胃炎口服液联合PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡临床研究

目的探讨胃炎口服液联合常规PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床疗效及安全性。方法 110例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在PPI三联疗法的基础上联用中药胃炎口服液治疗,对照组给予PPI三联疗法治疗。记录治疗前后临床症状积分;停药4w后复查胃镜和14 C呼气试验,判断溃疡愈合率和Hp根除率;停药1年后复查14 C呼气试验,判断Hp复发率。观察治疗期间的药物不良反应。结果对照组胃脘疼痛、烧心泛酸、口苦口臭、大便稀溏改善明显(P<0.01),其它症状无明显改善;治疗组各主次症状改善明显,治疗前后临床症状积分显著下降(P<0.01)。治疗组胃镜溃疡疗效总有效率为92.7%,对照组为70.9%;治疗组Hp抑杀率为85.5%,对照组为63.6%;治疗1年后,治疗组复发率为10.9%,对照组为27.3%;治疗组不良反应发生率为14.5%,对照组为43.6%。上述各指标两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药胃炎口服液联合PPI三联疗法能有效根除Hp相关性消化性溃疡,提高临床疗效,复发率低,安全有效。

参芪扶正注射液配合化疗治疗大肠癌的临床观察

目的观察奥沙利铂(oxaliplatin)、亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)组成的FOLFOX4方案并用参芪扶正注射液及单用化疗治疗大肠癌的疗效及不良反应。方法67例接受化疗的大肠癌患者采用单盲法分为单用化疗组(对照组)及化疗并用参芪扶正注射液组(研究组)。结果研究组有效率(CR+PR)57.14%,对照组有效率53.13%,差异无统计学意义(P>0.05);骨髓抑制、恶心、呕吐等反应较单纯化疗组轻,P<0.05;化疗后研究组CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论参芪扶正注射液联用FOLFOX4方案与单用FOLFOX4方案化疗相比能减轻化疗毒副作用。

中药配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察中药合并NP方案（长春瑞滨＋顺铂）化疗及单用NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及不良反应。方法82例接受化疗的晚期非小细胞肺癌随机分为单用化疗组（对照组）及中药加化疗组（治疗组）,治疗周期均为28 d,2周期后评价疗效。结果治疗组、对照组有效率（CR＋PR）：分别为46.34%,41.46%,中位疾病进展期分别为4.0,3.6个月,中位生存期分别为9.1,8.9个月;1年生存率分别为43.90%,39.02%;差异无统计学意义（P〉0.05）。主要不良反应是Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、恶心呕吐：治疗组的白细胞减少（7.31%）、血红蛋白下降（0%）、血小板减少（2.34%）发生率与对照组（26.82%,19.51%,12.20%）比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的恶心呕吐发生率为0%,显著低于对照组（21.95%）。化疗后治疗组生活质量改善明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中药合用长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效较高,毒副反应轻,患者耐受良好。

甲孕酮联合长春瑞滨顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察甲孕酮合并NP方案(长春瑞滨+顺铂)化疗及单用NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及不良反应。方法:75例接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者随机分为单用化疗组(对照组)36例及化疗并用甲孕酮组(治疗组)39例,治疗周期均为21天,2个周期后评价疗效。结果:治疗组、对照组有效率(CR+PR)分别为43.59%(17/39例),41.67%(15/36例),中位疾病进展期分别为4.0、3.6个月,中位生存期分别为9.1、8.9个月;1年生存率分别为38.5%、38.9%;差异无统计学意义(P>0.05);主要不良反应是Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、恶心呕吐。治疗组的白细胞减少(7.69%)、血红蛋白下降(0)、血小板减少(7.69%)发生率与对照组(25.00%、19.44%、13.89%)比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的恶心呕吐发生率为0,显著低于对照组(13.89%)。化疗后治疗组生活质量改善明显并优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲孕酮合用长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效较高,毒副反应轻,患者耐受良好。

