硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的探讨硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选取2012年3月至2014年1月于上海交通大学医学院附属苏州九龙医院就诊且需进行手术的患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组,各42例。采用简易智力状态检查(MMSE)量表对老年患者术后认知功能情况进行分析。结果全身麻醉组麻醉前、术后3 h、6 h、1 d及3 d的MMSE评分分别为(28.4±0.9)、(22.6±0.5)、(24.4±0.7)、(26.5±0.5)、(26.7±0.4)分,而硬膜外麻醉组分别为(28.8±0.7)、(21.1±0.5)、(25.6±0.6)、(26.6±0.5)、(27.0±0.6)分,不同时点间MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);全身麻醉组和硬膜外麻醉组间MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉方式和时间之间交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 h及术后6 h硬膜外麻醉组认知功能障碍的发生率低于全身麻醉组[14.3%(6/42)比33.3%(14/42),4.8%(2/42)比19.0%(8/42)],差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d两组认知功能障碍发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外麻醉组患者术后认知功能障碍的发生率低于全身麻醉组,硬膜外麻醉组和全身麻醉组患者术后早期的MMSE评分无明显差别。

右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者吸入七氟醚的用量呼气末浓度的影响

腹腔镜手术以其微创、便于患者术后恢复等优点已成为当前临床手术的一种重要治疗手段,许多妇科手术采用腹腔镜技术[1,2]。然而,腹腔镜手术因为操作相对复杂,故手术时间及麻醉时间较长,加大麻醉剂量显得难以避免,故如何降低患者七氟醚的吸入量和呼气末浓度成为了当前的研究重点。右美托咪定作为一种高选择性的α2肾上腺素受体激动药可抑制交感神经活性,减轻呼吸抑制[3],

2016-2017赛季NBA东、西部决赛球队传球技术应用特征分析

以传球技术的运用情况为研究内容,运用文献资料、录像观察和数理统计等研究方法,量化比较2016-2017赛季NBA东、西部决赛球队中传球技术的运用情况,得出结论:NBA东、西部决赛球队均以平直传球为主。以明星球员个体进攻为主的骑士队传球数要远远少于以团队整体进攻为主的勇士队、马刺队和凯尔特人队。骑士队传球主要集中于核心球员与核心球员之间;勇士、马刺和凯尔特人队传球在各个位置比较均衡。以团队进攻为主的球队要更优于以明星球员个体进攻为主的球队,是世界篮球发展的潮流,因此今后在球员选材和球队阵容配备方面应更注重球员传球能力和团队进攻意识的培养。

主动脉夹层患者麻醉诱导期发生严重过敏反应抢救成功1例

全身麻醉中过敏反应常发生在麻醉诱导期,重度过敏反应发生速度快,来势凶猛;而主动脉夹层患者起病急,进展迅速,病情危重。当这两种危急症同时出现时,如处理不当患者可能出现动脉破裂、出血、甚至猝死。我科成功抢救1例主动脉夹层合并严重过敏反应患者,现报道如下。