结直肠癌肝转移患者的临床特征及与预后的关系

目的探讨结直肠癌肝转移患者的临床特征及其与预后的关系。方法回顾性分析2018年9月至2021年1月就诊于西南医科大学附属医院消化内科、胃肠外科、肿瘤科的结直肠癌肝转移患者的临床资料。结果本组共纳入145例患者,原发病确诊时年龄不同、肝转移后是否化疗的患者肝转移后生存时间存在差异;初始分期不同、诊断初期是否行原发灶手术治疗、肝转移发生时间长短等因素对患者的总生存期存在影响(P<0.05)。多因素分析显示,仅诊断初期原发灶手术治疗是OS的独立危险因素(P<0.05)。结论结直肠癌肝转移患者多数为同时性肝转移。原发肿瘤确诊时年龄<60岁以及肝转移后行化疗的患者生存时间有显著延长;诊断初期原发灶手术治疗是OS的独立危险因素。

小野寺预后营养指数在肝硬化患者营养风险筛查中的应用价值

目的探讨小野寺预后营养指数(OPNI)在失代偿期肝硬化患者营养风险筛查中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月我院消化内科诊断为失代偿期肝硬化239例患者的临床资料;以NRS2002为标准绘制OPNI ROC曲线,并进行Kappa一致性分析。结果OPNI的临界值为39.25时NRS2002有较好的一致性(kappa=0.672,P=0.000)。以此值将患者分两组比较,OPNI≥39.25组血清白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白、总胆固醇、淋巴细胞、红细胞、血红蛋白、血清钠、血清钾、血清钙均高于OPNI<39.25组,总胆红素低于OPNI<39.25组(P<0.05)。结论OPNI与NRS2002诊断营养风险的作用一致,OPNI用于失代偿期肝硬化患者进行营养风险筛查具有可行性,OPNI=39.25可作为诊断肝硬化失代偿期患者营养风险的临界值。