胃癌合并幽门螺杆菌感染的临床治疗研究

目的探讨化疗与胃炎口服液联合常规质子泵抑制剂（PPI）三联疗法治疗胃癌合并幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效及安全性。方法选择67例不能手术的Ⅲb～Ⅳ期胃癌合并Hp感染的患者,随机分为研究组和对照组,研究组35例,对照组32例。对照组给予常规化疗,研究组在常规化疗基础上,给予PPI三联疗法联用中药胃炎口服液治疗,比较两组的肿瘤临床疗效、Hp抑杀情况、患者的生活质量以及毒副反应。结果研究组肿瘤的疾病控制率（DCR）为74.29%,高于对照组的50.00%（P〈0.05）;研究组35例中,29例HP抑杀有效,Hp抑杀率为82.85%,这29例的肿瘤DCR为75.86%（22/29）,也显著高于对照组的DCR（50.00%,P〈0.05）。而Hp抑杀无效患者的DCR为66.67%（4/6）,与对照组DCR无显著差异（P〉0.05）。研究组恶心、呕吐、腹泻发生率高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中药胃炎口服液联合PPI三联疗法与化疗合用治疗Hp阳性的胃癌患者,能提高临床疗效,且安全有效。

1205例恶性肿瘤血清肿瘤特异性生长因子检测报告

目的:探讨恶生肿瘤病人血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)的水平及临床意义。方法:应用TSGF快速检测试剂盒检测1205例恶性肿瘤病人及337例健康人群体检血清中的TSGF含量,其中456例恶性肿瘤患者治疗前后血清中TSGF含量进行了对比检测。结果:恶性肿瘤病人血清中TSGF含量明显高于健康人(P<0.01);恶性肿瘤病人放、化疗有效者,TSGF含量较治疗前明显下降(P<0.01)。结论:检测血清TSGF对恶性肿瘤病人的筛查诊断。

艾迪注射液对晚期高龄非小细胞肺癌患者生存质量的研究

目的：观察艾迪注射液对晚期高龄非小细胞肺癌患者生存质量的影响。方法：对28例高龄（年龄≥65岁）Ⅲb-Ⅳ期NSCLC患者予以艾迪注射液60—80ml／日，连用28天为1周期，间隔2天，2周期为一疗程。以卡氏评分和肺癌症状量表（LungCancerSymptomScale，LCSS）为工具评价治疗前后生活质量并进行比较。结果：该研究中患者治疗后近期疗效T淋巴细胞亚群、淋巴细胞转化率及身体、角色、认知、社会功能、物理症状、情绪状态、总体生活质量及健康水平较治疗前有明显改善（P〈0．05或0．01）。结论：艾迪注射液能够提高晚期高龄非小细胞肺癌患者生存质量。

参芪扶正注射液配合化疗治疗胃肠腺癌的临床疗效观察

目的:观察顺铂(DDP)、亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5FU)组成的化疗方案并用参芪扶正注射液及单用化疗治疗胃肠道腺癌的疗效及不良反应。方法:67例接受化疗的胃肠道腺癌采用单盲法分为单用化疗组(对照组)及化疗并用参芪扶正注射液组(研究组)。结果:研究组有效率(CR+PR)57.14%,对照组有效率31.25%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组骨髓抑制、恶心、呕吐等反应较单纯化疗组轻(P<0.05);化疗后研究组CD4、CD8、NK细胞明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液联用DF方案与单用DF方案化疗相比能提高化疗有效率,减轻化疗毒副作用。

回生口服液联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛70例疗效观察

目的观察回生口服液联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛患者的临床疗效。方法将140例中重度癌痛患者随机均分成两组,对照组给予盐酸羟考酮缓释片规范癌痛治疗,观察组在此基础上联合回生口服液联合治疗。结果用药后24,72h观察组癌痛缓解率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);用药后72h达到NRS<3分,所用盐酸羟考酮缓释片平均剂量及疗程结束盐酸羟考酮缓释片用量调整,观察组较对照组减少(P<0.05)。观察组便秘、恶心、呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片联合回生口服液规范癌痛治疗可提高癌痛止痛疗效,减轻不良反应。

