细胞学检查、染色体技术和肿瘤标志物三项检测在恶性腹水鉴别诊断中的价值

[目的]探讨细胞学检查、染色体技术和肿瘤标志物三项检测在鉴别良、恶性腹水中的应用价值.[方法]对107例良性腹水、47例恶性腹水分别以腹水中找到癌细胞进行细胞学检查、以观察腹水中染色体分裂相的数目和结构进行染色体技术分析、以化学发光仪测定肿瘤标志物CEA、CAl99和CA125腹水含量,比较各方法判断腹水良、恶性的敏感性和特异性.[结果]细胞学检查阳性率为27.6%、染色体分析阳性率为74.4%、CEA诊断敏感性为76.6%、CA199诊断敏感性为55.3%、CA125诊断敏感性为65.9%.若以CEA＋CA199＋CA125三项肿瘤标志物为组合、任一项异常判为阳性,敏感性为89.4%;若以细胞学检查、染色体技术和肿瘤标志物同时联合检测,以其中一项阳性为鉴别标准,联合检测47例恶性腹水灵敏度为95.7%,特异性为85.6%,准确度为87%,显著高于单一项目检测,差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]细胞学检查的同时,联合染色体和肿瘤标志物检测,可以显著提高对恶性腹水的检出率.

阴道炎五联检测试剂盒临床诊断价值探讨

【目的】探讨LTS-V400阴道炎检测仪五联试剂在细菌性阴道病（BV）诊断中的临床价值。【方法]248例妇科门诊患者阴道分泌物同时用手工Amsel法、革兰染色和瑞氏染色及阴道炎五联试剂进行检测，并对其结果一致性进行对比分析。【结果]248例样本中，手工Amsel阳性率为21．0%，五联检测法阳性率为21．4％，两者比较差异无统计学意义（r=0．08，P〉0．05）。以Amsel法为诊断BV的参照方法，则联合检法诊断BV的灵敏性为88．5％（46／62），特异性为96．4％（189／196），假阴性率为3．1％（6／196），假阳性率为13．5％（7／52）。两种检测方法的一致性评价，k=0．95，具有高度的一致性。五联检测法的β-氨基半乳糖苷酶阳性病例为55例，阳性率为22．2％（55／248），革兰和瑞氏染色检测霉菌或滴虫感染的阳性病例为58例，阳性率为23．4％（58／248），两者比较差异无统计学意义（x^2=0．06，P〉0．05）。【结论】检测仪五联检测法适用于临床快速、准确诊断细菌、真菌、滴虫等类阴道炎检查，可作为诊断的一种常规方法在临床中推广应用。

肖邦《降E大调夜曲》的演奏与教学

肖邦夜曲的创作充分体现了肖邦的思想感情和波兰民族音乐风格，是世界钢琴文献中不可多得的精品。他的作品生动形象，充满生活气息，又具有丰富而深刻的思想内涵和复杂的技术课题。如何在钢琴上正确诠释肖邦的夜曲，始终是钢琴演奏及教学过程中的重要课题。

论我国钢琴音乐教育教学的思想、方法及意义——评《中国钢琴音乐研究》

经济全球化的发展带来了文化传播的全球化，国与国之间的文化交流越来越多。特别是随着改革开放的深入，西方文化给我国传统文化带来前所未有的冲击。现在很多的年轻人更愿意接受西方文化，对本土文化则很陌生，甚至不知道我国的传统节日。

菲尔德夜曲《bB大调第五号》曲式结构辨析

有关菲尔德夜曲《bB大调第五号》曲式结构研究主要有两种观点:一种认为作品是变奏重复的单二部曲式;一种认为作品是变奏的复乐段。同一部作品,关于它的曲式结构缘何会有迥异的分析结果?除了有分析者本身主观判断的差异之外,更为重要的是对作品的理论适用问题。鉴于此,厘清本曲的曲式结构,不仅可以加深对菲尔德夜曲创作的认识,同时也可对同类作品结构的全面认知提供借鉴。

高校音乐教育中对大学生钢琴视奏能力问题的研究

视奏是钢琴弹奏的一项基本技能,也是钢琴教学过程中需要教授的重要内容之一。学生视奏能力的培养是一项比较系统的工程,只有全面调动起学生的手眼协调能力、思维能力、识谱能力等综合能力,才能达到理想的视奏效果。论文综合笔者多年教学经验,对如何培养学生的视奏能力提出一些个人看法。

谈新时期高师音乐教育状况及思考

从重视美育到全面推行素质教育,人们逐渐意识到美育与素质教育在塑造培养人的过程中有其重要意义和作用.它有力地推动着高校音乐学科的建设和发展.近几年来,全国各地高校采用不同方式相继承办艺术教育学科.特别是办学历史悠久、经验丰富、师资力量雄厚、教学条件优越的音乐科系,连年扩大招生规模,促使高校音乐教育迅猛发展.扩大招生是高师音乐教育改革的需要,也是高师音乐教育发展的必然.同时,扩大招生也给高师音乐教育带来负面的影响,导致教学质量滑坡.本文就高师音乐教育存在的问题进行了分析.

