及生物等效性研究

目的:研究格列齐特缓释片的药动学及相对生物利用度,验证国产与进口格列齐特缓释片的生物等效性。方法:采用拉丁方试验设计,研究受试者在空腹条件下分别单剂量和多剂量口服格列齐特缓释片后,采用高效液相色谱法测定人血浆中格列齐特的浓度,计算其药动学参数和相对生物利用度,评价2制剂的生物等效性。结果:单剂量口服格列齐特缓释片受试制剂(国产)和参比制剂(进口)的主要药动学参数分别为:tma(x6.71±1.43)、(7.38±1.50)h,Cma(x0.813±0.178)、(0.782±0.129)μg.mL-1,AUC0～7(221.29±5.86)、(21.09±5.34)μg.h.mL-1,AUC0～∞(23.19±7.49)、(23.15±5.64)μg.h.mL-1,t1/2k(e18.79±5.24)、(20.03±5.67)h;多剂量口服格列齐特缓释片达稳态后2制剂主要药动学参数分别为:AUCs(s27.85±9.77)、(27.63±10.84)μg.h.mL-1,Cssmax(1.892±0.503)、(1.829±0.521)μg.mL-1,tssma(x5.33±1.24)、(6.13±1.42)h,Cssmi(n0.771±0.379)、(0.830±0.478)μg.mL-1,血药浓度波动度DF(103.8±40.0)%、(97.6±52.9)%。结论:2制剂具有生物等效性。

高效液相色谱-二极管阵列检测器法测定老年癫痫患者左乙拉西坦的血药浓度

目的:建立了高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD)测定老年癫痫患者血清中左乙拉西坦浓度的新方法。方法:用正己烷-异戊醇(98∶2)提取血清中左乙拉西坦,以茶碱为内标,采用Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;以乙腈-水-磷酸(700∶300∶1)为流动相,流速为1.0mL.min-1;检测波长为205 nm。结果:当左乙拉西坦浓度在0.5～50μg.mL-1时,其峰面积与浓度的线性关系良好(r2=0.999 5);回收率均大于85%,日内和日间RSD为1.25%～4.21%(n=5)。结论:本方法测定结果准确、简便,可用于老年患者的血药浓度监测。