自体肿瘤抗原致敏的树突状细胞联合细胞因子诱导杀伤细胞应用于肺腺癌治疗的临床研究

目的:探讨负载自身肿瘤裂解物的树突状细胞(dendritic cells,DCs)联合细胞因子诱导杀伤(cytokine induced killer,CIK)细胞治疗肺腺癌的临床疗效及安全性。方法:选择30例肺腺癌患者,分离获得外周血单个核细胞(peripheral bloodmononuclear cells,PBMCs),其中贴壁细胞经重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-macrophage colony stimulating factor,rhGM-CSF)和重组人白细胞介素-4(recombinant human interleukin-4,rhIL-4)诱导产生DCs,并负载自体肺腺癌细胞裂解物,培养获得Ag-DCs;悬浮细胞经干扰素-α(interferon,IFN-α)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、抗CD3单克隆抗体和白细胞介素-1α(interleukin-1α,IL-1α)体外诱导产生CIK细胞;将Ag-DCs与CIK细胞共培养,观察CIK细胞体外对肺腺癌细胞株A549和自体肿瘤细胞的杀伤活性;30例患者接受Ag-DCs+CIK细胞过继免疫治疗,观察疗效。结果:Ag-DCs与CIK细胞共培养后,提高了CIK细胞对A549细胞和自体肿瘤细胞的杀伤活性;Ag-DCs联合CIK细胞治疗肺腺癌,可增强患者细胞免疫功能,改善生活质量,提高临床疗效;除一过性发热和畏寒外,未见其他不良反应。结论:Ag-DCs联合CIK细胞可作为中晚期肺腺癌的一种有效治疗手段。

抗原致敏DC联合CIK在原发性肝癌治疗中的应用

目的:探讨负载自身肝癌裂解物的树突状细胞(DC)与细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)共培养对CIK体外杀伤活性的影响,并观察抗原致敏DC (Ag-DC)联合CIK治疗原发性肝癌后患者的免疫状态、临床疗效及毒副反应。方法:选择24例原发性肝癌患者,分离外周血单个核细胞,其中贴壁细胞经GM-CSF和IL-4诱导产生DC,并负载自体肿瘤裂解物;悬浮细胞经IFN-y、II-2、抗CD3单抗、IL-1α体外诱导产生CIK。将Ag-DC与CIK共培养,观察CIK在体外对肝癌细胞株SMMC-7721的杀伤活性;24例患者接受Ag-DC+CIK的过继免疫治疗,观察疗效。结果:1)Ag-DC与CIK共培养后,CIK体外肿瘤杀伤活性明显提高;2)Ag-DC联合CIK治疗原发性肝癌可明显改善患者细胞免疫功能,提高临床疗效;3)除一过性发热、畏寒外未见其它不良反应。结论:负载自体肿瘤细胞裂解物的DC疫苗联合CIK可作为原发性肝癌常规治疗的有效辅助手段。

超大剂量盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗重度癌痛的疗效及安全性比较

目的:观察超大剂量盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)与硫酸吗啡缓释片(美施康定)治疗重度疼痛的临床疗效及安全性。方法:将重度疼痛的晚期肿瘤患者随机分为盐酸羟考酮缓释片组(奥施康定组)和硫酸吗啡缓释片(美施康定组)组,剔除观察期内(14天)两组患者中奥施康定和美施康定使用未达到超大剂量的患者。共有76例患者纳入本研究,其中奥施康定组33例,美施康定组43例。比较两组患者的止痛疗效、生活质量、不良反应。结果:奥施康定组达到首次疼痛控制稳定时间短于美施康定组,且在观察期间内,奥施康定组爆发痛发生次数以及解救药物使用剂量均少于美施康定组,差异具有统计学意义(P<0.05)。奥施康定组疼痛缓解率87.88%,美施康定组疼痛缓解率83.72%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。奥施康定组和美施康定组治疗后生活质量较治疗前好转,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者用药后生活质量变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,奥施康定组便秘发生情况低于美施康定组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:奥施康定和美施康定可有效缓解晚期癌症患者的疼痛,改善患者生活质量,具有较好的临床疗效,但盐酸羟考酮缓释片止痛快速、持久、稳定,不良反应发生率低。