乐感在钢琴音乐教学中的培养探讨

在钢琴的音乐教学中，乐感对于钢琴的学习和教学都有着关键性的作用，它是音乐的灵魂所在。钢琴演奏者必须具有乐感，才能够达到演奏的较高境界。因此，在钢琴音乐的教学中，应当将乐感的培养当做一项学习的基础，在一开始就对学生加以培养和强调，这既是钢琴教育和学习的规律所在和客观要求，也是教育教学中的重要任务。

从音乐美学角度论对音乐鉴赏体验的对策

音乐鉴赏者对音乐的倾听，是通过对乐曲音响形式的接触感受乐曲的基本情绪的体验，是包括一般倾听者在内都可以拥有的音乐情感最表层的表现形式。而进入审美阶段后，音乐的鉴赏则进入了最为活跃、积极的阶段,它是鉴赏者在审美中感受到、体会到和捕捉到的，一种无意识心理状态下有意识的深入体验．是对美的意象一种高度概括、构建和再审美活动，是鉴赏者和聆听者审美境界的再升华。

PCT在感染性坏死性胰腺炎中的诊断价值

目的评价降钙素原PCT、IL-6和CRP诊断及预测感染性坏死性胰腺炎的临床价值。方法通过连续监测40例急性水肿性胰腺炎、20例无菌性坏死性胰腺炎和18例感染性坏死性胰腺炎患者血清PCT、IL-6和CRP浓度,比较各组血清水平的差异,评价其诊断和预测急性坏死性胰腺炎是否合并感染的临床价值。结果感染性坏死性胰腺炎组血清PCT、IL-6和CRP平均水平都显著高于无菌性坏死性胰腺炎组和急性水肿性胰腺炎组,差异有显著性(P<0.05);以0.54μg/L为PCT诊断急性坏死性胰腺炎是否合并感染的临界值,其曲线下面积AUC为0.976,诊断灵敏度为100%,诊断特异性为91.7%;以5.00μg/L为IL-6诊断临界值,曲线下面积为0.812,诊断灵敏度为90.0%,诊断特异性为48.3%;以14.3mg/L为CRP诊断临界值,曲线下面积为0.837,诊断灵敏度为88.9%,诊断特异性为75.0%。结论感染性坏死性胰腺炎血清PCT浓度较高,监测血清PCT水平可有效的诊断急性坏死性胰腺炎是否并发感染,对判断病情与预后有重要意义。

灵活处理·巧妙悬念·优化结构·呈现实效——浅谈初中语文课堂教学的有效性

课堂教学的“有效性”，就是在有效的教学时间内体现出的教学效果和教学效率。作为一名奋斗在教学一线的初中语文教师在课堂教学中只有做到“减少课堂教学的消耗性；增强课堂学习的情趣性；提高课堂教学的实效性；激发课堂学习的积极性”这四个方面才能使我们的语文教学呈现实效，让课堂教学的每一分钟都体现出真正的价值。

论中国钢琴艺术的多元化创作

钢琴,是源起于欧洲的一种高雅音乐艺术。中国的钢琴之旅已经进行了近一个世纪,但中国钢琴创作真正开始走向新生是从改革开放开始的。经过三十多年的发展,中国优秀的钢琴作曲家已经将钢琴创作推向了多元化的境地。多方面的创新使得中国钢琴有了更广阔和坚韧的生命力。本文旨在探讨中国钢琴艺术的多元化创作,从而让更多的人理解、接受和喜爱中国的钢琴艺术。

文学与音乐相互影响探析

文学起源于人们的生产劳动，是通过语言来塑造形象并反映实际生活、表达作者情感的一门艺术。音乐由很多个音符组成，它的节奏变幻莫测，它的旋律绚丽多彩，它是可以改变人的心情的一门艺术。文学艺术与音乐艺术具有相当大的共性，也拥有截然不同的特色，它们之间相互利用、相互吸收、相互促进，彼此相互影响，即“各艺术间经常发生一种艺术向另一种艺术开放门户，且各艺术皆会相互蔓延，并在别的艺术门类内得到高超的造诣”。

论声乐教学中正确范唱所起的作用

范唱作为声乐一种教学方式,它可以使学生更加直观而直接的了解歌唱,是日常教学中必要的基础环节之一。为此,教师在教学中,范唱的正确与否,不仅直接对学生学习歌唱激发兴趣和调动积极性有着影响,还是学生了解歌唱最直观的一种方式,也是教学的重要环节之一。教师正确的范唱,一方面可以激发学生学习歌唱的兴趣,充分调动学生的学习积极性,有助于把歌唱与演唱技巧相结合,更好地掌握演唱的技巧,正确的发音,使学生对作品的理解和感受更加的深刻,潜移默化的提高了他们对音乐艺术的鉴赏和审美,最终推动教学的效率提高和目标实现。