核仁形成区嗜银蛋白在肿瘤免疫监测中的意义

目的:探讨T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白(Ag-NORs)的检测与肿瘤患者机体细胞免疫、生物治疗之间的关系,了解它在肿瘤免疫状态监测中的意义。方法:采用KL型肿瘤免疫图像分析系统及配套试剂对正常人、良性疾病及肿瘤患者,及肿瘤患者生物治疗前后外周血T淋巴细胞进行染色分析。结果:恶性肿瘤患者与正常人及良性疾病患者之间、化疗后完全缓解者和复发转移者间、免疫细胞治疗前后均有显著差异。结论:外周血T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白检测可准确反映肿瘤患者的免疫状态,与肿瘤负荷和病情进展呈负相关,与机体免疫状态呈正相关,它是恶性肿瘤病情、免疫状态监测的重要指标。

胃炎口服液对Hp感染小鼠血清及胃黏膜细胞因子的影响

目的研究胃炎口服液对幽门螺杆菌(Hp)感染小鼠血清IL-2、IL-8及胃黏膜IL-8和IFN-γ的影响,探讨胃炎口服液治疗幽门螺杆菌相关性胃炎(HAG)的机制。方法实验小鼠被随机分为4组:正常对照组(D组)、模型对照组(C组)、丽珠维三联组(阳性对照,B组)和胃炎口服液组(A组),每组15只。采用Hp菌液灌胃法制备Hp感染小鼠模型,D组用正常小鼠,后3组用模型小鼠进行实验。前两组给予等体积的生理盐水灌胃,后两组分别用丽珠维三联和胃炎口服液灌胃,均灌胃2 w。2 w后处死动物,观察各组小鼠胃黏膜病理学改变,ELISA检测血清IL-2和IL-8的水平以及胃黏膜IL-8和IFN-γ的含量。结果与C组比较,胃炎口服液(A组)能显著减轻HAG小鼠胃黏膜炎症,降低血清和胃黏膜IL-8及胃黏膜IFN-γ的含量(P<0.05),并提高血清IL-2的水平(P<0.05),但其作用尚不及丽珠维三联(B组)明显。结论胃炎口服液能调节IL-2和IL-8、IFN-γ之间的失调,进而对HAG有治疗作用。

DC瘤苗联合CIK姑息治疗广泛期小细胞肺癌的临床分析

目的:探讨负载同源肿瘤抗原(antigen,Ag)的树突状细胞(denritic cells,DC)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer,CIK)对广泛期小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者的临床姑息疗效。方法:选择120例诊断明确的广泛期SCLC患者(不再适宜行手术或放化疗),随机分为2组:对照组60例,接受内科姑息治疗;免疫组60例,除接受相同治疗外,还给予Ag-DC-CIK过继免疫治疗,记录2组患者的生活质量和疗效。结果:与对照组相比,细胞组患者的免疫功能增强,生活质量改善,临床疗效提高(P<0.05)。结论:Ag-DC-CIK过继免疫治疗对广泛期SCLC患者有较好的姑息治疗价值且安全可行。

高强度聚焦超声联合DC-CIK过继免疫治疗晚期原发性肝癌的临床研究

目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合过继免疫治疗晚期原发性肝细胞癌(HCC)的临床疗效和应用价值。方法:选择50位诊断明确的晚期HCC患者,随机分为2组。海扶组25例,接受单纯HIFU治疗;综合组25例,除给予HIFU治疗外,还接受自身树突状细胞(DC)和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)回输治疗。比较2组患者的临床疗效。结果:治疗后综合组患者的生活质量、肿瘤标志物、肝功、免疫状态、生存时间等指标均优于单纯HIFU组(P<0.05)。结论:HIFU与DC-CIK过继免疫具有协同治疗效果,HIFU联合DC-CIK能提高晚期HCC患者的临床疗效。

HER-2/neu胞外配体第2结构域致敏的DC与CIK共培养对高表达HER-2/neu乳腺癌细胞杀伤作用的研究

目的探讨HER-2/neu胞外配体第2结构域(RLD2)作为肿瘤疫苗在抗乳腺癌免疫中的作用。方法纯化出目的蛋白HER-2/neu胞外配体第2结构域,同时选取10例经免疫组化证实为HER-2/neu阳性的乳腺癌,用RLD2分别负荷这10名患者外周血来源的树突状细胞(DC),再诱导抗原特异的细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK),将DC与C IK共培养,研究其对HER-2/neu阳性、阴性肿瘤细胞株和自体乳腺癌细胞杀伤活性的作用。结果RLD2诱导的特异性CIK对HER-2/neu阳性肿瘤细胞SKBR-3以及自体乳腺癌细胞的杀伤活性,较之单独CIK组更高,差异有统计学意义(P<0.01);RLD2诱导的特异性C IK对HER-2/neu阴性细胞MDA-435的杀伤活性与单独C IK组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论负载RLD2的DCs诱导的C IK对HER-2/neu阳性肿瘤细胞以及自体乳腺癌肿瘤有特异性杀伤能力,RLD2可能成为新型肿瘤疫苗应用于临床乳腺癌免疫治疗。

超声造影在高强度聚焦超声治疗胰腺癌早期疗效评价中的应用价值

目的:探讨超声造影(CEUS)对高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗胰腺癌早期疗效评价的应用价值.方法:29例胰腺癌患者于HIFU治疗前1-3d行CEUS检查,观察肿瘤大小、边界及内部血流灌注情况,制定出HIFU治疗计划;治疗后1-3d行CEUS,对比观察HIFU治疗后肿瘤大小、边界及内部血流灌注的改变,判断消融治疗的范围和程度.其中15例患者超声造影结果与核磁共振成像(MRI)检查结果进行比较.结果:29例患者中23例(79.3%)在HIFU治疗前超声造影过程中表现为轻度增强,增强程度低于胰腺实质,6例(20.7%)患者呈等至高增强,造影剂清除早于胰腺实质.HIFU治疗后,29例患者均见肿瘤出现不同程度的无血流灌注区,8例第1次HIFU消融后肿瘤完全无血流灌注;12例第2次HIFU消融治疗后肿瘤内无血流灌注,4例第3次HIFU消融治疗后肿瘤内无血流灌注;5例患者经过3次HIFU消融后边缘仍然有少量血流灌注现象,提示有残留病灶存在,需再次HIFU消融治疗.患者超声造影与MRI检查比较,超声造影在肿瘤灭活诊断中的准确性与MRI相近(86.7%vs93.3%,P>0.05).结论:HIFU对胰腺癌消融治疗后,利用CEUS技术能及时准确地判断出消融的范围和程度,并为HIFU消融胰腺癌早期疗效评价和治疗方案的制定提供了依据.

自体干细胞移植序贯NK细胞治疗多发性骨髓瘤的疗效分析

目的探讨自体外周血干细胞移植(APBSCT)序贯NK细胞过继免疫对多发性骨髓瘤(MM)的治疗价值。方法回顾性选择14例接受APBSCT联合NK细胞过继免疫治疗的MM患者为研究对象,比较患者治疗前后免疫状态、生活质量和临床疗效。结果治疗后,患者的生活质量、细胞免疫功能和实验室疗效指标均明显优于治疗前(P<0.05)。结论 APBSCT联合NK细胞过继免疫治疗MM具有良好的临床疗效。